Bahagian belakang kawasan lutut jarang menjadi objek perhatian profesional perubatan dan pesakit mereka. Yang lebih sering didengar adalah penyakit sendi, bahagian bawah belakang, tulang belakang serviks. Tetapi masalah kesihatan yang serius boleh dikaitkan dengannya.
Semua orang tahu di mana bahagian badan ini terletak, tetapi tiada siapa yang memahami bagaimana ia dipanggil dengan betul. Wikipedia mengatakan ini: bahagian belakang lutut. Doktor menggunakan nama "popliteal fossa". Orang tanpa pendidikan perubatan, berkomunikasi di forum, memanggil kawasan anggota bawah ini secara berbeza: tempurung lutut, ketiak kaki, tempurung lutut, rongga popliteal. Ada yang berpendapat bahawa tempat ini tidak mempunyai nama.
Google memberikan rujukan kepada "bengkok lutut" dan (kurang biasa) kepada "hamstring". Orang sering menggunakan ungkapan seperti belakang lutut. Lutut adalah nama sehari-hari untuk sendi lutut. Ia mempunyai permukaan depan, belakang dan sisi.
Tiada istilah tunggal, semua orang betul dengan cara mereka sendiri.
Penyair Rusia Alexei Fedorovich Merzlyakov menulis bahawa bahasa adalah cerminan apa yang kita lihat di sekeliling kita dan apa yang wujud. Dan oleh kerana bahagian badan ini wujud, maka ia sepatutnya mempunyai nama.
Fossa popliteal ialah lekukan berbentuk berlian yang terletak di belakang sendi lutut. Di atas dan di sisi adalah tendon biceps femoris, dan di bawah adalah kepala luaran dan dalaman otot betis. Kulit di kawasan ini nipis, mudah beralih, urat dan saraf melalui lapisan subkutan.
Panjang fossa pada orang dewasa adalah dari 12 hingga 14 cm Dalam lapisan tisu adiposa terdapat saluran limfa dan darah dangkal. Otot-otot yang terletak di sempadan rongga popliteal tertutup dalam sejenis kapsul. Jika anda membengkokkan kaki di lutut, maka jurang antara otot akan kelihatan di belakang, yang mempunyai nama saintifik - fossa jober.
Semua struktur yang terdapat dalam fossa ditutup dengan tisu subkutan. Terima kasih kepada reka bentuk ini, bakteria berbahaya tidak menembusi bahagian artikular.
Sendi adalah bahagian penting dalam sistem muskuloskeletal. Setiap hari mereka mengalami tekanan yang berat. Itulah sebabnya kecederaan patella dan kawasan popliteal sering berlaku. Bahagian ini adalah kompleks, dan jika seseorang merasakan kesakitan di sana, ia sentiasa sukar untuk menentukan puncanya. Penyakit berikut dikaitkan dengan zon bahagian belakang sendi lutut:
Sakit di lubang di bawah lutut muncul kerana banyak sebab. Sekiranya kesakitan berlaku di kawasan badan ini, maka perlu mendapatkan bantuan daripada pakar bedah atau traumatologist.
Untuk memudahkan diagnosis, kaedah seperti ultrasound, radiografi, pengiraan dan pengimejan resonans magnetik digunakan. Pilihan yang paling bermaklumat ialah MRI. Dengan bantuannya, tisu lembut diperiksa dan punca kesakitan dikenal pasti.
Tiada nama yang jelas dan bersatu untuk fossa popliteal. Tetapi perubatan telah mengkaji strukturnya secara terperinci, dan juga belajar untuk mendiagnosis dan menangani penyakit yang berkaitan dengannya. Sekiranya anda mengalami sakit di bawah lutut, jangan ubat sendiri, tetapi segera pergi ke doktor.
Ia akan berlalu kemudian ia akan berlalu.. apa-apa pun boleh.. meniskus.. rawan.. saraf.. ini untuk doktor... cuma dia akan memberitahu anda dengan tepat apa yang salah dengan lutut anda.. dan itupun tidak selalu. .. tetapi jika anda pergi ke doktor sukan. Secara umumnya, apa yang boleh saya katakan dari diri saya sendiri.jogging 400 meter..sebenarnya saya malas nak buat semua ni bila nak mula berlari secepat mungkin.. 2. NORMAL hitch.. more on stretching all the muscles dan urat dari kepala hingga ke tumit.. juga sangat malas selepas bertiga.. 3. Seminggu sekali, senaman kaki dengan dan tanpa besi, untuk ketahanan... info dalam internet.
Apabila berjalan di atas asfalt, beban maksimum (negatif) pada sendi lutut, miniscus dan ligamen cruciate. + Tendon haus jadi lebih baik berlari di dalam hutan/pasir.
Tuhan melarang
Saya terserempak .. Saya tidak boleh berjalan selama sebulan, tiada apa yang membantu, hanya pakar bedah yang membantu, jadi jangan berlengah;)
Saya tidak menasihati sesuatu yang hanya akan melegakan kesakitan, dan tidak menyelesaikan masalah. lebih baik segera merawat salap. Cuba Traumeel's.
Dia sendiri mengoleskannya dengan lebam, ia tertulis dalam arahan dan menyembuhkan kecederaan dalaman dan juga tekak (nodus limfa), jadi sembuhlah, saya pegang tangan saya!
Terdapat pembentukan anatomi sedemikian - fossa poplitea atau popliteal fossa (lat.).
Fossa popliteal (fossa poplitea, PNA, BNA, JNA) ialah lekukan berbentuk berlian di belakang sendi lutut, dibatasi di atas dan di tengah oleh otot semitendinosus dan semimembranosus, di atas dan di sisi oleh biceps femoris, di bawah oleh dua kepala. otot gastrocnemius dan otot plantar; dipenuhi dengan serat, mengandungi arteri dan vena popliteal, tibial dan saraf peroneal biasa, nodus limfa.
tidakkah ia boleh dipanggil dengan satu perkataan? 😉
Tiada nama dalam mana-mana bahasa dunia.
Di mi3ch, tidak lama dahulu gambar itu seperti ini - "Tiada bahasa di dunia yang mempunyai perkataan untuk bahagian belakang lutut."
Lutut dan bukan sebaliknya.
bahagian badan ini tiada nama
tapi takde nama kat belakang siku
Ada - ini adalah bengkok siku. Terdapat versi bahawa di bawah lutut adalah lipatan popliteal (atau lutut). Itulah yang chilandra beritahu saya.
sejak kecil, pendapat telah diperkuatkan bahawa lipatan adalah sendi itu sendiri.
Ngomong-ngomong, Google memberikan pautan ke "kedutan lutut" dan (lebih kecil) ke "kedutan hamstring". Dari mana kita boleh membuat kesimpulan bahawa ungkapan itu masih wujud dan digunakan. Selain itu, seperti yang dapat dilihat dari konteks - kita bercakap betul-betul apa yang kita bincangkan.
mengikut prinsip "dari terkecil hingga terbesar", saya mencadangkan versi:
mengapa kucing, jangan tanya, saya sudah mendapat semua orang pada zaman kanak-kanak saya, mengapa tikus !!
Bahagian belakang kawasan lutut jarang menjadi objek perhatian profesional perubatan dan pesakit mereka. Yang lebih sering didengar adalah penyakit sendi, bahagian bawah belakang, tulang belakang serviks. Tetapi masalah kesihatan yang serius boleh dikaitkan dengannya.
Semua orang tahu di mana bahagian badan ini terletak, tetapi tiada siapa yang memahami bagaimana ia dipanggil dengan betul. Wikipedia mengatakan ini: bahagian belakang lutut. Doktor menggunakan nama "popliteal fossa". Orang tanpa pendidikan perubatan, berkomunikasi di forum, memanggil kawasan anggota bawah ini secara berbeza: tempurung lutut, ketiak kaki, tempurung lutut, rongga popliteal. Ada yang berpendapat bahawa tempat ini tidak mempunyai nama.
Google memberikan rujukan kepada "bengkok lutut" dan (kurang biasa) kepada "hamstring". Orang sering menggunakan ungkapan seperti belakang lutut. Lutut adalah nama sehari-hari untuk sendi lutut. Ia mempunyai permukaan depan, belakang dan sisi.
Tiada istilah tunggal, semua orang betul dengan cara mereka sendiri.
Penyair Rusia Alexei Fedorovich Merzlyakov menulis bahawa bahasa adalah cerminan apa yang kita lihat di sekeliling kita dan apa yang wujud. Dan oleh kerana bahagian badan ini wujud, maka ia sepatutnya mempunyai nama.
Fossa popliteal ialah lekukan berbentuk berlian yang terletak di belakang sendi lutut. Di atas dan di sisi adalah tendon biceps femoris, dan di bawah adalah kepala luaran dan dalaman otot betis. Kulit di kawasan ini nipis, mudah beralih, urat dan saraf melalui lapisan subkutan.
Panjang fossa pada orang dewasa adalah dari 12 hingga 14 cm Dalam lapisan tisu adiposa terdapat saluran limfa dan darah dangkal. Otot-otot yang terletak di sempadan rongga popliteal tertutup dalam sejenis kapsul. Jika anda membengkokkan kaki di lutut, maka jurang antara otot akan kelihatan di belakang, yang mempunyai nama saintifik - fossa jober.
Semua struktur yang terdapat dalam fossa ditutup dengan tisu subkutan. Terima kasih kepada reka bentuk ini, bakteria berbahaya tidak menembusi bahagian artikular.
Sendi adalah bahagian penting dalam sistem muskuloskeletal. Setiap hari mereka mengalami tekanan yang berat. Itulah sebabnya kecederaan patella dan kawasan popliteal sering berlaku. Bahagian ini adalah kompleks, dan jika seseorang merasakan kesakitan di sana, ia sentiasa sukar untuk menentukan puncanya. Penyakit berikut dikaitkan dengan zon bahagian belakang sendi lutut:
Sakit di lubang di bawah lutut muncul kerana banyak sebab. Sekiranya kesakitan berlaku di kawasan badan ini, maka perlu mendapatkan bantuan daripada pakar bedah atau traumatologist.
Untuk memudahkan diagnosis, kaedah seperti ultrasound, radiografi, pengiraan dan pengimejan resonans magnetik digunakan. Pilihan yang paling bermaklumat ialah MRI. Dengan bantuannya, tisu lembut diperiksa dan punca kesakitan dikenal pasti.
Tiada nama yang jelas dan bersatu untuk fossa popliteal. Tetapi perubatan telah mengkaji strukturnya secara terperinci, dan juga belajar untuk mendiagnosis dan menangani penyakit yang berkaitan dengannya. Sekiranya anda mengalami sakit di bawah lutut, jangan ubat sendiri, tetapi segera pergi ke doktor.
Regio genus posterior
Kulitnya nipis, kurang mudah alih berbanding di hadapan, diambil dalam lipatan bersama dengan tisu subkutan.
Dalam tisu subkutaneus yang dinyatakan secara individu, terdapat arteri kulit, urat kecil, yang mengalir ke v. saphena magna, dan di tengah-tengah kawasan itu mereka menembusi fascia mereka sendiri dan bergabung menjadi v. saphena parva. Kulit diinervasi dari bahagian medial dahan n. saphenus dan g. anterior p. obturatorii, kulit bahagian tengah kawasan - cawangan p. cutaneus femoris posterior dan di bahagian sisi - di bahagian atas, cawangan terminal p. cutaneus femoris lateralis, dan di bawah - berlubang mereka cawangan fascia sendiri n. cutaneus surae lateralis.
nasi. 144. Salur subkutan dan saraf bahagian belakang lutut.
nasi. 145. Otot dangkal, saluran, saraf dan tisu fossa popliteal.
nasi. 146. Topografi saluran dan saraf popliteal; pandangan belakang.
Di antara tendon kepala sisi dan kapsul sendi terletak bursa subtendinea m. gastrocnemia lateralis. Dari fasies poplitea di atas dan sebahagiannya di bawah kepala sisi otot gastrocnemius dan dari kapsul sendi, otot plantar bermula, m. plantaris. Kedua-dua otot dihantar ke bahagian bawah kaki.
Lebih dalam daripada otot sebelumnya, membentuk bahagian bawah bahagian bawah fossa popliteal, adalah otot popliteal, m. popliteus. Otot bermula dari kondilus luar femur dan lig. popliteum arcuatum dan, menuju ke bawah dan medial, dilekatkan pada permukaan posterior tibia di atas linea m. solei. Di belakang otot ditutup dengan plat aponeurotik padat, bahagian atasnya diperkuat lig. popliteum arcuatum, dan yang lebih rendah - dengan serat pedikel tengah tendon otot semimembranosus.
nasi. 147. Topografi saluran dan saraf popliteal dalam; pandangan belakang.
nasi. 148. Arteri lutut bayi yang baru lahir (roentgenograms).
Saraf tibial diunjurkan sepanjang garis yang ditarik dari titik yang terletak 1 cm sisi ke tengah sempadan atas rantau ini, ke tengah. batas bawah kawasan-kawasan. Saraf peroneal biasa diunjurkan sepanjang garis yang dilukis di atas dari titik yang sama ke tepi medial kepala fibula.
nasi. 149. Varian percabangan arteri popliteal dan tibial posterior:
1-a. poplitea; 2 - tahun otot; 3-a. genus superior medialis; 4-a. genus superior lateralis; 5-a. genus media; 6-a. suralis; 7-a. genus inferior medialis; 8-a. genus inferior lateralis; 9-a. tibialis berulang di belakang; 10-a. tibialis anterior; 11 - m. popliteus; 12-a. tibialis posterior; 13-a. peronea; 14-rr. otot; 15-r. komunikan; 16 tahun. malleolares laterales, 17 - rr. malleolares mediales; 18-rr. calcanei; 19 - rete calcaneum.
Di sepanjang bahagian bawah fossa popliteal, terletak hampir selalu secara medial ke garis tengah, arteri popliteal melepasi di hadapan dan secara medial dari vena popliteal. Panjang a. poplitea berkisar antara 6 hingga 20 cm, lebih kerap ia adalah 12-16 cm, diameter arteri dalam hiatus adductorius berkisar antara 6-9.5 mm, dan di tempat arteri terbahagi kepada cawangan terminal - 5.0-8.5 mm. Sebagai kesinambungan arteri femoral, arteri popliteal memasuki kawasan posterior lutut melalui hiatus adductorius, terletak di kawasan bukaan di hadapan dan secara medial dari v. poplitea dan di hadapan lantai otot membran. Apabila keluar dari pembukaan saluran adduktor, arteri, disertai dengan vena, turun dan agak ke sisi, terletak di belakang fasies poplitea femur dan anterior kepada otot semimembranosus. Dalam bahagian laluan ini, arteri secara beransur-ansur menghampiri n. tibialis. Di bawah, keluar dari bawah pinggir sisi otot semimembranosus di luarnya, arteri menembusi di bawah kepala medial atau anterior dan di antara kepala otot gastrocnemius. Di sini, di hadapan arteri, terdapat kapsul sendi lutut yang meliputi ligamen cruciate, dan dari sisi - lilitan sisi medial dan atas sendi lutut; di belakang arteri adalah vena dengan nama yang sama, malah lebih posterior atau posterior dan lateral - saraf tibial dengan cawangan memanjang daripadanya, di belakang dan medial - kepala medial otot gastrocnemius, di belakang dan lateral - otot plantar dan kepala sisi otot gastrocnemius. Di bawah paras ruang sendi, selalunya disertai oleh dua urat tibial yang terletak di sepanjang tepi atau dalam kedudukan lain berbanding dengan arteri, a. poplitea menembusi ke dalam jurang antara otot popliteal (di hadapan) dan gerbang tendinous otot soleus (di belakang), di mana ia berada, lebih kerap pada tahap (67.7%), kurang kerap di atas atau di bawah pinggir bawah m. soleus dan di bawah ruang sendi sebanyak 5-7 cm dibahagikan kepada aa. tibiales anterior dan posterior. Kadang-kadang arteri popliteal membahagi tinggi, pada tahap ruang sendi. Dalam kes ini, cawangan terminal arteri berlepas sama tinggi, dan arteri bawah sendi lutut boleh bermula dalam kes ini bukan dari popliteal, tetapi dari arteri tibial anterior dan posterior.
Dalam kebanyakan kes, ia dipanggil bahagian belakang lutut, kadang-kadang mereka menyebut di dalam bengkok lutut, atau fossa popliteal. Tetapi inilah fakta menarik: dalam bahasa dunia tidak ada satu perkataan pun untuk bahagian belakang lutut.
Ia segera terfikir kepada saya: lutut anda kotor di bahagian belakang)
Mungkin semua orang tahu di mana ia, tetapi sebahagian besar masih tidak tahu bagaimana tempat ini dipanggil dengan betul. Dan mereka memanggil tempat ini dengan mudah - bahagian belakang lutut, sebelah dalam lutut, di belakang lutut. Dan semua orang akan betul, kerana itulah nama tempat ini dan tidak ada yang lain. Nah, tiada jangka pendek. Kadang-kadang anda boleh mendengar perkara seperti "fossa popliteal".
Soalan yang sama boleh dikaitkan dengan bahagian belakang siku. Soalannya sangat menarik dan menarik. Pada pendapat saya, nama tempat-tempat ini sepatutnya sudah dicipta supaya semua orang tahu apa nama tempat pada tubuh manusia ini. Jadi sehingga hari ini, seluruh tempat ini dipanggil "bahagian belakang lutut."
Amazon (Amazonas) - sungai di Amerika Selatan, terbesar di dunia dari segi saiz lembangan dan kandungan air. Ia terbentuk oleh pertemuan sungai Marañon dan Ucayali.
memang pedas penyakit berjangkit, yang disertai dengan peningkatan suhu badan; lemah, demam, hilang selera makan,
Saya telah mendengar lebih daripada sekali bahawa untuk fakta bahawa kanak-kanak tidak didaftarkan sejurus selepas kelahiran pejabat perumahan, mereka memerlukan pembayaran bil utiliti untuk semua tahun untuk semula
Saya selalu tertanya-tanya berapa banyak daging dalam sosej dan sosej moden?
Hello. Berminat dengan soalan, bagaimana saya boleh menghubungi Ukraine dari luar negara dari telefon mudah alih atau talian tetap?
Di bandar mana di dunia masa ini(01.2008), berapakah bilangan maksimum laluan kereta api bawah tanah?
Yang mana antara penggubal undang-undang Yunani purba menerima pakai undang-undang yang paling berat?
Mengapa bluetooth dipanggil begitu.
Adakah anda tahu apa itu poliandri dan di mana fenomena ini diperhatikan?
Sistem artikular kawasan lutut terdiri daripada banyak bahagian, dan kebanyakan orang tidak tahu apa yang dipanggil bahagian belakang lutut. Dengan perkataan lutut, ramai orang bermaksud bahagian kaki yang menghubungkan paha dan kaki bawah. Dan walaupun nama ini biasa, adalah betul untuk memanggil kawasan ini sendi lutut. Tetapi apa yang ada di belakang lutut?
Sendi lutut menghubungkan tulang dan membantu bergerak dengan bebas. Pada masa yang sama, ia boleh dengan mudah menahan berat badan seseorang. Disebabkan oleh fakta bahawa ia melaksanakan fungsi yang kompleks, ia mempunyai struktur yang kompleks. Setelah memahami anatomi, anda boleh memahami apa yang dipanggil bahagian dalam lutut. Sendi terdiri daripada unsur-unsur berikut:
Struktur anatomi termasuk unsur-unsur berikut:
Menisci terletak di antara tulang. Nama ini diberikan kepada plat cartilaginous yang membahagikan lutut kepada dua bahagian yang terletak di kedua-dua belah pihak. Sendi itu sendiri dibentuk oleh empat unsur:
Rawan adalah elastik, dan walaupun geseran berterusan, tetap licin. Tujuan utama mereka adalah untuk melindungi tulang semasa fleksi dan lanjutan mereka. Untuk memudahkan gelongsor tulang, terdapat cecair sinovial di sendi lutut, ia melincirkan rawan. Di samping itu, ia mengenyangkan rawan dengan bahan dan mineral yang diperlukan.
Segala-galanya adalah di sekeliling tulang dan sendi, membantu sistem motor berfungsi dengan normal:
Ligamen cruciate lutut adalah penting untuk mengekalkan kestabilan tulang.
Menarik! Lutut adalah sendi terbesar dalam tubuh manusia.
Di belakang tulang dan patella terdapat otot dan pembuluh besar. Mereka membentuk ceruk berbentuk berlian. Kawasan ini dipanggil fossa popliteal. Dari atas, kawasan ini dihadkan oleh semimembranosus dan biceps femoris, serta tendon. Dari bawah ia dihadkan oleh otot gastrocnemius. Saraf sciatic dan tibial berjalan dari atas ke bawah. Jauh di dalam lapisan subkutaneus fossa popliteal adalah vena kecil dan arteri popliteal. Fossa itu sendiri terdiri daripada lapisan nipis tisu adiposa yang mengelilingi saluran limfa dan darah. Ikatan saraf berjalan di hadapan otot.
Penyakit sendi lutut boleh menjadi seperti berikut:
Walaupun faktor-faktor yang berbeza dalam kejadian penyakit, gejala mereka selalunya sangat serupa, dan sukar untuk menentukan secara bebas penyakit yang seseorang ada.
Setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya jatuh atau terkena lututnya. Kebanyakan kecederaan ini berakhir dengan lebam atau lebam yang mudah. Tetapi terdapat kes apabila kerosakan mekanikal boleh membawa kepada akibat yang serius.
Terdapat hanya empat ligamen di lutut. Fungsi mereka adalah sambungan femur dan fibula. Dua ligamen berada di bahagian dalam sendi, dan dua lagi di bahagian luar. Apabila jatuh atau beberapa jenis kecederaan berlaku, ligamen terkoyak atau terseliuh. Pada masa hadapan, walaupun selepas ligamen telah tumbuh bersama, kesakitan mungkin berlaku. Ini menunjukkan bahawa kawasan kecil yang rosak kekal.
Sekiranya ligamen cruciate posterior koyak, maka dengan serta-merta terdapat rasa sakit, rasa ketidakstabilan dan bengkak pada fossa popliteal.
Penting! Selepas kecederaan berulang, ligamen mungkin mengeras, yang penuh dengan kemerosotan alat motor.
Kecederaan meniscal adalah salah satu kecederaan lutut yang paling biasa. Apabila meniskus koyak, bahagian yang koyak mengganggu pergerakan, menyebabkan kesakitan, dan boleh menyebabkan penyumbatan sendi. Oleh itu, kecederaan sedemikian memerlukan perhatian perubatan segera.
Sejurus selepas kecederaan, gejala berikut muncul:
Beberapa jam selepas kecederaan, cecair terkumpul di rongga sendi, rasa sakit menjadi lebih kusam dan kurang teruk, dan kelemahan pada otot terasa.
Hemarthrosis adalah pendarahan ke dalam sendi. Berlaku kerana pecah salur darah. Hemarthrosis traumatik berkembang dengan latar belakang anjakan intra-artikular dan patah tulang. Ia juga boleh disertai dengan kecederaan seperti meniskus koyak dan ligamen. Perubahan berikut diperhatikan:
Berdasarkan gejala ini, anamnesis disusun, doktor memutuskan keperluan untuk pemeriksaan tambahan.
Fossa popliteal ialah lekukan berbentuk berlian yang terletak di belakang sendi lutut dan dibatasi di atas dan di dalam oleh tendon otot semimembranosus dan semitendinosus, di atas dan di luar oleh tendon biceps femoris, di bawah oleh kepala dalaman dan luaran gastrocnemius. otot (Gamb.). Kulit fossa popliteal adalah nipis, mudah alih; dalam lapisan subkutaneus melepasi vena saphenous kecil dan saraf cetek. Fascia sendiri membentuk faraj untuk saluran darah dan saraf. Tisu adipos mengandungi saraf tibial dan peroneal biasa, vena popliteal dan arteri popliteal bersebelahan dengan kapsul sendi lutut. Pembuluh limfa dan nod terletak di sepanjang saluran popliteal.
1 - alur luar paha;
2 - otot luas luar paha;
3 - bisep femoris;
4 - bahagian atas fossa popliteal;
5 - alur luar fossa popliteal;
6 - lipatan melintang fossa popliteal;
7 - kepala fibula;
8 - kepala luar otot gastrocnemius;
9 - alur belakang kaki;
10 - kepala dalaman otot gastrocnemius;
11 - bahagian bawah fossa popliteal;
12 - alur dalaman fossa popliteal;
13 - tendon otot semitendinosus;
14 - otot semimembranosus.
Kecederaan pada fossa popliteal mungkin terbuka atau tertutup. Pecah salur besar mungkin berlaku dengan terkehel lutut dan patah tulang hujung distal femur. Pada luka kapal terdapat pendarahan berbahaya, aneurisme traumatik boleh terbentuk (lihat). Penghentian sementara pendarahan dari fossa popliteal dilakukan dengan menggunakan tourniquet pada paha, tetapi tamponade tidak boleh digunakan, kerana ia mengancam untuk memerah saluran dan gangren anggota badan. Proses purulen fossa popliteal (abses dan phlegmon) terbentuk akibat kecederaan terbuka atau limfadenitis purulen. Abses sejuk adalah kurang biasa sebagai komplikasi lesi tuberkulosis pada sendi lutut. Hygroma terdapat dalam fossa popliteal. Dari tumor benigna - lipoma, fibroma, kurang kerap - chondromas dan osteomas, dari yang malignan - sarkoma.
Fossa popliteal (fossa poplitea) adalah sebahagian besar kawasan posterior lutut (regio genus post.). Fossa popliteal mempunyai bentuk berlian dan dikesan pada pemeriksaan luaran jika kaki bengkok sedikit pada sendi lutut. Sisi rombus dibentuk secara medial di bahagian atas oleh tendon otot semitendinosus dan semimembranosus (m. semimembranosus et m. semitendinosus), secara lateral oleh tendon otot biceps femoris (m. biceps femoris), dan di bawah oleh medial. dan kepala sisi otot gastrocnemius (caput laterale et caput mediale m. gastrocnemii) (Rajah 1).
Dalam lapisan cetek, saraf kutaneus posterior paha (n. cutaneus femoris post.) melewati di tengah fossa, saraf saphenous (n. Saplienus) - di bahagian medial, saraf kutaneus sisi betis ( n cutaneus surae lat.) - di bahagian sisi.
Fascia popliteal sendiri (fascia poplitea), yang membentuk bumbung fossa popliteal, mempunyai ciri aponeurosis dengan gentian melintang berjalan dan mempunyai ketumpatan yang ketara. Di sudut bawah fossa, fascianya sendiri membentuk saluran (saluran Pirogov), di mana bahagian akhir vena saphena kecil (v. saphena parva) berlalu, disertai oleh saraf kulit medial kaviar (n. cutaneus). surae med.).
Serat fossa popliteal mengelilingi saluran dan saraf dan berkomunikasi di bahagian atas dengan serat kawasan paha posterior, yang mengiringi saraf sciatic, dan seterusnya dengan serat kawasan gluteal dan pelvis; di bawah - dengan serat dari ruang dalam posterior kaki melalui pembukaan yang dibatasi oleh gerbang tendon otot soleus (m. soleus); di hadapan - dengan serat paha anterior di sepanjang saluran popliteal dan femoral (melalui hiatus adductorius). Hubungan kapal dan saraf dalam fossa popliteal adalah seperti berikut: menurut N.I. Pirogov, saraf tibial (n. tibialis), yang terletak paling cetek, lebih dalam dan medial daripadanya, terletak vena popliteal (v. poplitea), dan lebih dalam dan tengah, paling hampir dengan tulang - arteri popliteal (a, poplitea).
Saraf tibial adalah cabang terbesar sciatic dan kesinambungannya. Bersama-sama dengan vesel tibial posterior, ia melewati ke kaki bawah, ke dalam saluran shin-popliteal (canalis cruropopliteus). Satu lagi cabang besar saraf sciatic - saraf peroneal biasa (n. peroneus communis) - berjalan di sepanjang tendon biceps femoris, mengelilingi leher fibula dan masuk ke kawasan anterior kaki bawah. Dari saraf tibial, cabang otot dan saraf kutaneus medial anak lembu berlepas ke fossa popliteal, dari saraf peroneal biasa (n. peroneus communis) - saraf kutaneus sisi betis (Rajah 2).
nasi. 2. Topografi fossa popliteal: 1 - n. peroneus communis, 2 - m, biceps femoris; 3 - n. tibialis; 4-a. genus superior lat.; 5 - n. cutaneus surae lat.; 6 - a.a. genus mediae; 7-a. genus inf. lat; 8 - m, plantaris; 9 - caput lat. m. gastrocnemia; 10 - m. soleus; 11-v. sapliena parva; 12-n. cutaneus surae med.; 13 - m. popliteus; 14 - caput med. m. gastrocnemia; Ialah. genus inf. med.; 16 - lig, popliteum obliquum; 17-a. genus, sup. med.; 18 - pudar poplitea femoris; 19 - tendo m. abductoris magni; 20 - tendo m. semitendinosis; 21 - m. semimembranosus; 22 - m vastus med.; 23-a. dan v. poplitea; 24 - ramus anastomoticus v. saphenae parvae et v. saphenae magnae; 25 - m adductor magnus.
Cawangan ke otot dan 5 cabang ke sendi lutut berlepas dari arteri popliteal: dua artikular atas (aa. genus sup. lat. et med.), tengah (a. genus media) dan dua artikular bawah (aa. genus inf. lat. et med.). Yang terakhir, bersama-sama dengan kapal lain, membentuk rangkaian arteri lutut
sendi (genus rete articulare) dan mengambil bahagian dengan cabang arteri femoral dan arteri dalam paha dalam penciptaan gerbang cagaran di kawasan sendi. Nodus limfa popliteal bersebelahan dengan vesel.
Bahagian medial fossa popliteal melepasi lekukan yang dipanggil jober fossa dan terletak di atas kondilus medial femur dan kepala dalaman otot gastrocnemius. Fossa Jober dihadkan di hadapan oleh tendon otot adduktor besar (m. adductor magnus), di belakang tendon semitendinosus, semi-membranosus dan otot tender (m. gracilis), dari atas otot tailor (m. sartorius) (Rajah 3).
nasi. 3. Topografi kapal dan saraf di bahagian dalam fossa popliteal: 1 - m. sartorius; 2 - m. adductor magnus; 3 - a. dan v. poplitea, 4 - m. semimembranosus; 5 - m. gracilis; 6 - tendo m. semitendinosis; 7 - caput med. m. gastrocnemia; 8-n. tibialis, 9 - v. saphena magna et ramus cutaneus semut. (media) ialah) n. (emoralis; 10 - m. soleus; 11 - vasa tibialia post., 12 - a. genus inf. medialis; 13 - bursa m. semimembranosi; 14 - genus descendens et n. saphenus; 15 - patella, 16 - fascia m vasti med.; 17 - semut ramus cutaneus (ramus infrapatellaris) n. femoralis.
Bahagian bawah fossa popliteal dibentuk oleh facies poplitea - platform segi tiga pada epiphysis bawah femur, belakang kapsul sendi lutut dengan ligamen popliteal serong (lig. popliteum obliquum), otot popliteal (m. popliteus). ). Di belakang kapsul sendi lutut terdapat beberapa beg sinovial dan poket (Rajah 4). Daripada jumlah ini, beg otot semimembranosus (bursa m. semimembranosi) dalam 50% kes berkomunikasi dengan beg kepala medial otot gastrocnemius (bursa capitis medialis m. gastrocnemii), sambil membentuk beg yang luas (5 × 4). cm dalam saiz), yang seterusnya berkomunikasi dalam 75% kes dengan rongga sendi; poket popliteal (recessus subpopliteus), bersaiz 3 X 2 cm, sentiasa berkomunikasi dengan rongga sendi.
Patologi. Kecederaan di kawasan fossa popliteal (tembakan dan luka lain) biasanya disertai dengan trauma pada saluran popliteal dan saraf tibial. Luka tembakan pada arteri popliteal sangat berbahaya. Menurut S. A. Rusanov, semasa Great Perang Patriotik mereka menduduki tempat ketiga dalam kekerapan di kalangan kecederaan arteri besar lain pada bahagian kaki. Aneurisma traumatik (lihat) arteri ini menghasilkan kira-kira 11% daripada semua aneurisma anggota badan. Fraktur supracondylar femur juga boleh disertai dengan kecederaan pada saluran popliteal, kerana serpihan periferal disesarkan ke belakang oleh tindakan otot gastrocnemius.
daripada proses keradangan dalam fossa popliteal diperhatikan limfadenitis (lihat) dan adenophlegmon, berkembang sebagai komplikasi pyodermatitis atau luka bernanah di kawasan tumit dan di kawasan tendon Achilles, akibat patah tulang kaki yang rumit oleh sekunder. jangkitan; berdasarkan penganiayaan purulen, phlegmon para-artikular juga boleh berkembang.
Daripada tumor benigna di kawasan fossa popliteal, lipoma dan fibroma adalah lebih biasa; dari malignan - sarkoma.
Akses kepada berkas neurovaskular boleh dilakukan sama ada dari belakang sepanjang pepenjuru panjang fossa, atau melalui fossa Jober. Untuk memintas arteri popliteal dalam oklusi, pendekatan gabungan digunakan (A. A. Travin).
nasi. 4. Beg sinovial di bahagian belakang sendi lutut: 1 - m. bisep femoris; 2 - beg sinovial antara m. biceps femoris dan caput laterale m. gastrocnemia (jarang berlaku); 3 - m. plantaris dan caput lat. m. gastrocnemia; 4 - bursa capitis lat. m. gastrocnemia; 5 - beg sinovial terletak di antara tendo m. poplitei dan lig. collaterale fibulare; 6 - bursa m. bicipitis femoris; 7 - caput fibulae; 8 - recessus subpopliteus (bursa m. poplitei); 9 - m. soleus; 10 - m. popliteus; 11 - bursa anserina; 12 - pes anserinus; 13 - bursa m. semimembranosi; 14 - bursa capitis medialis m. gastrocnemia; 15 - caput mediale m. gastrocnemia; 16 - beg am m. semimembranosus dan m. gastrocnemius; 17 - m. semimembranosus.
Regio genus posterior
Kulitnya nipis, kurang mudah alih berbanding di hadapan, diambil dalam lipatan bersama dengan tisu subkutan.
Dalam tisu subkutaneus yang dinyatakan secara individu, terdapat arteri kulit, urat kecil, yang mengalir ke v. saphena magna, dan di tengah-tengah kawasan itu mereka menembusi fascia mereka sendiri dan bergabung menjadi v. saphena parva. Kulit diinervasi dari bahagian medial dahan n. saphenus dan g. anterior p. obturatorii, kulit bahagian tengah kawasan - cawangan p. cutaneus femoris posterior dan di bahagian sisi - di bahagian atas, cawangan terminal p. cutaneus femoris lateralis, dan di bawah - berlubang mereka cawangan fascia sendiri n. cutaneus surae lateralis.
nasi. 144. Salur subkutan dan saraf bahagian belakang lutut.
Fascia sendiri adalah kuat, padat, dengan gentian melintang yang jelas, adalah kesinambungan fascia lata dalam fascia cruris. Dalam terusan Pirogov, dibentuk oleh pembelahan fascianya sendiri, di bahagian bawah rantau ini ialah v. saphena parva, yang kira-kira di tengah-tengah kawasan itu melubangi dinding anterior kanal dan, setelah membulatkan saraf tibial dari sisi medial atau sisi, mengalir ke dalam vena popliteal. Dalam 30% kes v. saphena parva dalam fossa popliteal dibahagikan kepada dua cabang, satu daripadanya mengalir ke dalam vena popliteal, dan yang kedua mengalir ke salah satu daripada urat berlubang sistem vena femoral dalam atau memasuki tisu subkutaneus, naik dan medial dan mengalir ke dalam. v. saphena magna. Mungkin terdapat pilihan sedemikian apabila v. saphena parva bergabung menjadi v. dengan batang utama atau cabang medialnya. saphena magna atau ke dalam vena sural medial.
Di bawah fasianya sendiri adalah berbentuk berlian fossa popliteal(fossa poplitea), dibuat oleh gentian, saluran, saraf dan nodus limfa dan terhad dari atas: otot semimembranosus dan semitendinosus medial, sisi - biceps femoris; dari bawah: secara sisi oleh kepala luar otot gastrocnemius dan otot plantar, secara medial - oleh kepala dalaman otot gastrocnemius. Bahagian bawah fossa ke arah dari atas ke bawah terdiri daripada: pudar poplitea femur, permukaan posterior kapsul artikular sendi lutut dan otot popliteal.
nasi. 145. Otot dangkal, saluran, saraf dan tisu fossa popliteal.
Otot-otot yang mengehadkan fossa popliteal diselubungi dalam sarung fascial yang jelas sendiri. Sarung biceps femoris di sini menjadi lebih nipis dan bergabung dengan tendon otot ini. Tendon biceps femoris dilekatkan pada kepala fibula dan mempunyai beg sinovial pada titik sentuhan dengan kepala sisi otot gastrocnemius, dan pada titik sentuhan dengan tig. fibula cagaran terletak bursa subtendinea m. bicipitis femoris inferior. Tendon otot semitendinosus adalah sebahagian daripada kaki angsa dangkal dan dilekatkan pada tibia berhampiran tuberositas tibiae, sebahagiannya menenun ke dalam fascia cruris. Antara kaki angsa dangkal dan lig. collaterale tibiale terletak di bursa anserina. Tendon otot semimembranosus dilekatkan dalam tiga berkas (kaki angsa dalam): anterior - ke permukaan medial condyle medial tibia, tengah - ke permukaan posteriornya, lateral - ke kapsul sendi lutut, menenun ke dalam. ia dan membentuk lig. popliteum obliquum. Antara tendon otot semimembranosus di bahagian belakang dan tendon kepala medial otot gastrocnemius atau tendon dan kapsul sendi lutut di hadapan adalah beg sinovial. Dimensinya ialah 2-3 cm panjang dan 0.5-1 cm lebar. Beg itu jarang diasingkan. Biasanya ia berkomunikasi di pinggir medial kepala dalaman otot gastrocnemius dengan beg sinovial medial otot ini. Bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis terletak di antara kepala dalaman otot gastrocnemius di bahagian belakang dan kapsul sendi lutut di hadapan. Dalam 2/5 kes, dengan bukaan seperti celah, dimensinya adalah 0.6-1.7 cm, ia berkomunikasi dengan kilasan medial superior posterior sendi lutut, mengambil bahagian dalam pembentukan labirin kompleks celahnya. Beg kepala medial otot gastrocnemius mempunyai dimensi 2-4 cm panjang dan 0.5-1.5 cm lebar, sempadan bawahnya boleh terletak di bawah paras meniskus medial sendi lutut, posterior ke bawah posterior. penyongsangan medial. Beg kedua, bursa m. semimembranosi, terletak pada titik lampiran tendon otot ini ke permukaan posterior kondilus tibiae medial dan meliputi tendon dari bahagian anterior, medial dan posterior. Di hadapan, beg itu bersebelahan dengan kapsul sendi lutut. Sangat jarang (kurang daripada 3% kes) kantung boleh berkomunikasi dengan bukaan seperti celah dengan kilasan infero-medial posterior sendi lutut.
nasi. 146. Topografi saluran dan saraf popliteal; pandangan belakang.
M. gastrocnemius, dengan kepala dalam dan luarnya, bermula dari fasies poplitea femur tepat di atas kondilus yang sepadan dan dari kapsul sendi lutut.
Di antara tendon kepala sisi dan kapsul sendi terletak bursa subtendinea m. gastrocnemia lateralis. Dari fasies poplitea di atas dan sebahagiannya di bawah kepala sisi otot gastrocnemius dan dari kapsul sendi, otot plantar bermula, m. plantaris. Kedua-dua otot dihantar ke bahagian bawah kaki.
nasi. 147. Topografi saluran dan saraf popliteal dalam; pandangan belakang.
Pada permukaan medial lutut dengan kaki bengkok di sendi lutut, jurang intermuskular diturunkan, dipanggil fossa jober. Fossa adalah terhad: di hadapan - oleh tendon otot adductor besar paha; di belakang - otot jahit yang terletak secara dangkal dengan tendon otot nipis dan separa tendon terletak di belakangnya dan otot semimembranosus terletak dalam; di bawah - oleh kondilus medial paha dan lebih dalam daripadanya - oleh kepala medial otot gastrocnemius; dari atas - oleh tepi anterior-lateral otot sartorius. Sekiranya otot sartorius ditarik ke hadapan, maka sempadan atas fossa membentuk pinggir posterior otot adduktor besar, secara beransur-ansur menghampiri otot semimembranosus. Melalui fossa Jober, memintas saraf tibial, adalah mungkin untuk mendedahkan arteri dan vena popliteal yang terletak di dalam tisu di bahagian bawah fossa popliteal pada kedalaman 2-3.5 cm, mengira dari tendon otot adduktor besar. Arteri biasanya ditemui terlebih dahulu, kedua-dua di belakang dan lateral dari nevein.
Hubungan unsur-unsur ikatan neurovaskular popliteal dalam fossa dengan nama yang sama adalah seperti berikut: yang paling dangkal (di belakang) adalah cawangan saraf sciatic - saraf tibial dan peroneal biasa dan cawangannya, anterior dan medial kepada saraf tibial adalah vena popliteal dan lebih dalam dan medial kepada vena, di bahagian bawah fossa popliteal, arteri popliteal.
Pada sudut superior fossa popliteal (76%), di atas (22%), atau sangat jarang (2%) di bawah sudut ini, saraf sciatic terbahagi kepada saraf tibial dan peroneal biasa.
N. tibialis, menduduki dalam kebanyakan kes kedudukan tengah, turun, secara beransur-ansur menghampiri berkas vaskular, dan di kawasan sudut bawah fossa popliteal melepasi di hadapan otot plantar, di celah antara kepala gastrocnemius. otot, di hadapan mereka. Di bawah saraf terletak di belakang otot popliteal dan di hadapan gerbang tendinous otot soleus, bersama-sama dengan vesel, ia memasuki kanalis cruropopliteus. N. cutaneus surae medialis daripada n. tibialis selalunya bermula di celah antara kepala otot gastrocnemius, kurang kerap di atas paras ini, sehingga ke atas fossa popliteal, di mana n bermula. tibialis. Saraf kutaneus ini turun ke bawah permukaan belakang otot gastrocnemius, pertama di alur antara kepalanya dan bertutup di belakang v. saphena parva. Ia kemudian bersambung ke saraf kutaneus sisi betis. Cawangan otot dari saraf tibial berlepas pada paras tepi atas kondilus femur dan di bawah. Satu batang besar diarahkan ke kepala otot gastrocnemius, yang memasuki sepertiga atas otot dari sisi tepi menghadap satu sama lain atau dari sisi permukaan depan. Cawangan ke otot soleus selalunya bermula dengan batang biasa dengan cawangan ke kepala sisi otot gastrocnemius. Setelah dibahagikan di pinggir atas otot soleus kepada 2-3 cabang, saraf memasuki otot dari sisi permukaan belakangnya. Cawangan bebas yang nipis sering berlepas ke otot plantar. Cawangan otot ke otot popliteal bermula secara bebas atau bersama-sama dengan cawangan lain dan memasuki permukaan posterior otot berhampiran tepi bawahnya.
nasi. 148. Arteri lutut bayi yang baru lahir (roentgenograms).
N. peroneus communis dalam kebanyakan kes berjalan di sepanjang tepi medial tendon biceps femoris dan di bahagian atas selalunya diliputi di belakang oleh tepi medial otot ini, kemudian ia terletak di antara tendon biceps femoris dan kepala sisi. gastrocnemius, terletak secara dangkal, terus di bawah fascia sendiri, dan, membulatkan kepala fibula dari belakang, memasuki kanalis musculoperoneus superior, dibentuk oleh fibula dan kepala otot peroneal panjang. Saraf peroneal biasa boleh membahagikan kepada cawangan cetek dan dalam di belakang kepala fibula, di pangkal kepala sebelum memasuki saluran dan dalam saluran. Dalam fossa popliteal pada tahap yang berbeza, n berlepas dari saraf peroneal biasa. cutaneus surae lateralis dan pergi ke kaki bawah di sepanjang permukaan posterior kepala sisi otot gastrocnemius, terletak betul-betul di bawah fascia cruris.
saraf tibial diunjurkan sepanjang garis yang dilukis dari titik yang terletak 1 cm sisi ke tengah sempadan atas wilayah, ke tengah sempadan bawah wilayah. Saraf peroneal biasa diunjurkan sepanjang garis yang dilukis di atas dari titik yang sama ke tepi medial kepala fibula.
Anterior dan medial kepada saraf tibial ialah v. poplitea, di mana banyak vv. genus. Di bawah paras ruang sendi sendi lutut, vena popliteal dalam kebanyakan kes diwakili oleh urat medial dan sisi, di mana urat kaki mengalir, menyambung antara satu sama lain dalam pelbagai kombinasi.
nasi. 149. Varian percabangan arteri popliteal dan tibial posterior:
1-a. poplitea; 2 - tahun otot; 3-a. genus superior medialis; 4-a. genus superior lateralis; 5-a. genus media; 6-a. suralis; 7-a. genus inferior medialis; 8-a. genus inferior lateralis; 9-a. tibialis berulang di belakang; 10-a. tibialis anterior; 11 - m. popliteus; 12-a. tibialis posterior; 13-a. peronea; 14-rr. otot; 15-r. komunikan; 16 tahun. malleolares laterales, 17 - rr. malleolares mediales; 18-rr. calcanei; 19 - rete calcaneum.
Di sepanjang bahagian bawah fossa popliteal, terletak hampir selalu secara medial ke garis tengah, arteri popliteal melepasi di hadapan dan secara medial dari vena popliteal. Panjang a. poplitea berkisar antara 6 hingga 20 cm, lebih kerap ia adalah 12-16 cm, diameter arteri dalam hiatus adductorius berkisar antara 6-9.5 mm, dan di tempat arteri terbahagi kepada cawangan terminal - 5.0-8.5 mm. Sebagai kesinambungan arteri femoral, arteri popliteal memasuki kawasan posterior lutut melalui hiatus adductorius, terletak di kawasan bukaan di hadapan dan secara medial dari v. poplitea dan di hadapan lantai otot membran. Apabila keluar dari pembukaan saluran adduktor, arteri, disertai dengan vena, turun dan agak ke sisi, terletak di belakang fasies poplitea femur dan anterior kepada otot semimembranosus. Dalam bahagian laluan ini, arteri secara beransur-ansur menghampiri n. tibialis. Di bawah, keluar dari bawah pinggir sisi otot semimembranosus di luarnya, arteri menembusi di bawah kepala medial atau anterior dan di antara kepala otot gastrocnemius. Di sini, di hadapan arteri, terdapat kapsul sendi lutut yang meliputi ligamen cruciate, dan dari sisi - lilitan sisi medial dan atas sendi lutut; di belakang arteri adalah vena dengan nama yang sama, malah lebih posterior atau posterior dan lateral - saraf tibial dengan cawangan memanjang daripadanya, di belakang dan medial - kepala medial otot gastrocnemius, di belakang dan lateral - otot plantar dan kepala sisi otot gastrocnemius. Di bawah paras ruang sendi, selalunya disertai oleh dua urat tibial yang terletak di sepanjang tepi atau dalam kedudukan lain berbanding dengan arteri, a. poplitea menembusi ke dalam jurang antara otot popliteal (di hadapan) dan gerbang tendinous otot soleus (di belakang), di mana ia berada, lebih kerap pada tahap (67.7%), kurang kerap di atas atau di bawah pinggir bawah m. soleus dan di bawah ruang sendi sebanyak 5-7 cm dibahagikan kepada aa. tibiales anterior dan posterior. Kadang-kadang arteri popliteal membahagi tinggi, pada tahap ruang sendi. Dalam kes ini, cawangan terminal arteri berlepas sama tinggi, dan arteri bawah sendi lutut boleh bermula dalam kes ini bukan dari popliteal, tetapi dari arteri tibial anterior dan posterior.
Arteri popliteal diunjurkan di sepanjang garis yang berjalan dari titik yang terletak 1 cm secara medial ke tengah sempadan atas rantau ke tengah sempadan bawah rantau ini.
10-18 cawangan berlepas dari arteri popliteal. Di kawasan hiatus adductorius, selalunya agak besar, kebanyakannya cabang berotot dalam jumlah 2 hingga 7-8 berlepas. Beberapa cabang naik, yang lain turun dan menembusi otot biceps femoris, semimembranosus dan semitendinosus. Di bawah paras permulaan kepala medial dan sisi otot gastrocnemius (dengan 1-2 cm), arteri medial dan lateral atas lutut berlepas.
A. genus superior medialis (diameter 0.5-2.5 mm) pergi ke bahagian medial, melepasi kepala medial otot gastrocnemius dan kondilus medial femur dan, setelah membulatkan tepi medial femur ke dalam dari otot, menembusi permukaan anteromedial sendi lutut, di mana ia beranastomosis dengan dahan a. genus turun, a. genus inferior medialis, r. turun a. circumflexae femoris lateralis dan arteri lain yang lebih kecil, menjadi sebahagian daripada genus rete articulare.
A. genus superior lateralis (diameter 1-3.5 mm) naik dan secara lateral dan di atas kondilus sisi ke dalam dari tendon biceps femoris, mengelilingi pinggir luar femur dan menembusi permukaan anterolateral sendi lutut pada tahap pinggir atas patella, di mana ia beranastomosis dengan arteri jiran dan arteri dari sisi yang bertentangan.
A. genus media (diameter 0.8-2.3 mm, panjang tambahan artikular 1.5-3 cm) dalam lebih daripada % kes bermula dengan batang biasa dengan a. genus superior lateralis, jarang bersama dengan arteri lain dan kurang daripada 74 kes - dari arteri popliteal. Arteri menembusi kapsul sendi dan terbahagi kepada dahan yang membekalkan ligamen cruciate, epifisis femur dan tibia, menisci cartilaginous sendi lutut dan ligamennya, lapisan sinovial dan berserabut kapsul sendi.
A. genus inferior lateralis bermula dari arteri popliteal di atau di bawah ruang sendi dan berjalan secara sisi sepanjang permukaan posterior otot popliteal, anterior ke otot plantar dan dari kepala sisi otot gastrocnemius. Membulatkan kapsul sendi dari sisi sisi dan ligan medial. collaterale fibulare, arteri memasuki permukaan anterolateral sendi lutut pada paras pinggir bawah patella.
A. genus inferior medialis (diameter 1-3.5 mm) bermula, seperti yang sebelumnya, dan pergi secara medial di sepanjang pinggir atas otot popliteal, di hadapan kepala medial otot gastrocnemius. Membundarkan kondilus medial tibia di bawah lig. collaterale tibiale dan tendon kaki gagak dangkal, arteri memasuki permukaan antero-medial lutut di pinggir medial bawah patella.
Arteri yang disenaraikan di atas selalunya diwakili oleh cawangan tambahan bermula dari arteri popliteal sendiri. Selalunya, cawangan tersebut terdapat di bahagian tengah bawah (dalam 1/2 kes) dan sisi (73 kes) arteri lutut dan di arteri tengah lutut.
Di dalam kondilus femur, aa besar sentiasa keluar dari arteri popliteal. surales, yang masuk bersama-sama dengan saraf ke dalam kepala otot gastrocnemius, dan juga membekalkan darah ke batang saraf dan beberapa otot lain yang berdekatan. Perlu diingatkan bahawa bilangan terbesar cawangan dari arteri popliteal berlepas di kawasan 2-4 cm di atas ruang sendi sendi lutut. Satu lagi kawasan sedemikian, di mana banyak cabang timbul daripada arteri popliteal dan bahagian distal arteri femoral, ialah kawasan hiatus adductorius. Sebagai tambahan kepada yang disenaraikan, beberapa cawangan kecil berlepas dari arteri popliteal ke serat, periosteum, otot dan saraf.
Dari setiap arteri lutut dan dari cabang arteri innominate a. poplitea sepanjang panjangnya, banyak cabang pergi ke saraf, periosteum femur dan tibia, ke otot dan tendon yang terletak di sebelah arteri, ligamen, tisu fossa popliteal dan kawasan anterior lutut, serta ke sendi lutut (lihat yang terakhir di bawah). Di bahagian belakang dan terutamanya di kawasan anterior lutut, arteri ini, berulang kali beranastomosis antara satu sama lain dan dengan arteri yang datang dari paha (a. genus descendens, cabang aa. perforantes, a. circumflexa femoris lateralis, cabang otot yang tidak dinamakan) dan kaki bawah (aa. recurrentes tibiales anterior dan posterior) membentuk genus rete articulare di sekeliling sendi lutut, sebahagian daripadanya dipanggil rete patellae di hadapan patella. Anastomosis ini mempunyai kepentingan praktikal yang besar untuk memulihkan peredaran darah semasa pengikatan arteri popliteal.
Nodus limfa popliteal, nodi lymphatici poplitei (1-8, lebih kerap 2-5), terletak di bahagian tengah (87%), atas (50%) atau bawah (20%) fossa popliteal dan terletak pada kedua-duanya. sisi (73 kes) atau hanya pada satu sisi medial atau sisi (l/5 pemerhatian) dari vesel popliteal. Dalam 1/3 kes, sebagai tambahan kepada nod yang terletak di sisi kapal popliteal, terdapat juga nod yang terletak di belakang atau di hadapan kapal. Nodus limfa yang terletak terus di bawah fascia atau dalam ketebalannya jarang berlaku (3%) dan merupakan nod interkalari pada laluan aliran limfa dari pengumpul posterior.
Pembuluh darah dan saraf fossa popliteal terletak dalam kes fascial yang bersambung antara satu sama lain dan ke fascia otot dan dikelilingi oleh serat. Sarung saraf sciatic dibahagikan kepada sarung yang mengiringi saraf tibial dan peroneal biasa. Kes ini dipasang di sepanjang tepi fossa popliteal ke kes otot dan membahagikan gentian fossa kepada bahagian cetek dan dalam. Sarung saraf peroneal biasa disambungkan ke sarung otot bisep femoris, kepala sisi otot gastrocnemius, kapsul sendi lutut, dan septum intermuskular posterior kaki.
Kes saraf tibial, sebagai tambahan, disambungkan oleh taji sagital ke kes pembuluh popliteal, yang dengannya, setelah menembusi di bawah otot gastrocnemius, ia bergabung dengan cara yang sama seperti ia bersambung dengan kes fascia di sekelilingnya. otot. Kes fassial berkas vaskular disambungkan di bahagian atas dengan dinding hiatus adductorius dan di bawahnya dengan periosteum fasies poplitea femur, dengan ligamen popliteal serong dan, mencapai gastrocnemius, plantar dan otot popliteal , bersambung dengan kes-kes otot ini. Akibatnya, gentian fossa popliteal dibahagikan lagi kepada bahagian luaran dan dalaman.
Serat fossa popliteal berkomunikasi di sepanjang kes saraf sciatic dengan tisu paha posterior, di sepanjang kes saluran popliteal dan saraf tibial - dengan tisu dalam kawasan posterior dan anterior kaki; sepanjang serat di sekeliling arteri medial dan lateral atas lutut - dengan serat kawasan anterior lutut; sepanjang v. saphena parva dan n. cutaneus surae medialis - dengan tisu subkutaneus permukaan belakang bahagian bawah kaki.
Bahagian belakang kawasan lutut jarang menjadi objek perhatian profesional perubatan dan pesakit mereka. Yang lebih sering didengar adalah penyakit sendi, bahagian bawah belakang, tulang belakang serviks.
Tetapi masalah kesihatan yang serius boleh dikaitkan dengannya.
Semua orang tahu di mana bahagian badan ini terletak, tetapi tiada siapa yang memahami bagaimana ia dipanggil dengan betul. Wikipedia mengatakan ini: bahagian belakang lutut. Doktor menggunakan nama "popliteal fossa". Orang tanpa pendidikan perubatan, berkomunikasi di forum, memanggil kawasan anggota bawah ini secara berbeza: tempurung lutut, ketiak kaki, tempurung lutut, rongga popliteal. Ada yang berpendapat bahawa tempat ini tidak mempunyai nama.
Google memberikan rujukan kepada "bengkok lutut" dan (kurang biasa) kepada "hamstring". Orang sering menggunakan ungkapan seperti belakang lutut. Lutut adalah nama sehari-hari untuk sendi lutut. Ia mempunyai permukaan depan, belakang dan sisi.
Tiada istilah tunggal, semua orang betul dengan cara mereka sendiri.
Penyair Rusia Alexei Fedorovich Merzlyakov menulis bahawa bahasa adalah cerminan apa yang kita lihat di sekeliling kita dan apa yang wujud. Dan oleh kerana bahagian badan ini wujud, maka ia sepatutnya mempunyai nama.
Fossa popliteal ialah lekukan berbentuk berlian yang terletak di belakang sendi lutut. Di atas dan di sisi adalah tendon biceps femoris, dan di bawah adalah kepala luaran dan dalaman otot betis. Kulit di kawasan ini nipis, mudah beralih, urat dan saraf melalui lapisan subkutan.
Panjang fossa pada orang dewasa adalah dari 12 hingga 14 cm Dalam lapisan tisu adiposa terdapat saluran limfa dan darah dangkal. Otot-otot yang terletak di sempadan rongga popliteal tertutup dalam sejenis kapsul. Jika anda membengkokkan kaki di lutut, maka jurang antara otot akan kelihatan di belakang, yang mempunyai nama saintifik - fossa jober.
Semua struktur yang terdapat dalam fossa ditutup dengan tisu subkutan. Terima kasih kepada reka bentuk ini, bakteria berbahaya tidak menembusi bahagian artikular.
Sendi adalah bahagian penting dalam sistem muskuloskeletal. Setiap hari mereka mengalami tekanan yang berat. Itulah sebabnya kecederaan patella dan kawasan popliteal sering berlaku. Bahagian ini adalah kompleks, dan jika seseorang merasakan kesakitan di sana, ia sentiasa sukar untuk menentukan puncanya. Penyakit berikut dikaitkan dengan zon bahagian belakang sendi lutut:
Sakit di lubang di bawah lutut muncul kerana banyak sebab. Sekiranya kesakitan berlaku di kawasan badan ini, maka perlu mendapatkan bantuan daripada pakar bedah atau traumatologist.
Untuk memudahkan diagnosis, kaedah seperti ultrasound, radiografi, pengiraan dan pengimejan resonans magnetik digunakan. Pilihan yang paling bermaklumat ialah MRI. Dengan bantuannya, tisu lembut diperiksa dan punca kesakitan dikenal pasti.
Tiada nama yang jelas dan bersatu untuk fossa popliteal. Tetapi perubatan telah mengkaji strukturnya secara terperinci, dan juga belajar untuk mendiagnosis dan menangani penyakit yang berkaitan dengannya. Sekiranya anda mengalami sakit di bawah lutut, jangan ubat sendiri, tetapi segera pergi ke doktor.
Apakah nama belakang lutut?
Soalan yang baik. Sesungguhnya, permukaan belakang pembentukan anatomi ini adalah lekukan berbentuk berlian dan tidak mempunyai nama yang jelas dan tidak jelas. Lebih kerap pembentukan ini dipanggil fossa popliteal - fossa poplitea.
Di sini timbul analogi berbanding dengan tangan dan belakang siku. Pada lengan, tempat ini dipanggil lipatan ulnar atau fossa cubital. Begitu juga, bahagian belakang lutut dipanggil fossa popliteal. Kedua-dua lubang pada anggota badan ini mempunyai struktur yang hampir sama dan berfungsi sebagai laluan untuk vena cubital atau femoral.
Bengkok dalaman lutut, sekurang-kurangnya itulah yang kita panggil dan tidak pernah keliru, secara saintifik, sayangnya, saya tidak tahu ((
Ini bukanlah soalan yang sangat menakjubkan, kerana sudah cukup untuk memahami bahawa dalam beberapa bahasa tidak ada nama untuk banyak bahagian badan, walaupun untuk lutut itu sendiri. Dalam perubatan, apabila merujuk kepada kecederaan yang sama di kawasan INI, istilah popliteal fossa digunakan, dengan cara ini, ini adalah bagaimana ia secara visual, dan soalannya pada dasarnya agak mudah. Sebagai contoh, apakah nama bahagian belakang kepala? Bukan lagi kepala, di belakang kepala.. dan seterusnya, dll. Saya menggesa anda untuk tidak meletakkan tambah, kerana untuk jawapan sedemikian kepada soalan SEPERTI itu adalah bodoh, dan secara umum, saya tidak suka quot ini; plusesquot ;. Dan mengenai fossa popliteal:
Saya juga tertarik dengan soalan ini. Dalam Kamus Perubatan Besar, saya menemui definisi yang popliteal fossa - Ini adalah lekukan berbentuk berlian di belakang sendi lutut.
Mungkin semua orang tahu di mana ia, tetapi sebahagian besar masih tidak tahu bagaimana tempat ini dipanggil dengan betul. Dan mereka memanggil tempat ini dengan mudah - bahagian belakang lutut, bahagian dalam lutut, di bahagian belakang lutut. Dan semua orang akan betul, kerana itulah nama tempat ini dan tidak ada yang lain. Nah, tiada jangka pendek. Kadangkala anda boleh mendengar perkara seperti popliteal fossaquot ;.
Soalan yang sama boleh dikaitkan dengan bahagian belakang siku. Soalannya sangat menarik dan menarik. Pada pendapat saya, nama tempat-tempat ini sepatutnya sudah dicipta supaya semua orang tahu apa nama tempat pada tubuh manusia ini. Sehingga hari ini, seluruh tempat ini dipanggil belakang lutut.
Ketiak Kolenkin. Maaf untuk humor yang tidak baik.
Amazon (Amazonas) ialah sebuah sungai di Amerika Selatan, yang terbesar di dunia dari segi saiz lembangan dan aliran air. Ia terbentuk oleh pertemuan sungai Marañon dan Ucayali.
ia adalah penyakit berjangkit akut, yang disertai dengan peningkatan suhu badan; lemah, demam, hilang selera makan,
Saya telah mendengar lebih daripada sekali bahawa untuk fakta bahawa kanak-kanak tidak didaftarkan sejurus selepas kelahiran pejabat perumahan, mereka memerlukan pembayaran bil utiliti untuk semua tahun untuk semula
Saya selalu tertanya-tanya berapa banyak daging dalam sosej dan sosej moden?
Hello. Berminat dengan soalan, bagaimana saya boleh menghubungi Ukraine dari luar negara dari telefon mudah alih atau talian tetap?
Di bandar manakah di dunia, pada masa ini (01.2008), terdapat bilangan maksimum laluan metro?
Yang manakah antara penggubal undang-undang Yunani purba menerima pakai undang-undang yang paling berat?
Mengapa bluetooth dipanggil begitu.
Adakah anda tahu apa itu poliandri dan di mana fenomena ini diperhatikan?
Dalam kebanyakan kes, ia dipanggil bahagian belakang lutut, kadang-kadang mereka menyebut di dalam bengkok lutut, atau fossa popliteal. Tetapi inilah fakta menarik: dalam bahasa dunia tidak ada satu perkataan pun untuk bahagian belakang lutut.
Ia segera terfikir kepada saya: lutut anda kotor di bahagian belakang)
Mungkin semua orang tahu di mana ia, tetapi sebahagian besar masih tidak tahu bagaimana tempat ini dipanggil dengan betul. Dan mereka memanggil tempat ini dengan mudah - bahagian belakang lutut, bahagian dalam lutut, di bahagian belakang lutut. Dan semua orang akan betul, kerana itulah nama tempat ini dan tidak ada yang lain. Nah, tiada jangka pendek. Kadang-kadang anda boleh mendengar perkara seperti "fossa popliteal".
Soalan yang sama boleh dikaitkan dengan bahagian belakang siku. Soalannya sangat menarik dan menarik. Pada pendapat saya, nama tempat-tempat ini sepatutnya sudah dicipta supaya semua orang tahu apa nama tempat pada tubuh manusia ini. Jadi sehingga hari ini, seluruh tempat ini dipanggil "bahagian belakang lutut."
Sistem artikular kawasan lutut terdiri daripada banyak bahagian, dan kebanyakan orang tidak tahu apa yang dipanggil bahagian belakang lutut. Dengan perkataan lutut, ramai orang bermaksud bahagian kaki yang menghubungkan paha dan kaki bawah. Dan walaupun nama ini biasa, adalah betul untuk memanggil kawasan ini sendi lutut. Tetapi apa yang ada di belakang lutut?
Sendi lutut menghubungkan tulang dan membantu bergerak dengan bebas. Pada masa yang sama, ia boleh dengan mudah menahan berat badan seseorang. Disebabkan oleh fakta bahawa ia melaksanakan fungsi yang kompleks, ia mempunyai struktur yang kompleks. Setelah memahami anatomi, anda boleh memahami apa yang dipanggil bahagian dalam lutut. Sendi terdiri daripada unsur-unsur berikut:
Struktur anatomi termasuk unsur-unsur berikut:
Menisci terletak di antara tulang. Nama ini diberikan kepada plat cartilaginous yang membahagikan lutut kepada dua bahagian yang terletak di kedua-dua belah pihak. Sendi itu sendiri dibentuk oleh empat unsur:
Rawan adalah elastik, dan walaupun geseran berterusan, tetap licin. Tujuan utama mereka adalah untuk melindungi tulang semasa fleksi dan lanjutan mereka. Untuk memudahkan gelongsor tulang, terdapat cecair sinovial di sendi lutut, ia melincirkan rawan. Di samping itu, ia mengenyangkan rawan dengan bahan dan mineral yang diperlukan.
Segala-galanya adalah di sekeliling tulang dan sendi, membantu sistem motor berfungsi dengan normal:
Ligamen cruciate lutut adalah penting untuk mengekalkan kestabilan tulang.
Menarik! Lutut adalah sendi terbesar dalam tubuh manusia.
Di belakang tulang dan patella terdapat otot dan pembuluh besar. Mereka membentuk ceruk berbentuk berlian. Kawasan ini dipanggil fossa popliteal. Dari atas, kawasan ini dihadkan oleh semimembranosus dan biceps femoris, serta tendon. Dari bawah ia dihadkan oleh otot gastrocnemius. Saraf sciatic dan tibial berjalan dari atas ke bawah. Jauh di dalam lapisan subkutaneus fossa popliteal adalah vena kecil dan arteri popliteal. Fossa itu sendiri terdiri daripada lapisan nipis tisu adiposa yang mengelilingi saluran limfa dan darah. Ikatan saraf berjalan di hadapan otot.
Penyakit sendi lutut boleh menjadi seperti berikut:
Walaupun faktor-faktor yang berbeza dalam kejadian penyakit, gejala mereka selalunya sangat serupa, dan sukar untuk menentukan secara bebas penyakit yang seseorang ada.
Setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya jatuh atau terkena lututnya. Kebanyakan kecederaan ini berakhir dengan lebam atau lebam yang mudah. Tetapi terdapat kes apabila kerosakan mekanikal boleh membawa kepada akibat yang serius.
Terdapat hanya empat ligamen di lutut. Fungsi mereka adalah sambungan femur dan fibula. Dua ligamen berada di bahagian dalam sendi, dan dua lagi di bahagian luar. Apabila jatuh atau beberapa jenis kecederaan berlaku, ligamen terkoyak atau terseliuh. Pada masa hadapan, walaupun selepas ligamen telah tumbuh bersama, kesakitan mungkin berlaku. Ini menunjukkan bahawa kawasan kecil yang rosak kekal.
Sekiranya ligamen cruciate posterior koyak, maka dengan serta-merta terdapat rasa sakit, rasa ketidakstabilan dan bengkak pada fossa popliteal.
Penting! Selepas kecederaan berulang, ligamen mungkin mengeras, yang penuh dengan kemerosotan alat motor.
Kecederaan meniscal adalah salah satu kecederaan lutut yang paling biasa. Apabila meniskus koyak, bahagian yang koyak mengganggu pergerakan, menyebabkan kesakitan, dan boleh menyebabkan penyumbatan sendi. Oleh itu, kecederaan sedemikian memerlukan perhatian perubatan segera.
Sejurus selepas kecederaan, gejala berikut muncul:
Beberapa jam selepas kecederaan, cecair terkumpul di rongga sendi, rasa sakit menjadi lebih kusam dan kurang teruk, dan kelemahan pada otot terasa.
Hemarthrosis adalah pendarahan ke dalam sendi. Berlaku kerana pecah salur darah. Hemarthrosis traumatik berkembang dengan latar belakang anjakan intra-artikular dan patah tulang. Ia juga boleh disertai dengan kecederaan seperti meniskus koyak dan ligamen. Perubahan berikut diperhatikan:
Berdasarkan gejala ini, anamnesis disusun, doktor memutuskan keperluan untuk pemeriksaan tambahan.
