Мочеиспускательный канал, или другими словами мужская или женская уретра – это своеобразный орган, сформированный, как трубка. Канал примыкает к области мочевого пузыря. Особенность уретры в том, что она служит у женщин для выведения мочи из организма (из полости мочевого пузыря), у представителей сильного пола уретра служит для выведения спермы на наружу, и для выведения мочи.
Особенности строения мочеиспускательного канала у женщин и у мужчин немного отличаются. Если на его слизистой оболочке или в тканях нарушен баланс микрофлоры, то может развиваться воспалительный процесс.
Уретра у представителей сильного пола сформирована в виде изгиба. Он напоминает латинскую букву S. Первый изгиб называется подлонным, он расположен ближе к мочевому пузырю. Другое его название (подлобковый или предстательный). Рассматриваемая часть у мужчин находится в том месте, где ткани (перепончатые) переходят в пещеристые. Канал выгибается вниз, огибая симфиз лобка. В этом месте сама вогнутость направляется кверху, там находится противоположная часть органа в виде внутреннего отверстия мочеиспускательного канала.
Второй изгиб является нижним предлонным. Эта часть уретры называется предлобковой. Она располагается в месте перехода фиксированной части в подвижную. Это место находится в корне мужского репродукционного органа. В месте, где расположен подлобковый изгиб, образуется своеобразное колено.
Мужская уретра предназначена для выведения спермы (при выбросе) и мочи (с полости мочевика) с организма. Если озвучить более точные размеры, то диаметр уретрального канала бывает 4–8 мм. В более юном возрасте – 3–5 мм. Иннервация канала бывает афферентная или эфферентная.
Что касается размеров просвета рассматриваемого органа, то он бывает разных размеров, зависимо от особенностей строения тела. Существуют своеобразные сужения во внутренней части уретры: в месте мочеполовой диафрагмы и на выходе снаружи. Расширение части канала также есть. Они находятся в области предстательной и луковичной части.
Снабжение кровью к уретральному каналу подходит от артерий, при помощи их разветвлений. Стоит заметить, что сосуды расположены в виде широкой артериальной сети, работающей с анастомозированием. Вены, которые отходят от перепончатых частей, ближе к области, – входят в вены сплетений в области таза. Кровоснабжение органа происходит и от сосудов тыльной части члена.
Расположения уретрального прохода в организме женщины находится между клитором и влагалищным входом. Канал проходит ниже клитора на 25–28 мм. Особенность расположения относительно лобкового симфиза такая же, как и у мужчин с небольшим наклоном вниз.
Строение и функции, которые имеет мочеиспускательный канал у женщин, немного отличаются от мужской своим расположением, формой и длиной. Она немного меньше, сравнимо с длиной мужской уретры. Длина мочеиспускательного канала женщины 48–51 мм. Все объясняется особенностью строения органов репродукции разных полов.
Женский мочеиспускательный канал имеет кровоснабжение, которое осуществляется при помощи внутренних артерий по направлению от подвздошных сосудов. Вхождение вен проходит через область мочепузырных венозных сплетений в место внутренних подвздошных вен.
В женской уретре есть место, где она окружена тканью сфинктера, в месте фасции диафрагмы. Функциональность уретры женщины выполняет только функцию выведения мочи с мочевого пузыря.
В организме наружный сфинктер мочеиспускательного канала имеет свои особенности. Он сформирован как парная мускулатура. Она способна сжимать часть уретрального канала. В женском организме мышцы прикреплены к области влагалища, они способны его сжимать. Что касается мышц уретры мужчины, то они соединены с таким органом¸ как простата. Стоит заметить, что диаметр, который имеет наружное отверстие у мужчин и у женщин немного отличается, но оно не имеет никакого отношения к сфинктеру.
При рассмотрении внутреннего сфинктера, то он имеет довольно мощную мускульную систему, которая находится возле выходной части мочевого пузыря.
Если организм женщины полностью здоров, то ее микрофлору (флору Додерлейна) составляют лактобациллы. А также в составе флоры влагалища находятся сапрофитные и эпидермальные стафилококки. Кроме этого, в ее уретральном канале и микрофлоре присутствуют пептострептококки (5%) и бифидумбактерии (10%). Описанные сочетания присутствуют в уретре здорового организма женщины, если есть какая-то побочная инфекция, то микрофлора немного отличается, все зависит от скрытого патологического процесса.
Особенность микрофлоры, которую имеет мужской мочеиспускательный канал в том, что она остается неизменной на протяжении всей жизни. Сразу после рождения, у младенца можно выявить два типа стафилококков (эпидермальный и сапрофитный). Стоит заметить, что микроорганизмы находятся в первых 4–5 см, по отношению с наружной стороны канала. Если переместиться дальше вглубь отделов уретры, его микрофлора будет нейтральной (показания нейтрально-щелочной реакции при исследованиях).
Уретра у женщин имеет серьезную связь с функционированием всей половой системы в целом. Это можно объяснить тем, что все органы связаны и находятся недалеко друг от друга, при этом имея общее кровоснабжение.
По исследованиям врачей и ученых можно сказать, что при такой тесной связи, происходит не только общая функциональность, но и заболевания.
Нарушения и болезни уретры проявляются в виде:
При появляется патологический процесс, при котором поражается слой эпителия. Часто, такие симптомы бывают яркими, которые в большинстве случаев наблюдаются у мужчин, особенно при мочеиспусканиях и при половых актах. При рассмотрении случаев появления этого патологического процесса у женщин – эта болезнь возникает значительно реже, а ее проявления – не так ярко. Стоит заметить, что функции мочеиспускательного канала женщины зависят от возрастных показателей.
Вульвит способен развиваться в женском организме. Это провоцируется некачественной внешней гигиеной и неправильным соблюдением ее правил. При этом заболевании охватывается часть влагалища и уретрального канала. При более запущенной форме половые органы и мочеиспускательные охватываются более обширно.
Эписпадию относят к патологиям, которые нарушают развитие уретры, также как и гипостадию. Вторым заболеванием страдают мальчики, практически сразу после рождения, но первым могут страдать дети, как мужского, так и женского пола.
Бывает так, что при проведении операций в область уретрального канала часто устанавливается катетер, который требуется для необходимости удаления жидкости. Его расположение осуществляется во внутренней части уретры. Но, если это приспособление носить довольно долго, то это грозит поражением верхнего эпителиального слоя. Для избегания нагноения и воспалительного процесса, трубка удаляется исключительно под контролем опытного специалиста.
Парауретральные железы как у мужчины, так и у женщины располагаются на задних стенках органа. Они также способны подвергаться воспалительному поражению. В это время могут возникнуть симптомы, которые напоминают цистит или тот же уретрит. Чтоб избежать абсцессов обращение к врачам при появлении неприятностей – это необходимость. При здоровой уретре полноценность мочеполовой системы гарантирована.
Наиболее распространенными показателями уретрита, считаются сложности во время мочеиспусканий, а также неудобства при половых актах. Другие, не менее явные симптомы, которыми характеризуется этого болезнь, являются своеобразные (гнойные выделения). Это свидетельство о присутствии гонококковых заражений (гонореи). Если выделения имеют прозрачную консистенцию, то это свидетельство того, что инфекции гонококка в уретральном канале нет.
Диагностические действия по отношению к уретриту осуществляются при помощи осмотра у специалиста (обращается внимание на наружный канал). А также определяется состояние органов репродукции, берутся для того, чтобы провести качественную дифференциацию патологического процесса.
Стоит заметить, что наличие на первом этапе диагностировать непросто, так как его проявления практически отсутствуют. Зараженная представительница прекрасного пола может не испытывать никаких удобств вообще, а выделения могут и не возникать.
Такой орган, как уретра является важным как для мужчин, так и для женщин. Но он часто подвергается воспалительным поражениям. Попадание инфекции в мужской мочеиспускательный канал бывает разным. Важно за этим следить и не давать этому случаться, так как это грозит многими осложнениями в виде венерических заболеваний.
Болезни бывают разные, и их последствия также отличаются. Важно вовремя обращаться за помощью к специалистам, а также соблюдать правила гигиены при повседневной жизни. Не помешает использование средств контрацепции во время половых актов. Если все правила и рекомендации специалистов соблюдать правильно, то никаких проблем в будущем не возникнет.
Уретра - это латинское название составляющей мочевыделительной системы. Мочеиспускательный канал у женщин и мужчин имеет анатомическое различие, но функцию органы выполняют практически одинаковую. Мягкий трубчатый орган берет начало от мочевого пузыря и является заключительным этапом в выводе мочи из организма, а у мужчин участвует еще и в выбросе спермы.
Анатомия мочеиспускательного канала у обоих полов имеет различия, но основные выполняемые функции – идентичны.В организме женщины мочевыводящий канал имеет характерное открытое расположение. Его задняя стенка тесно соединяется с передней оболочкой влагалища. Начало исходит от мочевого пузыря, а округлый выход находится между отверстием во влагалище и клитором, на расстоянии 25-28 мм от него. Особенностью расположения является характерный изгиб и небольшой наклон вниз.
Женская уретра широкая, неподвижная и короткая. Средняя длина мочеиспускательного канала у женщин составляет 4-5 см, а ширина 1-1,5 см. Внутреннее пространство устилает слизистая оболочка. Складки, расположенные вдоль протока, делают его диаметр меньше. Мочеиспускательный проток окружен клапанными устройствами. В его начале располагается непроизвольный сфинктер, а в месте прохода через мышцы тазовой диафрагмы - произвольный.
С точки зрения анатомии, строение уретры у мужчин сложнее, поскольку она принимает активное участие в деторождении. Проток извивается, внешне выглядит как буква S. Первый изгиб расположен возле мочевого пузыря, в месте где перепончатая ткань переходит в пещеристую, и называется подлонным. Он изгибается к низу, охватывая лобковое хрящевое сращение. Нижняя предлонная извилина находится в месте перехода неподвижной области в подвижную, которая представляет половой орган.
Размер мужского мочевого канала меняется с возрастом. Чем он меньше, тем уже и короче уретра.
Уретра у мужчин закрытого типа, поэтому сильный пол реже страдает болезнями мочеполовой системы, нежели женщины, у которых уретра открытого типа. Мочеиспускательный канал у мужчин длиннее, чем уретра у женщин. В среднем продолжительность составляет 20 см, в диаметре 4-7 мм. От женского протока его отличает то, что он не открыт, и подразделяется на сегменты: задний и передний. Передний участок находится далеко от середины, а задний идет от уретального отверстия к пещеристому телу. Зрительно мужской мочеиспускательный канал можно разбить на 3 части, краткая характеристика которых представлена в таблице.
| Отделы | Составляющие | Длина, см | Краткая характеристика |
|---|---|---|---|
| Простатический | Эякуляторный проток | 3 | Проходит через простату и разделяется на 2 части: проксимальную и дистальную |
| Простатический канал | В простатический отдел открываются протоки предстательной железы | ||
| Перепончатый | Мышечный клапан | 1 | Проходит сквозь 2 мышечных слоя, образующих наружный сфинктер |
| Губчатый | Недвижимый участок | 15 | Тонкая и длинная часть мочеиспускательного канала |
| Подвижная часть | Переход из одного отдела в другой происходит в связывающем месте, которое держит пенис |
Система кровоснабжения уретры довольно сложная. Внутренняя подвздошная артерия - «сердце» артериальной сети мочевыводящего канала. Его насыщает огромное количество сосудов, у определенного участка они свои. Из средней ветки сосудов прямой кишки и нижней мочевого пузыря снабжается кровью простатический участок. Нижняя ветвь сосудов конечного отрезка толстого кишечника и артерии паха насыщают перепончатый отдел. Внутренняя срамная артерия пополняет кровью губчатую часть мужской уретры и женский мочеиспускательный канал. Венозная кровь выходит в вены мочевого пузыря и пениса.
Защита слизистой мочеиспускательного канала от вредных микроорганизмов обеспечивается секрецией и уриной. Совокупность микроорганизмов формируется при рождении. Микробы, попадая на кожу, пробираются внутрь тела и распространяются на внутренние органы. Более глубокому их проникновению противостоит внутренняя секреция и моча. Микроорганизмы, которые прикрепились к слизистой оболочке органов, создают естественную микрофлору.
Строение, расположение уретры и половые качества накладывают отпечаток на численность микробов. Поэтому у женщин их количество довольно большое. 90% полезных для организма бактерий производят кислоту. Создание кислой среды в организме очень важно, так как высокий уровень рН создает подходящие условия для воспалительного процесса. Уже с рождения, у девочки основную часть здоровой микрофлоры составляют лакто- и бифидобактерии. При взрослении численность и тип микробов изменяются, поэтому может появиться грибковая флора.
Состав микробов и их клеток, которые появилась при рождении, уже не меняется. Это коринебактерии, стрептококк, стафилококк. Для лучшего роста бактерий больше всего подходит щелочная среда. Именно она является идеальной для здорового созревания спермы. Количество микрофлоры не влияет на функциональность, но ее видоизменение может повлечь патологические осложнения.
Моча, которая скопилась в мочевом пузыре, выталкивается в уретру. Выведение отработанной урины из организма - это главная функция канала. Кроме этого, мочевыводящий проток отвечает за мышечную активность, которая поддерживает резервуар для ее накопления. Уретра у мужчин нужна не только для выведения урины, но и семенной жидкости при семяизвержении. Это означает ее активную причастность к половому размножению.
Устье женского мочеиспускательного канала - самая восприимчивая область для размножения патогенных микроорганизмов.
Уретра у мужчин значительно меньше, чем у женщин. Но это тот же мочеиспускательный канал, хотя и имеющий значительные отличия в строении у разных полов. Есть особенности и в диагностике данного органа, например, .
Уретра у женщин - это прямая трубка, напоминающая с собой перепончатую часть мужской уретры, но значительно шире и короче. Ее длина варьируется от 3 до 5 см. Располагается уретра, начиная от шейки мочевого пузыря (внутреннее отверстие), затем проходит параллельно с влагалищем, и заканчивается между входом во влагалище и клитором (наружное отверстие). Окончание уретры у женщины имеет форму щелевидной звезды, диаметром 0,3 до 0,6 мм. Чаще всего форма закрытая. Вся трубка мочеиспускательного канала по всей длине имеет одинаковый фиксированный диаметр. Он равен от 1 до 1,6 мм.
Ввиду того, что женский мочеиспускательный канал очень короткий, бактерии довольно часто попадают в саму мочеполовую систему выше. Именно поэтому у женщин воспалительные процессы мочевыделительной системы отмечаются в несколько раз чаще, чем у мужчин. Женщины из-за этого подвержены воспалениям, нарушениям функций почек и мочевого пузыря.
В уретре имеется отверстие, которое помогает опорожнять мочевой пузырь. Женская уретра не участвует в репродуктивной деятельности, это главное отличие от мужской.
После родов и в старческом возрасте одна из функций уретры - удержание мочи в мочевом пузыре - теряет свои свойства, что сказывается на состоянии и ощущениях пациентки. Это повод посетить врача, так как вернуть самостоятельно былые функции невозможно.
В женском организме уретра не имеет отношения к репродуктивной системе, а отличие от мужского
Мужская уретра - это трубчатый орган, протяженностью от 15 до 25 см. Среднестатистический размер - 19 см. Начало свое уретра у мужчины берет у шейки мочевого пузыря, проходит через предстательную железу, входит в тазовую диафрагму, проходит через весь половой член и заканчивается на конце головки вертикальным щелевидным отверстием, диаметр которого от 5 до 8 мм. Этот орган у мужчин обладает не только функцией мочеотделения, но и участвует в репродуктивной деятельности, а именно, в выбросе семенной жидкости. Здоровье этой трубки крайне важно для мужчины, однако, ввиду своего расположения и размеров мочеиспускательный канал у мужчин часто подвергается механическому воздействию и травмам. Наиболее распространен .
Особенность строения уретры у мужчин своеобразная, ввиду расположения и длины мочеиспускательного канала. У сильного пола выделяется передняя и задняя уретра.
Отделы мужской уретры разделяют на 3 части. Канал имеет предстательную, перепончатую и губчатую части. В целом уретра у мужчины изогнута и схожа с латинской буквой S, имеются сужения и расширения по всей длине органа. Ширина варьируется в зависимости от части органа. Самый большой диаметр (средина уретры) - 15 мм, а самый маленький - 5 мм (в наружном отверстии). Уретра у мужчин находится в месте скопления большого количества вен и артерий, именно поэтому имеет усиленное кровоснабжение.
Каковы ее функции в организме становится понятно даже по второму названию органа - мочеиспускательный канал. Где находится этот канал - знают даже дети. С малых лет человек понимает, как его половой орган располагается. Девушек интересует свой организм в более раннем возрасте, мужчины обращаются к этому чуть позже, но возникающий интерес, как правило, обусловлен половым созреванием.
Процесс формирования мочеиспускательного канала происходит еще внутриутробно, и на это влияет огромное количество разных факторов, в том числе употребление алкоголя матерью, наркотиков, курение во всех его видах. Статистика отмечает, что в последние годы все чаще ультразвуковые исследования выявляют у плода разнообразные пороки развития мочевыделительной системы. Специалисты связывают это с увлечением будущих матерей вредными привычками и злоупотреблением ими. Нередко рождаются дети с такими явлениями, как гермафродитизм и интерсексуальность. В результате чего у ребенка наблюдается сходство мужских и женских мочевыделительных органов. Своевременная диагностика помогает найти выход из таких ситуаций. У младенца берут анализы, и определяют, какие гормоны преобладают в организме, после чего начинают терапию, выравнивая тот тип, к которому предрасположен малыш. Порой для этого требуется оперативное вмешательство.
Мочеиспускание у женщин в физическом плане довольно сильно отличается от мужского, так как уретра расположена по-особому и женщинам не удается контролировать поток мочи во время процесса. Мочеиспускательный канал находится целиком в тазовой промежности, а отверстие, откуда выходит моча, формируется чуть ниже влагалища. Такие анатомические факторы заставляют девочек с самого раннего возраста приучаться ходить в туалет сидя.
Уретра у мужчины располагается снаружи таза, поэтому мочеиспускание мужчинам удобнее производить стоя, причем есть возможность контроля струи. При поднятом состоянии пениса к брюшной полости S-образный изгиб трансформируется в один общий, что позволяет моче выходить единой струей. Однако у мужчин выделяют этапы нарастания струи и ослабевания, кроме того, заканчивается процесс мочеиспускания прерывистыми толчками, за счет сокращения окружающих мышц.
В момент рождения человека формируется его микрофлора. Микробы и микроорганизмы попадают внутрь, где создают определенную среду. С рождения она формируется из бифидобактерий и лактобацилл, а по мере взросления девушки, постепенно происходит формирование и кокковой флоры.
У мужчин с рождения флора не изменяется, в ее составе есть стафилококки, стрептококки и коринебактерии. В мочеиспускательном канале образуется нейтрально-щелочная среда, это важно при формировании сперматозоидов. Важной составляющей для флоры мужского организма является наличие таких бактерий:
При изменении флоры уретры у мужчин могут развиваться патологические осложнения, которые сказываются на способности к деторождению. Иные бактерии передаются половым путем.
Выводить вредные вещества помогает внутренний секрет и моча. Поэтому уретра у мужчины и женщины играет жизненно важную роль. Однако довольно часто пациенты обращаются к гинекологу и урологу с проблемами мочеиспускательного канала. В зависимости от причины возникновения, недуги делятся на такие категории:
Врожденные аномалии развития легко определяются в период беременности женщины, о чём врачи уведомляют будущую маму. Есть патологии несовместимые с жизнью, есть аномалии, которые с рождения корректируются с помощью операции. Гипоспадия - нарушение мочеиспускательного канала, характерное для мужского пола. Нарушения канала, когда женская уретра и мужская тоже развиваются неправильно - это эписпадия характерная для мальчиков и девочек.
Уретрит - воспаление в мочеиспускательном канале, при котором поражен эпителий в трубчатой части уретры. Встречается по большей части у мужчин. Характеризуется болезненными ощущениями во время интимной близости и при мочеиспускании. Женщин такие симптомы мучают реже, не проявляется слишком активная симптоматика.
У женщин может развиться вульвит, вследствие нарушения или несоблюдения правил гигиены. Он затрагивает не только уретру, но и влагалище, и наружные половые органы.
Уретра у мужчины тоже может воспаляться, при этом параллельно идет воспалительный процесс, охватывающий головку пениса - это могут быть баланит, постит и баланопостит. Кроме этого, воздействовать на функции мочеиспускательного канала могут и ЗППП (венерические заболевания):
Если с лечением медлить, то негативные последствия неизбежны. Обычно венерические заболевания осложняются или переходят в хроническую форму.
Киста уретры у женщин - нечасто встречающееся явление, однако, это довольно серьезное заболевание, которое требует операции. Во время любого хирургического вмешательства в уретру вставляют катетер, для того, чтобы моча выводилась из организма. После операций это приспособление еще какое-то время сохраняется в теле, что может привести к механическому повреждению эпителия, а это влечет за собой нагноение, воспалительные процессы. Важно, чтобы все манипуляции проводил врач, в том числе и удаление катетера.
Воспалиться могут и парауретральные железы, они располагаются на задней стенке уретры. Этому подвержены как мужчины, так и женщины и при этом очень важна ранняя медицинская помощь. В противном случае может развиться абсцесс.
Болезнь может проявить себя в любое время, независимо, от предполагаемой причины инфицирования, ввиду того, что инкубационный период у отдельных заболеваний характеризуется разной временной протяженностью. Иногда это пару дней, а иногда и несколько месяцев.
Симптоматика у мужчин и у женщин существенно различается. Женщина может не чувствовать каких-либо признаков, а клиническую картину показывает лишь обследование, у мужчин же симптомы проявляются более четко и ясно, порой бывает достаточно осмотра уролога или венеролога.
Симптомы, проявляющиеся у мужчины:
Как правило, эти симптомы сопровождаются высокой температурой.
Симптомы, проявляющиеся у женщин:
Уретральные заболевания у женщин тоже сопровождаются повышением температуры до 39-40 °C.
Повреждения уретры могут быть как механическими, так и бактериальными, которые возникают из-за венерологических заболеваний
Главными возбудителями заболеваний мочеиспускательного канала чаще всего являются инфекции. Реже встречаются аллергические и токсические поражения уретры. Анатомия женского организма такова, что заболевания у слабого пола встречаются гораздо чаще, чем у мужчин.
В зависимости от типа возбудителя инфекции недуги разделяют на 2 вида: специфические и неспецифические.
Первый вид включает в себя заболевания, передающиеся половым путем:
Вторая группа включает:
Несмотря на разную природу происхождения, лечат эти заболевания практически одинаково.
Другой причиной воспаления уретры может служить сниженный иммунитет пациента. В результате общего ослабления организма, слабеет тонус стенок мочеиспускательного канала, и инфекция легко пробирается внутрь. А риску подвергается уретра то и дело, так как инфекция постоянно проходит через мочу и попадает в организм при незащищенных половых контактах.
Провокаторами недугов уретры служат и механические воздействия, ушибы, травмы - неудачные падения, использование интим-игрушек. Список причин болезней мочеиспускательного канала продолжает и нездоровое питание, вредные привычки, переохлаждение, камни в почках, в мочевом пузыре, воспалительные процессы в организме, перерастающие в хроническую форму, манипуляции, проведенные некорректно (взятие мазка, установка катетера). Они составляют 76% из всех случаев механических травм органа.
Еще одной, но довольно редкой причиной, является наследственный фактор. Эти изменения проявляются либо внутриутробно, либо сразу после рождения.
К сожалению, уретра - очень уязвимый орган человеческого организма, ввиду чего, она довольно часто подвержена воспалительным процессам. Стоит помнить, что для здорового человека 5-7 мочеиспусканий - абсолютная норма. Если у вас учащенное или же мочеиспускание гораздо реже - повод пойти к врачу урологу, нефрологу, гинекологу. Для того чтобы не случились значительные изменения и патологические функции в тканях, при каких-либо нарушениях мочеиспускательного канала, либо при болевых ощущениях и видоизменениях важно срочно обратиться за медицинской помощью. Не менее важна и профилактика в виде укрепления иммунитета, а ещё ведении здорового образа жизни. Стоит очень внимательно относиться к выбору полового партнера и не допускать беспорядочные незащищенные связи. Важную роль играет и гигиена человека - самый простой и доступный способ поддержания собственного здоровья. Вместе с этой публикацией часто читают и другой метод диагностики, гистероскопию, эта информация полезна девушкам :
Мужская уретра (мочеиспускательный канал) распространятся от внутреннего отверстия мочеиспускательного канала в мочевом пузыре до наружного отверстия мочеиспускательного канала, открывающегося на головке полового члена. Мочеиспускательный канал (уретра) представляет собой двойную кривую при обычном расслабленном состоянии полового члена. Длина мочеиспускательного канала варьирует от 17.5 до 20 см, и делится на три части: простатическая, мембранозная и пенильная части уретры, структура и отношение которых существенно различаются. За исключением состояния, когда происходит мочеиспускание и семяизвержение, большая часть мочеиспускательного канала находится в спавшемся состоянии, а щель образуется в поперечном и продольном положении с ее соприкасающимися верхней и нижней поверхностями, наружное отверстие мочеиспускательного канала представляет собой вертикальную щель, мембранозная часть мочеиспускательного канала представляет собой нерегулярную или звездчатую форму, а простатическая же часть уретры несколько выпуклая.
Простатическая часть мочеиспускательного канала (уретры) - самая широкая и наиболее расширенная часть мочеиспускательного канала, протяженностью около 3 см. Простатическая часть мочеиспускательного канала почти вертикально проходит сквозь предстательную железу, от ее основания к верхушке, располагающаяся ближе к передней, чем к задней поверхности предстательной железы. Простатическая часть мочеиспускательного канала имеет веретенообразную форму, максимально расширяясь в средней части и сужаясь внизу, где переходит в мембранозную часть мочеиспускательного канала. В поперечном сечении мочеиспускательный канал, находясь в предстательной железе, имеет подковообразную форму, с выпуклостью, направленной вперед.
В простатической части уретры на задней ее стенке располагается семенной бугорок, образованный выступающим подслизистым слоем, который покрыт эндотелием. В длину семенной бугорок составляет 15-17 мм, и около 3 мм в высоту. По бокам от семенного бугорка располагаются углубления, именуемые простатическими синусами, поверхность которых содержит множественные отверстия, в которые открываются простатические протоки латеральных долей простаты. Протоки средней доли предстательной железы открываются позади семенного пузырька. Впереди семенного бугорка по бокам открываются семявыносящие протоки. На верхушке семенного бугорка располагается простатическая маточка, стенки которой состоят из соединительной ткани, мышечных волокон и слизистой оболочки, а также многочисленных мелких желез, открывающиеся на ее внутренней поверхности.
Мембранозная часть мочеиспускательного канала является самым коротким участком уретры, а также малорастяжимым, и самым узким участок уретры, за исключением наружного отверстия мочеиспускательного канала. Мембранозная часть мочеиспускательного канала распространяется вниз и вперед с небольшой вогнутостью кпереди между вершиной предстательной железы и бульбозный частью мочеиспускательного канала. Протяженность мембранозной части уретры составляет около 2.5 см, ниже и позади лобкового симфиза. Мембранозная часть мочеиспускательного канала полностью окружена волокнами уретрального сфинктера. Впереди нее проходит глубокая дорзальная вена полового члена.
Пенильная (висячая) часть мочеиспускательного канала является самой длинной частью уретры и представлено кавернозными и губчатым телом. Длина вариабельна, измеряется от края мембранозного отдела уретры до наружного отверстия мочеиспускательного канала (меатуса), в среднем составляет 15 см. Вначале пенильная часть мочеиспускательного канала проходит вперед и вверх к передней части лонного сочленения, а затем вне возбужденного состояния полового члена принимает позицию вниз и вперед (откуда пенильная часть называется висячей часть мочеиспускательного канала). Пенильная часть мочеиспускательного канала узкая и имеет одинаковый диаметр на протяжении всей длины и составляет около 6 мм, лишь к наружному отверстию мочеиспускательного канала расширяется в виде шарика, образуя ладьевидную ямку мочеиспускательного канала.
Наружное отверстие мочеиспускательного канала (меатус) является наиболее узкой частью уретры, представляет собой вертикальную щель, длиной около 6 мм, ограниченную с обеих сторон двумя малыми половыми губами.
Внутренняя оболочка мочеиспускательного канала , особенно на выходе из пенильной части уретры, представлена многочисленными устьями слизистых желез и фолликулами, расположенными в подслизистом слое, и называются уретральными железами (железы Литтре). Наряду с многочисленными железами также имеется ряд различных размеров углублений, называемыми лакунами. Их выводные протоки направлены вперед. Одна из таких лакун имеет больший размер, относительно других, и располагается на верхней поверхности ладьевидной ямки уретры, называется лакуна магна (большая лакуна). Бульбо-уретральные железы открываются в пенильной части на расстоянии 2.5 см от передней части нижней фасции мочеполовой диафрагмы.
Акт мочеиспускания - это процесс выделения мочи из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал (уретра) наружу. У здоровых людей процесс мочеиспускания происходит осознанно. При различной патологии мочеполовой системы происходит нарушение мочеиспускания (например, недержание мочи, редкое или учащенное мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание, острая или хроническая задержка мочеиспускания, болезненное мочеиспускание и др.)
У женщин и мужчин мочеиспускательный канал является важной составляющей мочевыделительной системы. Мочевыводящий отдел необходим для выведения урины к щели, откуда урина выходит из организма. Анатомия мочевыводящего канала у мужчины и женщины имеет множество отличий. Мочеиспускательный проток отличается длиной, кроме этого, орган у мужчин составляющая половой системы.
Второе название мочеиспускательного канала (латинское) - уретра. Проток, отвечающий за вывод мочи во внешнюю среду, находится внутри и выглядит как эластичная, мягкая трубка. Стенки трубки состоят из трех слоев:
Мужская уретра длиннее женской в несколько раз.
Длина мужского мочеиспускательного канала значительно больше женского, средняя долгота около 20-25 см. Он скрыт и делится на задний и передний отрезки. Передний располагается подальше от центра, а задняя уретра идет от скрытого отверстия до кавернозного тела. Мочеиспускательный канал у мужчин визуально можно поделить на 3 составляющих, описанных в таблице:
| Строение уретры у мужчин | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Отделы уретры | Составляющие | Расположение | |||
| Простатическая часть |
|
Длительность 3 см. Внутреннее отверстие возле мочевого пузыря — начало, дальше минует простату. На этом отрезке в канал открываются маленькие простатические железки | |||
| Перепончатая часть |
|
||||
| Губчатая часть |
|
Длительность 1―2 см. Узкая и короткая, проходит через мышечные полоски (мочеполовую диафрагму), образующих произвольный сфинктер | |||
Неподвижные части мочеиспускательного канала у мужчин представляют простатический и перепончатый отделы, губчатый является движущимся сегментом.
Строение женской уретры делает ее более склонной к инфекционным поражениям.
Женский мочеиспускательный канал открыт, его продолжительность около 3-5 см, а ширина 1-1,5 см. Начальный отрезок расположен над тазовым дном. Устремляясь вперед женская уретра, минует переднюю стенку эластичного канала половой системы (влагалище) и верхние лобковые кости. В конце женской уретры, под клитором, находится наружное отверстие уретры. Широкая и короткая женская уретра, расположена близко к влагалищу и анусу, что делает женщин восприимчивыми к воспалительным и инфекционным патологиям.
Внутри канал у женщин покрыт слизистой, собранной в продольные складки, которые делают диаметр просвета меньше. Соединительная ткань состоит из множества эластичных ниток и влагалищного скопления вен различного размера. Вместе они формируют загораживающую подушечку, способствующую закрыванию протока.
Процесс развития микрофлоры начинается в период рождения человека. Попадая на кожный покров, микробы проникают внутрь и распределяются во внутренние органы, их оболочку. Микроорганизмы остаются на слизистой, дальше продвигаться им не позволяет моча и внутренний секрет. Дополнительную защиту формирует реснитчатый эпителий. Именно те живые микроорганизмы, которые закрепляются на слизистой оболочки, формируют врожденную микрофлору.
Кислая среда мочеполовых органов женщины защищает от инфекций.
Количество микроорганизмов у женщины больше, чем в организме сильного пола. На такое отличие накладывают отпечаток структура уретры, половые особенности и местом расположения. 90% микроорганизмов здоровой женщины выделяют кислоту. Это необходимо для поддержания кислой среды, так как в результате развития щелочной среды возникает риск развития воспалительных процессов. С рождения преобладают бифидобактерии и лактобацилы. С ростом девочки микроорганизмы меняются, появляется кокковая флора.
В состав микрофлоры входят стафилококк, стрептококк, коринебактерии. С момента зарождения на протяжении существования она не меняется. Для мочеиспускательного канала уретры характерна нейтрально-щелочная среда, благоприятная для жизни и развития стафилококков. Именно такая среда нужна для созревания сперматозоидов. Совокупность микроорганизмов не выполняет важных задач, но может изменяться, что влияет на развитие патологических осложнений.
Нормальная микрофлора уретры включает бактерию - комменсал (стафилококк), палочковидные бактерии, уреаплазмы, нейссерию. Грибы кандида, хламидии, уреаплазма встречаются намного реже. Микроорганизмы, передающиеся через половой контакт, считаются особо угрожающими.
