Mục tiêu cuối cùng hệ miễn dịch là sự tiêu diệt tác nhân lạ, có thể là vi sinh vật gây bệnh, vật thể lạ, một chất độc hại hoặc một tế bào bị thoái hóa của chính cơ thể. Điều này đạt được tính cá thể sinh học của sinh vật.
Các cơ quan có trong hệ thống miễn dịch của con người: tuyến bạch huyết (hạch), amidan, tuyến ức (tuyến ức), tủy xương, lá lách và các khối bạch huyết của ruột (mảng Peyer). Vai trò chính được thực hiện bởi một hệ thống tuần hoàn phức tạp, bao gồm các ống bạch huyết nối các hạch bạch huyết.
Hạch là một khối mô mềm, hình bầu dục, kích thước 0,2 - 1,0 cm, chứa một số lượng lớn tế bào lympho.
Amidan là tập hợp nhỏ các mô bạch huyết nằm ở hai bên họng. Lá lách có hình dáng rất giống với một hạch bạch huyết lớn. Chức năng của lá lách rất đa dạng, nó là bộ lọc máu, nơi lưu trữ tế bào máu và sản xuất tế bào lympho. Chính trong lá lách, các tế bào máu cũ và khiếm khuyết sẽ bị phá hủy. Lá lách nằm ở vùng bụng dưới hạ sườn trái gần dạ dày.
Tuyến ức (tuyến ức) nằm phía sau xương ức. Các tế bào bạch huyết trong tuyến ức nhân lên và “học hỏi”. Ở trẻ em và người trẻ Tuyến ức đang hoạt động; người càng lớn tuổi thì tuyến ức càng ít hoạt động và giảm kích thước.
Tủy xương là mô mềm, xốp nằm bên trong các xương dài và dẹt. nhiệm vụ chinh Tủy xương là nơi sản sinh ra các tế bào máu: bạch cầu, hồng cầu, tiểu cầu.
Các mảng Peyer - Đây là sự tập trung của các mô bạch huyết ở thành ruột. Vai trò chính được thực hiện bởi hệ thống tuần hoàn, bao gồm các ống bạch huyết nối các hạch bạch huyết và vận chuyển chất lỏng bạch huyết.
Dịch bạch huyết (bạch huyết) là chất lỏng không màu chảy qua các mạch bạch huyết; nó chứa nhiều tế bào lympho - tế bào bạch cầu tham gia bảo vệ cơ thể khỏi bệnh tật.
Tế bào lympho nói theo nghĩa bóng là “những người lính” của hệ thống miễn dịch; chúng chịu trách nhiệm tiêu diệt các sinh vật lạ hoặc tế bào bị bệnh (bị nhiễm bệnh, khối u, v.v.). Các loại tế bào lympho quan trọng nhất (tế bào lympho B và tế bào lympho T) hoạt động cùng với các tế bào miễn dịch khác và ngăn chặn các chất lạ (nhiễm trùng, protein lạ, v.v.) xâm nhập vào cơ thể. Ở giai đoạn đầu tiên, cơ thể “dạy” các tế bào lympho T cách phân biệt protein lạ với protein bình thường (của chính nó) trong cơ thể. Quá trình học tập này diễn ra ở tuyến ức ở thời thơ ấu, vì ở độ tuổi này tuyến ức hoạt động mạnh nhất. Sau đó, một người đến tuổi thiếu niên, tuyến ức giảm kích thước và mất hoạt động.
Cái gọi là miễn dịch mô là cách mà các mô khác nhau của cơ thể thực hiện việc bảo vệ riêng của chúng. Cường độ của cuộc chiến chống lại virus chủ yếu phụ thuộc vào phương pháp này.
Miễn dịch tế bào là một loại phản ứng miễn dịch trong đó không có kháng thể và hệ thống bổ thể tham gia. Trong quá trình miễn dịch tế bào, đại thực bào, tế bào giết người tự nhiên, tế bào lympho T gây độc tế bào đặc hiệu với kháng nguyên được kích hoạt và các cytokine được giải phóng để đáp ứng với kháng nguyên.
Hệ thống miễn dịch về mặt lịch sử được chia thành hai phần - hệ thống miễn dịch dịch thể và hệ thống miễn dịch tế bào. Trong trường hợp miễn dịch dịch thể, chức năng bảo vệ được thực hiện bởi các phân tử có trong huyết tương chứ không phải bởi các thành phần tế bào. Trong trường hợp miễn dịch tế bào chức năng bảo vệ liên quan đặc biệt đến các tế bào của hệ thống miễn dịch. Tế bào lympho của cụm biệt hóa CD4 hoặc tế bào trợ giúp T cung cấp sự bảo vệ chống lại các mầm bệnh khác nhau.
miễn dịch
Như đã đề cập trước đó, khả năng miễn dịch là khả năng phổ quát của sinh vật chống lại tác động của các tác nhân gây hại, duy trì tính toàn vẹn và tính cá thể sinh học của chúng. Đây là một phản ứng bảo vệ do đó cơ thể trở nên miễn dịch với các kháng nguyên. Vai trò của kháng nguyên có thể là các tác nhân lây nhiễm khác nhau (vi khuẩn, vi rút, v.v.), protein của các sinh vật khác (đôi khi là polysacarit), giun sán, các mô và cơ quan được cấy ghép, các tế bào bị biến đổi của cơ thể (đột biến, khối u, lão hóa, v.v.) , tinh trùng trong quá trình thụ tinh, phôi cho mẹ, v.v. Nói cách khác, khả năng miễn dịch duy trì sự cân bằng nội môi tế bào, protein và di truyền của cơ thể. Vì vậy, nó hiện được coi là một trong những hệ thống điều hòa của cơ thể con người và các động vật khác.
Có hai loại miễn dịch: bẩm sinh và thu được.
Mua(cá nhân) hoặc khả năng miễn dịch thích ứng xảy ra sau khi một người mắc một số bệnh, tức là. Mỗi cá nhân đều có cái riêng của mình, cái riêng của mình. Hiện nay người ta thường gọi miễn dịch bẩm sinh là không đặc hiệu và miễn dịch thu được là đặc hiệu. Nó liên quan đến chức năng cụ thể của tế bào lympho. Phản ứng của các tế bào này ban đầu không tồn tại ngay từ khi sinh ra. Chúng phát triển và hình thành để đáp ứng với sự xâm nhập của các kháng nguyên vào môi trường bên trong cơ thể. Khả năng hình thành hệ thống miễn dịch thu được khi sinh ra là như nhau đối với tất cả mọi người, nhưng trong suốt cuộc đời, do mỗi người tiếp xúc với bộ kháng nguyên “của riêng mình” trong suốt cuộc đời nên khả năng miễn dịch thu được được hình thành ở tất cả mọi người. mọi người một cách khác nhau, hoàn toàn mang tính cá nhân.
Loại miễn dịch này thường được chia thành tự nhiên và nhân tạo, mỗi loại được chia thành chủ động và thụ động.
Miễn dịch chủ động thu được xảy ra sau khi bị bệnh hoặc sau khi tiêm vắc-xin.
Miễn dịch thụ động thu được phát triển khi các kháng thể làm sẵn được đưa vào cơ thể dưới dạng huyết thanh hoặc truyền sang trẻ sơ sinh bằng sữa non của mẹ hoặc trong tử cung.
Miễn dịch tự nhiên bao gồm miễn dịch bẩm sinh và miễn dịch chủ động thu được (sau khi bị bệnh). Và còn bị động trong việc truyền kháng thể từ mẹ sang con.
Miễn dịch nhân tạo bao gồm miễn dịch chủ động thu được sau khi tiêm chủng (tiêm vắc xin) và miễn dịch thụ động thu được (tiêm huyết thanh).
Trong số những thứ khác, còn có sự phân chia khả năng miễn dịch thành tế bào và thể dịch (chất lỏng). Tế bào, đúng như tên gọi của nó, được đại diện bởi các tế bào và thể dịch ở gần chất hóa học(kháng thể) lưu thông trong máu và các mô.
Hệ thống miễn dịch
Khả năng miễn dịch của cơ thể được xác định bởi trạng thái của hệ thống miễn dịch, được đại diện bởi các cơ quan và tế bào. Hệ thống miễn dịch bao gồm các tế bào và mô, các cơ quan cung cấp “phản ứng miễn dịch”. Các cơ quan trung tâm của nó là những cơ quan trong đó các tế bào có thẩm quyền miễn dịch hình thành và trưởng thành. Đó là tuyến ức (tuyến ức) và tủy xương. Lá lách, ruột non, lá lách, amidan và những cơ quan khác là những cơ quan ngoại vi nơi các tế bào này hoạt động.
Chức năng chính của hệ thống miễn dịch:
Hệ thống này bảo vệ cơ thể khỏi bị nhiễm trùng theo nhiều giai đoạn, với mỗi giai đoạn sẽ tăng tính đặc hiệu của việc bảo vệ. (Tính đặc hiệu là đặc tính của một cặp chất sinh học (ví dụ: enzyme và cơ chất của nó, kháng nguyên và kháng thể, v.v.) chỉ tương tác có chọn lọc hoặc chủ yếu với nhau. [Sinh học phân tử và di truyền. Từ điển]).
Tuyến phòng thủ đơn giản nhất là các rào cản vật lý ngăn ngừa nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể. Nếu một mầm bệnh xâm nhập vào các rào cản này, một phản ứng trung gian không đặc hiệu sẽ được thực hiện bởi hệ thống miễn dịch bẩm sinh. Hệ thống miễn dịch bẩm sinh được tìm thấy ở tất cả các loài thực vật và động vật. Trong trường hợp mầm bệnh vượt qua thành công ảnh hưởng của cơ chế miễn dịch bẩm sinh, động vật có xương sống có cấp độ phòng vệ thứ ba - phòng thủ miễn dịch thu được. Phần này của hệ thống miễn dịch điều chỉnh phản ứng của nó trong quá trình lây nhiễm để cải thiện khả năng nhận biết vật liệu sinh học lạ. Phản ứng được cải thiện này vẫn tồn tại sau khi mầm bệnh bị tiêu diệt dưới dạng trí nhớ miễn dịch. Nó cho phép các cơ chế miễn dịch thu được phát triển phản ứng nhanh hơn và mạnh hơn bất cứ khi nào cùng một mầm bệnh xuất hiện.
Trong cơ thể động vật và con người, khả năng bảo vệ chống lại sự can thiệp của các chất lạ và tác nhân lây nhiễm vi phạm tính ổn định của môi trường bên trong đã được phát triển và củng cố trong quá trình tiến hóa. Việc bảo vệ này được thực hiện thông qua một số không đặc hiệu và cụ thể cơ chế. Trong số những người đó và những người khác tiết ra dịch thể và tế bào.
Cơ chế không đặc hiệu có nhiều chức năng hơn và được sử dụng để vô hiệu hóa ngay cả những vật thể lạ mà cơ thể chưa từng gặp phải trước đây. Đây chủ yếu là khả năng miễn dịch di truyền.
Cơ chế cụ thể - dựa trên kinh nghiệm tiếp xúc trước đó với một yếu tố nước ngoài, khi khả năng miễn dịch cụ thể đối với yếu tố đó đã được phát triển. Ví dụ, khi một tác nhân truyền nhiễm - kháng nguyên - được đưa vào cơ thể, các kháng thể sẽ được tạo ra. Đây là những chất cụ thể có tác dụng bảo vệ chống lại vi khuẩn (vi rút) này hoặc vô hiệu hóa nó. Phản ứng miễn dịch phát sinh không chỉ do nguyên tắc lây nhiễm được đưa vào cơ thể, chúng còn xuất hiện khi nhận được các tác nhân không tương thích, chẳng hạn như trong quá trình truyền máu, cấy ghép nội tạng và mô, khi mang thai từ một nhóm khác.
Không cụ thể miễn dịch dịch thể. Ở đây, vai trò chính được thực hiện bởi các chất bảo vệ trong huyết tương, chẳng hạn như lysozyme, Properdin, interferon. Chúng cung cấp cho cơ thể khả năng miễn dịch bẩm sinh đối với các bệnh nhiễm trùng.
Miễn dịch tế bào không đặc hiệu. Loại miễn dịch này được xác định bởi hoạt động thực bào của bạch cầu hạt, bạch cầu đơn nhân, tiểu cầu và, như các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra, tế bào lympho. Bạch cầu hạt và bạch cầu đơn nhân chứa con số lớn enzyme lysosomal, hoạt động thực bào của chúng rõ rệt nhất. Có một số giai đoạn trong phản ứng này: gắn thực bào vào vi khuẩn, hấp thụ vi khuẩn, hợp nhất với lysosome, bất hoạt nội bào của vi khuẩn, tiêu hóa enzyme và loại bỏ vật liệu không bị phá hủy.
Miễn dịch tế bào cụ thể. Ở đây, tế bào lympho T có khả năng miễn dịch đóng vai trò chính. Khi tiếp xúc với kháng nguyên, một số tế bào sẽ sinh sôi nảy nở. Một phần tế bào lympho T con được tạo ra sẽ liên kết với kháng nguyên và tiêu diệt nó. Một phần khác của tế bào lympho con gái tạo thành một nhóm được gọi là tế bào T trí nhớ miễn dịch. Những tế bào lympho này tồn tại lâu dài và đã “ghi nhớ” kháng nguyên từ lần gặp đầu tiên, “nhận ra” nó khi tiếp xúc nhiều lần.
Miễn dịch dịch thể đặc hiệu. Không giống như miễn dịch tế bào, loại miễn dịch này được tạo ra bởi các tế bào lympho B của hạch bạch huyết, amidan và các cơ quan bạch huyết khác. Ở đây, khi lần đầu tiên chúng gặp kháng nguyên, các tế bào lympho B có khả năng miễn dịch sẽ phân chia. Một số tế bào con biến thành tế bào trí nhớ miễn dịch và lan rộng khắp cơ thể. Những người khác còn lại trong các cơ quan bạch huyết biến thành tế bào plasma. Chúng sản xuất và giải phóng kháng thể dịch thể vào huyết tương. Và ở đây T-helpers tham gia vào việc sản xuất kháng thể. Sự tiếp xúc lặp đi lặp lại của các tế bào plasma với kháng nguyên đi kèm với phản ứng dịch thể mạnh mẽ và nhanh chóng với hàm lượng globulin miễn dịch trong máu tăng mạnh. Một ví dụ về phản ứng như vậy có thể là phản ứng dị ứng với phấn hoa hoặc thuốc thực vật.
Miễn dịch chung
Dưới miễn dịch hiểu hệ thống phòng thủ của cơ thể hoạt động chống lại mọi thứ xa lạ, thống nhất dưới tên chung "kháng nguyên".
Vai trò của kháng nguyên có thể là các tác nhân lây nhiễm khác nhau (vi khuẩn, vi rút, v.v.), protein của các sinh vật khác (đôi khi là polysacarit), giun sán, các mô và cơ quan được cấy ghép, các tế bào bị biến đổi của cơ thể (đột biến, khối u, lão hóa, v.v.) , tinh trùng trong quá trình thụ tinh, phôi cho mẹ, v.v. Nói cách khác , khả năng miễn dịch duy trì cân bằng nội môi tế bào, protein và di truyền của cơ thể. Vì vậy, nó hiện được coi là một trong những hệ thống điều hòa của cơ thể con người và các động vật khác.
Có hai yêu cầu chính đối với khả năng miễn dịch:
Miễn dịch học với tư cách là một khoa học có con đường phát triển chỉ hơn một trăm năm, tuy nhiên, hiện nay nó là một trong những ngành khoa học sinh học năng suất và phát triển năng động nhất, cũng có tác động rất lớn đến thực tiễn (chủ yếu về mặt y học). Giai đoạn đầu Sự phát triển của miễn dịch học được đặc trưng bởi các cuộc thảo luận kéo dài nhiều năm nhưng rất hiệu quả giữa những người ủng hộ lý thuyết về miễn dịch tế bào (do họ dẫn đầu) và thể dịch (do P. Ehrlich dẫn đầu). Người đầu tiên tin rằng vai trò chính trong việc bảo vệ cơ thể khỏi các kháng nguyên thuộc về bạch cầu, có khả năng thực bào các kháng nguyên trong quá trình tiêu hóa sau đó của chúng. Điều thứ hai đã chứng minh rằng các protein bảo vệ đóng vai trò quyết định trong việc trung hòa các kháng nguyên (chúng được gọi là "kháng thể"), hòa tan trong huyết tương. TRONG cuối cùng Hóa ra cả hai đều đúng, và lý thuyết miễn dịch hiện đại đã kết hợp cả hai lý thuyết hiện có trước đó.
Những ý tưởng “cổ điển” về khả năng miễn dịch
Một ví dụ về khả năng miễn dịch không đặc hiệu là phản ứng viêm khi một chiếc dằm xâm nhập vào da và khi nó bị nhiễm trùng lại bởi cùng một chiếc dằm, tất cả các giai đoạn phản ứng của cơ thể sẽ phát triển theo cách giống hệt như trong phản ứng ban đầu. Hãy để chúng tôi chỉ ra ngắn gọn rằng vai trò chính chơi trong các quá trình này vi khuẩn(chúng đến từ cùng loại bạch cầu máu - bạch cầu trung tính), có khả năng thực bào các kháng nguyên (chủ yếu là vi khuẩn). Nhân tiện, mủ xuất hiện trong các bệnh khác nhau ở người không gì khác hơn là một khối vi khuẩn chết.
Khả năng hình thành hệ thống miễn dịch thu được là như nhau đối với tất cả mọi người khi sinh ra, nhưng trong suốt cuộc đời, do mỗi người tiếp xúc với bộ kháng nguyên “của riêng mình” trong suốt cuộc đời nên khả năng miễn dịch thu được được hình thành ở mỗi người một cách khác nhau. , nghiêm túc riêng lẻ. Loại miễn dịch này thường được chia thành tự nhiên và nhân tạo, mỗi loại được chia thành chủ động và thụ động. Chúng ta hãy xem xét ngắn gọn bốn trường hợp này.
Những ý tưởng hiện đại về khả năng miễn dịch
Hiện nay, phản ứng miễn dịch của cơ thể chủ yếu liên quan đến hoạt động phối hợp của ba loại tế bào bạch cầu (bạch cầu không hạt): tế bào lympho B-, T và đại thực bào. Ban đầu, chúng hoặc tiền thân của chúng (còn gọi là tế bào gốc) được hình thành trong tủy xương đỏ, sau đó chúng di chuyển đến các cơ quan lympho. Các cơ quan này được chia thành sơ cấp (nơi tế bào lympho “học hỏi”) và thứ cấp (nơi chúng “làm việc”). Các cơ quan sơ cấp là tuyến ức(tuyến ức) và bao hoạt dịch(ở chim) hoặc tủy xương đỏ(có khả năng ruột thừa) ở động vật có vú; do đó tên của các tế bào lympho này - T- Và TRONG-tế bào tương ứng Việc đào tạo nhằm mục đích đạt được khả năng phân biệt bản thân với người khác (khả năng nhận biết kháng nguyên). Để được công nhận, các tế bào của cơ thể tổng hợp các protein đặc biệt gọi là protein phức hợp tương thích mô học chính(chúng ta sẽ biểu thị chúng bằng chữ viết tắt tiếng Anh Protein MHC).
Do sự biến đổi di truyền, những protein này ở mỗi người là khác nhau, mặc dù một số nhóm protein MHC tương tự có thể được xác định ở người khác(theo loại, như nhóm máu), điều này phải được tính đến khi ghép tạng.
Các cơ quan bạch huyết thứ cấp bao gồm lá lách, hạch bạch huyết, amidan, vòm họng, ruột thừa, nang bạch huyết ngoại biên. Chúng, giống như các tế bào miễn dịch, nằm rải rác khắp cơ thể con người,
để “gặp” bất kỳ kháng nguyên nào được trang bị đầy đủ. Trên thực tế, ở các cơ quan bạch huyết thứ cấp, phản ứng miễn dịch đối với kháng nguyên phát triển. Ví dụ, với các bệnh viêm nhiễm khác nhau, các hạch bạch huyết gần cơ quan bị ảnh hưởng tăng mạnh. Thoạt nhìn, các cơ quan bạch huyết có vẻ là một hệ thống cơ thể nhỏ, nhưng người ta ước tính tổng khối lượng của chúng là hơn 2,5 kg (nhiều hơn khối lượng của gan chẳng hạn!).
Bảng 1. Các loại miễn dịch và cách hình thành chúng
| Tích cực | Thụ động | |
| Nhân tạo | Được hình thành bằng cách tiêm chủng. Một người được tiêm vắc-xin bằng vi-rút hoặc vi khuẩn bị suy yếu hoặc bị tiêu diệt. Kết quả là, phản ứng miễn dịch ban đầu của cơ thể phát triển và khi một mầm bệnh bình thường, không suy yếu xâm nhập vào bệnh, phản ứng thứ cấp sẽ được cung cấp, dẫn đến bệnh diễn biến nhẹ và nhanh chóng vô hiệu hóa kháng nguyên. Sử dụng phương pháp kỹ thuật di truyền, vắc xin vô hại được tạo ra không chứa yếu tố “gây hại” (DNA hoặc RNA của vi rút hoặc vi khuẩn) nhưng chứa các protein bề mặt của chúng để phát triển phản ứng miễn dịch. | xảy ra sau khi tiêm huyết thanh có chứa kháng thể làm sẵn chống lại một kháng nguyên cụ thể (ví dụ, chống lại bệnh bạch hầu, viêm não, nọc rắn). Những kháng thể này được lấy từ ngựa đã được tiêm chủng hoặc thông qua kỹ thuật di truyền. Bởi vì một số bệnh tiến triển nhanh hơn phản ứng miễn dịch của cơ thể nên một người có thể tử vong; nhưng nếu các kháng thể làm sẵn được sử dụng kịp thời, chúng sẽ giúp đối phó với bệnh tật, trong thời gian đó phản ứng miễn dịch của chính bệnh nhân sẽ phát triển. Sự phát triển của phương pháp tiêm chủng và huyết thanh gắn liền với tên tuổi của nhà khoa học vĩ đại người Pháp |
| Tự nhiên | Nó xảy ra như một phản ứng thứ cấp của cơ thể sau khi mắc bệnh, lần đầu tiên tiếp xúc với một số kháng nguyên, v.v. Các kháng thể tích tụ trong máu của một người như vậy (chống lại một kháng nguyên nhất định!), và các tế bào trí nhớ miễn dịch cũng được hình thành. Nếu kháng nguyên này xâm nhập lại vào cơ thể, phản ứng miễn dịch sẽ phát triển nhanh hơn và mạnh hơn, bệnh ở mức độ nhẹ. | được đảm bảo bằng việc truyền từ mẹ sang thai nhi (qua nhau thai) hoặc trẻ em (ở mức độ lớn hơn qua sữa non, ở mức độ thấp hơn qua sữa) kháng thể chống lại các bệnh nguy hiểm nhất ở trẻ em - sốt đỏ tươi, bạch hầu, sởi, v.v. |
Trong quá trình tạo phôi, sự đa dạng được hình thành B - tế bào lympho(Các nhà khoa học ước tính rằng có khoảng một tỷ biến thể khác nhau của tế bào B - cũng như tế bào T), với mỗi tế bào lympho B chống lại một kháng nguyên đặc hiệu. Tất nhiên, không thể có một tỷ gen trong bộ gen của con người, và sự đa dạng khổng lồ được đảm bảo bởi tối thiểu vật liệu di truyền (chỉ kể tên một vài cơ chế sau: tái tổ hợp soma, đột biến soma, lỗi ghép nối). Tế bào B, khi được kích hoạt, sẽ biến thành huyết tương tế bào (hoặc tế bào plasma), chúng không sống lâu nhưng có khả năng tạo ra nhiều loại kháng thể.
Kháng thể(hoặc globulin miễn dịch) được sắp xếp theo cách tương tự, mặc dù có 5 lớp được phân biệt giữa chúng. Đặc điểm chính của kháng thể là khả năng liên kết với một kháng nguyên được xác định chặt chẽ: ví dụ, với bệnh sởi, cơ thể sản xuất ra globulin miễn dịch “chống sởi”, chống cúm, globulin miễn dịch “chống cúm”, v.v.. Phân tử globulin miễn dịch chứa hai chuỗi polypeptide nặng và hai chuỗi nhẹ nên nó có hai trung tâm liên kết kháng nguyên hoàn toàn giống nhau (monome globulin miễn dịch được cho là có hóa trị hai). Các phân tử kháng thể cũng chứa các vùng chịu trách nhiệm thu hút người tác động(những thứ kia. gây tổn hại) hệ thống miễn dịch; Đó là lý do tại sao Chức năng chính của kháng thể không phải là tiêu diệt kháng nguyên mà là hỗ trợ rất đáng kể trong việc trung hòa chúng; nếu không có kháng thể thì phản ứng miễn dịch phát triển rất chậm.
Có 3 loại chính Tế bào lympho T: người giúp việc("người trợ giúp"), chất ức chế(“chất ức chế”) và kẻ giết người("Những kẻ sát nhân").
Người trợ giúp có thể nhận biết kháng nguyên và kích hoạt tế bào lympho B tương ứng theo hai cách (trực tiếp khi tiếp xúc hoặc từ xa với sự trợ giúp của các chất đặc biệt - lymphokine). Lymphokine được biết đến nhiều nhất là interferon, được sử dụng trong mục đích y tế trong điều trị các bệnh do virus (ví dụ như cúm), nhưng chỉ có hiệu quả trong những ngày đầu tiên bệnh phát triển. Thuốc ức chế có khả năng tắt phản ứng miễn dịch, điều này rất quan trọng: nếu hệ thống miễn dịch không bị ức chế sau khi vô hiệu hóa kháng nguyên, các thành phần của hệ thống miễn dịch sẽ tấn công các tế bào khỏe mạnh của cơ thể, dẫn đến sự phát triển tự miễn dịch bệnh tật.
Kẻ giết người là mắt xích chính trong khả năng miễn dịch tế bào, bởi vì Chúng nhận biết các kháng nguyên bằng protein MHC và tấn công chúng một cách hiệu quả. Kẻ giết người hoạt động chống lại các tế bào bị ảnh hưởng bởi nhiễm virus, cũng như các khối u, các tế bào bị đột biến, lão hóa của cơ thể.
Tương đối gần đây, cơ chế hoạt động của chúng đã được phát hiện: chúng giải phóng các protein đặc biệt (porphyrin) vào huyết tương của tế bào đích, sau khi trùng hợp, tạo thành các lỗ chân lông trong huyết tương này, qua đó nước được bơm vào tế bào hoặc tế bào chất “rò rỉ ra ngoài”. ” và tế bào chết. Yếu tố gây hại trong trường hợp này, chỉ xuất hiện monome của porphyrin, dạng polymer của lỗ chân lông không thể được đưa vào plasmalemma của các tế bào lân cận, do đó đạt được hiệu ứng “tấn công điểm” - chỉ tế bào cần được đánh mới bị ảnh hưởng. Chúng ta hãy một lần nữa ngạc nhiên trước khả năng đáng kinh ngạc của thiên nhiên trong quá trình phát triển, trong quá trình tiến hóa, những cơ chế đơn giản và tinh tế giúp giải quyết dễ dàng và khéo léo những vấn đề phức tạp và phức tạp nhất mà cơ thể phải đối mặt trong cuộc đấu tranh liên tục với các điều kiện môi trường !
Và cuối cùng, hãy mô tả đặc điểm đại thực bào. Những tế bào này có nguồn gốc từ bạch cầu đơn nhân, được phân loại là bạch cầu không hạt. Chức năng chính của đại thực bào là khả năng thực bào các kháng nguyên khác nhau.
Các đại thực bào thường trú có thể được tìm thấy ở hầu hết các cơ quan và mô của cơ thể con người (ví dụ, tế bào Langerhans ở da, tế bào Cooper ở gan, đại thực bào phế nang trong phổi, đại thực bào phúc mạc trong khoang cơ thể, đại thực bào hoạt dịch ở khớp, tế bào hủy xương). trong xương, tế bào sụn trong sụn, microglia trong não, v.v.). Ngay cả một danh sách ngắn các đại thực bào cũng cho thấy rằng chúng nằm rải rác khắp cơ thể, điều này đảm bảo hệ thống miễn dịch có phản ứng đầy đủ đối với bất kỳ kháng nguyên nào được tìm thấy ở bất kỳ đâu trong cơ thể.
Bây giờ, hãy kết hợp ba yếu tố chính của khả năng miễn dịch thành một sơ đồ tương tác chung, chẳng hạn như trong quá trình nhiễm vi khuẩn:
Khi một kháng nguyên, sau khi vượt qua hàng rào bảo vệ đầu tiên của cơ thể (da, các màng nhầy khác nhau, HCl của dạ dày, v.v.), vẫn xâm nhập vào một cơ quan nào đó, nó sẽ bị thực bào bởi đại thực bào gần nhất, đại thực bào này trình bày nó (hoặc yếu tố quyết định của nó) trên plasmalemma của nó bên cạnh protein MHC.
Hai chất này (kháng nguyên + protein MHC) được nhận biết bởi thụ thể trợ giúp kép và chỉ bởi tính đa dạng của chúng hướng vào một kháng nguyên nhất định. Hai chất được chỉ định chỉ hoạt động cùng nhau trên chất trợ giúp, điều này đảm bảo đưa vào các phản ứng miễn dịch vào đúng thời điểm.
Sau đó, người trợ giúp sẽ kích hoạt một tế bào lympho B cụ thể chống lại kháng nguyên này.
Tế bào lympho B bắt đầu nhân lên nhanh chóng và tạo thành một bản sao tế bào, một số trong số đó được chuyển đổi thành tế bào trí nhớ (chúng cung cấp khả năng miễn dịch thu được) và hầu hết chúng tạo thành tế bào plasma, tạo ra một lượng lớn kháng thể.
Những globulin miễn dịch này kết hợp với các kháng nguyên và tạo thành phức hợp bị ảnh hưởng bởi đại thực bào, vi thực vật, tế bào tiêu diệt và các hệ thống miễn dịch hiệu quả khác. Chúng tôi trình bày chuỗi sự kiện kết quả dưới dạng sơ đồ (Hình 1).
Lý thuyết hiện đại về miễn dịch được gọi là chọn lọc vô tính : một bản sao của tế bào B được hình thành và sự lựa chọn của chúng (tức là sự chọn lọc) được quan sát, cuối cùng là bởi kháng nguyên (với sự trợ giúp của những người trợ giúp). Các tác giả của lý thuyết này là những người đoạt giải giải thưởng Nobel F. Bernet, N. Erne, P. B. Medawar và các nhà khoa học khác.
Vài câu hỏi ứng dụng thực tế tiến bộ trong miễn dịch học
Tự miễn dịch- dưới cái tên chung này, nhiều bệnh hợp lại với nhau, nguyên nhân cuối cùng là do sự gián đoạn hoạt động của các chất ức chế, do đó hệ thống miễn dịch bắt đầu tiêu diệt các tế bào khỏe mạnh của chính cơ thể. Danh sách các bệnh này không ngừng mở rộng; hiện nay, nhiều bệnh được phân loại là bệnh tự miễn, tức là bệnh tự miễn. Hóa ra nhiều bệnh lý trong cơ thể con người, biểu hiện theo kiểu hình khác nhau, ban đầu là do rối loạn miễn dịch gây ra. Những bệnh như vậy bao gồm bệnh tiểu đường ở tuổi vị thành niên, bệnh lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp, nhiều dạng vô sinh, v.v. Ví dụ, với bệnh viêm khớp, mô sụn của khớp bị ảnh hưởng đầu tiên và chỉ sau đó quá trình lắng đọng muối trong chúng mới bắt đầu (do vi phạm chế độ dinh dưỡng của chúng). Ở đây cũng thích hợp để chỉ ra một hiện tượng như dung nạp miễn dịch: bất kỳ kháng nguyên mới nào (và đây chủ yếu là protein) sau khi sinh đều được hệ thống miễn dịch coi là ngoại lai và do đó, nó phải bị tiêu diệt. Ở người, trong giai đoạn sinh sản sau sinh, hai hệ thống quan trọng nhất của cơ thể (não và cơ quan sinh dục) cuối cùng đã được hình thành, do đó chúng được coi là xa lạ với hệ thống miễn dịch. Các cơ quan này được bảo vệ một cách đáng tin cậy khỏi tác động của hệ thống miễn dịch với sự trợ giúp của hàng rào máu não trong não, màng tuyến sinh dục và giao tử đã trưởng thành. Khi những rào cản này bị vi phạm, các bệnh tương ứng sẽ phát sinh.
Tình trạng suy giảm miễn dịch- bệnh do vi phạm bất kỳ yếu tố nào của hệ thống miễn dịch của cơ thể. Hiện nay có số lượng khá lớn, nhiều bệnh được xác định bởi sự thay đổi di truyền, nhưng căn bệnh nổi tiếng nhất của loạt bệnh này tất nhiên là AIDS(hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải). Chúng ta hãy xem xét ngắn gọn các đặc điểm của bệnh này. Virus AIDS (hoặc Virus gây suy giảm miễn dịch ở người HIV, không giống như virus AIDS ở khỉ) chọn lọc những người trợ giúp, do đó, phản ứng miễn dịch không phát triển và người đó trở nên hoàn toàn không có khả năng tự vệ trước bất kỳ bệnh nhiễm trùng hoặc bệnh lý nào (anh ta thường chết vì vi khuẩn cơ hội). Thông thường, các dạng viêm phổi khác nhau phát triển, sarcoma Kaposi, virus Epstein-Barr được kích hoạt, v.v. Vi-rút xâm nhập vào tế bào T-helper có thể ở trạng thái không hoạt động trong nhiều năm nhưng người đó sẽ bị nhiễm bệnh. Khi HIV được kích hoạt, các bệnh suy giảm miễn dịch sẽ phát triển; với hầu hết bệnh nhân tử vong trong vòng 1-2 năm. Hiện nay không có vắc xin hay huyết thanh chống lại bệnh AIDS; loại thuốc nổi tiếng nhất (azidothymidine-AZT) chỉ ngăn chặn sự phát triển của bệnh. Vì vậy, dịch AIDS hiện nay đã trở thành đại dịch, đứng thứ ba thế giới về tỷ lệ tử vong sau xơ vữa động mạch và ung thư. Có ba cách lây truyền HIV đáng tin cậy được biết đến: qua đường tình dục (đồng tính và khác giới), qua chung ống tiêm và từ mẹ sang con khi sinh. Do đó kết luận chung: để không bị nhiễm một căn bệnh khủng khiếp mà không có cách chữa trị. điều trị hiệu quả, cần phải duy trì trạng thái bình thường hình ảnh khỏe mạnh cuộc sống, tuân thủ các quy tắc cơ bản về vệ sinh chung và tình dục.
dị ứng- cũng là những bệnh rất phổ biến thời gian gần đây. Trong trường hợp này, hệ thống miễn dịch, vì nhiều lý do (bao gồm cả lý do di truyền), bắt đầu hoạt động “quá tốt” chống lại một số kháng nguyên, có thể là phấn hoa thực vật, bụi, lông động vật, lông chim, nước hoa, sản phẩm thực phẩm, mùi mồ hôi, v.v. Nếu kháng nguyên xâm nhập vào da của bệnh nhân như vậy, phản ứng miễn dịch cục bộ sẽ phát triển (đỏ da, v.v.). Đây là cơ sở cho các nguyên tắc chẩn đoán tình trạng dị ứng (ví dụ, phản ứng Mantoux nổi tiếng với bệnh lao). Nếu kháng nguyên xâm nhập vào cơ thể, phản ứng miễn dịch tổng quát sẽ được tăng cường (chủ yếu là tăng mạnh ở tất cả các màng nhầy), có thể dẫn đến sốc phản vệ, nó có thể dẫn đến tử vong nếu các thuốc kháng histamine như diphenhydramine, tavegil, v.v. không được đưa vào cơ thể kịp thời.
Cấy ghép nội tạng khá phổ biến ở những năm trước trên toàn thế giới. Thất bại của các thí nghiệm đầu tiên trong cấy ghép mô và nội tạng là do tính tương thích của mô của người cho và người nhận đối với protein MHC không được tính đến. Hiện nay, những phân tử này nhất thiết phải được nghiên cứu ở những bệnh nhân như vậy; tỷ lệ thành công của các ca phẫu thuật cấy ghép dao động từ 60 đến 95% đối với các cơ quan khác nhau. Tất nhiên, trong quá trình điều trị như vậy, hệ thống miễn dịch sẽ bị ức chế; các phương pháp được biết đến nhiều nhất hiện nay là sử dụng cyclosporine A và hormone steroid. Một trong những trường hợp đặc biệt của cấy ghép là truyền máu, khi các nhóm máu khác nhau được tính đến để tránh ngưng kết. Phản ứng ngưng kết là phản ứng miễn dịch điển hình: kháng thể [agglutinin Alpha và Beta] kết hợp với kháng nguyên bề mặt của hồng cầu (agglutinogens A và B), tạo thành các khối hồng cầu, dẫn đến tử vong của cơ thể. Hơn nữa, A kết nối với Beta và B kết nối với Alpha. Từ đây dễ dàng hiểu được sự tương hợp của các nhóm máu theo hệ thống ABO.
Xung đột Rhesus liên quan đến sự hiện diện (Rh+) hoặc vắng mặt (Rh-) của một loại protein nhất định trong huyết tương. Rh+ là đặc điểm nhiễm sắc thể thường trội; đồng hợp tử lặn được tìm thấy trong quần thể người trong khoảng 15% trường hợp. Nếu người mẹ Rh- sinh ra bào thai Rh+, hệ thống miễn dịch của người mẹ sẽ phản ứng với protein mới; nếu thai nhi thứ hai cũng được sinh ra Rh+, một phản ứng thứ cấp điển hình sẽ phát triển: thai nhi bị loại bỏ hoặc hình thành các dị tật khác nhau hoặc tổn thương gan, máu, v.v. đứa trẻ sinh ra. Vì vậy, phụ nữ mang thai Rh- có con đầu lòng là Rh+, bắt đầu từ lần mang thai thứ hai (kể cả những trường hợp sảy thai hoặc sảy thai) đều thuộc diện kiểm soát đặc biệt tại các phòng khám thai.
Bón phân hiện cũng được coi là một phản ứng miễn dịch: sự tương tác của trứng với tinh trùng rất giống với sự tương tác của kháng thể với kháng nguyên. Nếu kháng nguyên bề mặt của giao tử rất khác nhau (khi giao tử đực và giao tử cái thuộc về các loại khác nhau), sự thụ tinh thường không được quan sát thấy; nếu các kháng nguyên này rất giống nhau (khi các động vật lai là họ hàng gần) thì thường không thể thụ thai được phôi; nếu các kháng nguyên này khác nhau nhưng không quá nhiều thì sẽ xảy ra hợp tử (khi bố mẹ thuộc cùng một loài động vật nhưng không phải là họ hàng gần). Nếu phôi được hình thành, hệ thống miễn dịch của người mẹ sẽ bị ức chế bởi chất ức chế T và các chất được tổng hợp đặc biệt để kháng nguyên mới (phôi) không bị tấn công miễn dịch mạnh. Vì vậy, cơ thể bà bầu (vì lý do này và nhiều lý do khác) vô cùng suy yếu và cần được quan tâm, chăm sóc, thận trọng tối đa. Hơn nữa, người ta đã chứng minh rằng bào thai, qua nhau thai, sẽ truyền cho mẹ những protein đặc biệt có tác dụng ức chế khả năng miễn dịch của bà. Đồng thời, chúng tôi chỉ ra rằng một loại vắc-xin chống mang thai hiện đã được tạo ra (đối với một số protein màng đệm); trong quá trình mang thai, phản ứng thứ cấp đối với màng đệm của phôi thai phát triển, cuối cùng phôi sẽ chết. Thuốc chủng ngừa có tác dụng trong khoảng hai năm, và nếu phụ nữ muốn sinh con thì không được tiêm chủng; Nếu anh ta không muốn, anh ta sẽ tiêm phòng.
Rối loạn đáp ứng miễn dịch.
Một trong những người sáng lập ngành khoa học về cơ chế phản ứng miễn dịch (bảo vệ) của cơ thể là nhà khoa học người Pháp Louis Pasteur, người đã phát triển và đưa vào thực hành tiêm chủng như một phương pháp chống lại bệnh tật. bệnh truyền nhiễm. Nhà khoa học người Nga I.I. Mechnikov đã phát triển lý thuyết tế bào miễn dịch, thiết lập cơ chế miễn dịch tế bào, theo đó khả năng miễn dịch của cơ thể được xác định bởi hoạt động thực bào của bạch cầu. Nhà khoa học người Đức Paul Ehrlich đã tạo ra lý thuyết miễn dịch dịch thể, lý thuyết này giải thích khả năng miễn dịch của cơ thể đối với việc sản xuất các chất dịch dịch bảo vệ trong máu - kháng thể. Theo các khái niệm hiện đại, khả năng miễn dịch là khả năng của cơ thể đáp ứng bằng các phản ứng bảo vệ đối với mọi thứ xa lạ về mặt di truyền đối với nó, tức là. trên vi khuẩn, virus, tế bào và mô lạ, trên tế bào của chính mình nhưng đã được biến đổi gen, cũng như trên một số chất độc và chất độc. Những tác nhân gây hại này được đưa tên gọi chung kháng nguyên. Do sự phát triển của khả năng miễn dịch, cơ thể có được khả năng đề kháng khi tiếp xúc nhiều lần với cùng một kháng nguyên, chúng sẽ nhanh chóng bị vô hiệu hóa.
Việc bảo vệ chống lại các kháng nguyên được thực hiện thông qua các cơ chế không đặc hiệu và cụ thể, lần lượt được chia thành thể dịch và tế bào.
Các cơ chế không đặc hiệu được sử dụng để vô hiệu hóa ngay cả những kháng nguyên mà cơ thể chưa từng gặp trước đây. Miễn dịch dịch thể không đặc hiệu được tạo ra bởi các protein bảo vệ lysozyme, interferon, v.v., thường xuyên hiện diện trong huyết tương. Miễn dịch tế bào không đặc hiệu được gây ra bởi hoạt động thực bào của bạch cầu ái toan, bạch cầu bazơ, bạch cầu trung tính và bạch cầu đơn nhân, được phát hiện bởi I.I. Miễn dịch tế bào không đặc hiệu và không đặc hiệu quyết định khả năng miễn dịch di truyền.
Nếu bạn có khả năng miễn dịch di truyền, cơ thể sẽ không dễ bị nhiễm trùng từ khi sinh ra. Có miễn dịch di truyền đặc hiệu và miễn dịch di truyền cá nhân. Ví dụ, nhân loại có khả năng miễn dịch di truyền đặc trưng cho loài đối với bệnh lở mồm long móng; cứ 1,5 triệu trường hợp mắc bệnh lở mồm long móng ở động vật trang trại thì chỉ có một trường hợp mắc bệnh ở người. Cá mập hầu như không bị ảnh hưởng bệnh truyền nhiễm, vết thương của họ không dễ bị mưng mủ.
Ngược lại với các cơ chế không đặc hiệu làm cơ sở cho khả năng miễn dịch di truyền, các cơ chế cụ thể cung cấp khả năng miễn dịch thu được. Các cơ chế cụ thể dựa trên việc “ghi nhớ” kháng nguyên ở lần tiếp xúc đầu tiên của cơ thể với nó, “nhận biết” nó khi tiếp xúc nhiều lần và tiêu diệt nhanh chóng với sự trợ giúp của một loại tế bào lympho T đặc biệt (T-killers) và các kháng thể được tổng hợp đặc biệt. , chủ yếu là globulin miễn dịch.
Miễn dịch thu được được chia thành miễn dịch thu được chủ động, hình thành sau khi tiêm chủng hoặc tiếp xúc với một bệnh nhất định, và miễn dịch thu được thụ động, được hình thành do đưa huyết thanh từ một sinh vật mắc một bệnh nhất định vào. Để hình thành khả năng miễn dịch chủ động nhằm bảo vệ chống lại các bệnh truyền nhiễm, việc tiêm chủng được thực hiện, tức là. vắc xin được đưa vào cơ thể. Vắc-xin bao gồm các vi khuẩn hoặc vi-rút bị chết hoặc sống nhưng bị suy yếu. Khả năng miễn dịch chủ động kéo dài hàng tháng, hàng năm và thậm chí hàng thập kỷ. Có sự khác biệt giữa miễn dịch thu được tự nhiên (sau khi mắc bệnh) và miễn dịch thu được chủ động. một cách giả tạo miễn dịch (sau khi tiêm chủng). Với cả hai loại miễn dịch chủ động, kháng thể được hình thành trong cơ thể trong máu sau khi tiêm vắc xin hoặc tiếp xúc với bệnh. Với khả năng miễn dịch thụ động, các kháng thể tạo sẵn có trong huyết thanh được đưa vào cơ thể.
Tế bào lympho đóng vai trò chính trong việc phát triển các phản ứng phòng vệ của cơ thể. Tế bào lympho được hình thành từ tế bào gốc trong tủy xương. Rời khỏi tủy xương, một phần tế bào gốc đi đến tuyến ức hoặc tuyến ức, nơi chúng nhân lên và biến thành tế bào lympho phụ thuộc tuyến ức, hay tế bào lympho T. Một phần khác của tế bào gốc không đi qua tuyến ức mà biến thành tế bào lympho ở các cơ quan khác. Ở chim, cơ quan như vậy là túi Fabricius (Bursa) nên loại tế bào lympho này được gọi là tế bào lympho B. Ở động vật có vú và người, tế bào lympho B trưởng thành trong các hạch bạch huyết. Tế bào B sống được vài ngày rồi bắt đầu nhân lên, tạo ra các tế bào con giống hệt nhau.
Tế bào lympho T cung cấp khả năng miễn dịch tế bào. Các loại tế bào lympho T khác nhau thực hiện các chức năng khác nhau. Như vậy, tế bào lympho T – tế bào sát thủ (killer cell) kết nối với tế bào lạ và tiêu diệt chúng. Các protein thụ thể, là các kháng thể, có thể là các globulin miễn dịch cố định, được tích hợp vào màng tế bào sát thủ. Chính những thụ thể này sẽ đưa tế bào lympho tiếp xúc với các kháng nguyên lạ và vô hiệu hóa chúng. Quá trình này cần có sự tham gia của cái gọi là T-helpers (tế bào lympho trợ giúp). Tế bào T trợ giúp cũng giúp tế bào lympho B tổng hợp kháng thể. Nhóm tế bào lympho T thứ ba được gọi là tế bào T trí nhớ miễn dịch. Những tế bào này sống hơn 10 năm, lưu thông trong máu và sau lần tiếp xúc đầu tiên với kháng nguyên, chúng sẽ “ghi nhớ” nó trong nhiều năm. Khi tiếp xúc nhiều lần với cùng một kháng nguyên, các tế bào trí nhớ miễn dịch sẽ “nhận ra” nó và đảm bảo sự trung hòa nhanh chóng của nó. Loại tế bào lympho T thứ tư - chất ức chế T, có khả năng ngăn chặn việc sản xuất kháng thể của tế bào lympho B và hoạt động của các tế bào lympho T khác.
Tế bào lympho B cung cấp khả năng miễn dịch dịch thể. Khi một kháng nguyên xâm nhập vào cơ thể, các tế bào lympho B trước tiên sẽ biến đổi thành các nguyên bào plasma, là kết quả của một loạt các phân chia liên tiếp, tạo ra các tế bào plasma. Tế bào chất của tế bào plasma rất giàu ribosome tích cực tạo ra kháng thể hoặc globulin miễn dịch. Các tế bào trợ giúp T tham gia vào việc sản xuất kháng thể, nhưng cơ chế tham gia chính xác của chúng vẫn chưa được biết rõ. Tế bào plasma có đặc tính đặc hiệu đối với một số kháng nguyên nhất định - mỗi tế bào chỉ tổng hợp một loại kháng thể.
Kháng thể hay còn gọi là globulin miễn dịch thuộc về các protein phức tạp - glycoprotein. Chúng đặc biệt liên kết với các chất lạ - kháng nguyên. Theo cấu trúc phân tử, globulin miễn dịch có dạng đơn phân hoặc polyme. Mỗi phân tử có các phần không đổi (đầu COOH) và phần biến đổi (thay đổi) (đầu NH2) trong chuỗi của nó. Dạng phần biến đổi trung tâm hoạt động(một khoang có cấu hình đặc biệt, tương ứng về kích thước và cấu trúc với kháng nguyên), xác định khả năng liên kết đặc hiệu của kháng thể với kháng nguyên. Kết quả của sự gắn kết này là một phức hợp kháng nguyên-kháng thể mạnh được hình thành.
Căn bệnh AIDS (hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải), xuất hiện trong những năm gần đây, là do retrovirus HIV gây ra, lây nhiễm có chọn lọc các tế bào lympho T trợ giúp trong cơ thể, do đó các cơ chế cụ thể của hệ thống miễn dịch ngừng hoạt động. Bệnh nhân thực tế trở nên không có khả năng tự vệ trước bất kỳ bệnh nhiễm trùng vô hại nào. Ngoài các tế bào T-helper, HIV còn lây nhiễm các tế bào đơn nhân, vi khuẩn và tế bào của hệ thần kinh trung ương, những tế bào này có thụ thể T4 trên bề mặt, qua đó virus xâm nhập vào tế bào.
Hệ thống miễn dịch cũng bị ức chế bởi bức xạ ion hóa.
