Одна из наиболее распространенных, но, в то же время, и наиболее сложных операций в пластической хирургии - это ринопластика, или пластика носа. Под этим названием объединены различные пластические оперативные вмешательства, направленные на восстановление самого носа в случае его отсутствия, изменение величины, улучшение формы, коррекцию дефектов, восстановление функций.
Каждая пластическая операция - это сложный творческий процесс, в котором сочетаются вопросы решения эстетических проблем с сохранением или восстановлением специфических функциональных особенностей органа (в данном случае - это носовое дыхание).
Таким образом, ринопластика может осуществляться в лечебных и эстетических целях. Оптимальный возраст ее проведения - это 25-35 лет. Но при необходимости это ограничение может быть смещено в ту или иную сторону. Медицинскими показаниями являются:
Изменения правильной анатомической структуры носа очень часто являются причиной функциональных нарушений и патологических состояний - затрудненного носового дыхания, атрофии или гипертрофии слизистой оболочки носа, риносинуситов, отитов, бронхиальной астмы, частых респираторных заболеваний, ночного храпа. Кроме того, у детей такие дефекты могут вызывать хроническое кислородное голодание мозга, что приводит не только к их физическому, но и умственному отставанию, отражается на их психическом развитии и поведенческих реакциях. Поэтому операции этого вида могут быть проведены и до 18 лет.
Однако более чем в 60% причиной ринопластики является желание пациента улучшить форму носа для достижения полной гармонии своей внешности. Услуги пластических хирургов становятся все более популярными. Эстетические показания к операции подразделяют на две большие группы:
Эти причины нередко влияют на профессиональные и личные взаимоотношения людей, порождают в них комплексы неудовлетворенности и собственной неполноценности, особенно в женской среде, приводят к социальной дезадаптации.
Ринопластика в эстетических целях показана в тех случаях, когда имеются:
Во многих случаях медицинские и эстетические показания совпадают и являются следствием одних и тех же анатомических дефектов.
В соответствии с преследуемой целью и техникой исполнения оперативного вмешательства пластические операции на носу подразделяют на:
В соответствии с этими же критериями существует несколько видов ринопластики:
Все виды операций, в свою очередь, подразделяют на:
При проведении пластических операций на носу в зависимости от вариантов доступа применяют следующие методики:
Операции проводятся под одним из видов общего наркоза и продолжаются обычно в течение 1-2 часов. Иногда их длительность может достигать трех и более часов.
Повторной пластика носа считается в том случае, если уже было хирургическое вмешательство в этой области. Окончательное формирование носа после пластики происходит через полгода – 1 год. Этот срок является оптимальным для повторной операции. Ее осуществляют при:
По мировым статистическим данным у 25-30% пациентов, перенесших первичную пластику, требуется повторная коррекционная операция. Это считается нормальным явлением. Обычно она длится не более получаса и проводится под местной анестезией. Коррекционная повторная ринопластика позволяет исправить недостатки рубцевания и довести форму носа до того эстетического результата, который удовлетворит хирурга и запросы пациента.
Гораздо сложнее повторные пластики осуществлять в случаях некачественно проведенных первичных или неблагоприятном течении периода реабилитации, что нередко зависит от индивидуальных особенностей организма и осложнений. Такие операции требуют более глубокого обследования и более тщательной подготовки. Они представляют собой полноценную пластику по одному из вариантов но, как правило, оказываются значительно сложнее и длительнее по времени. Незначительные огрехи при повторной пластике могут привести к окончательному нарушению формы не только, например, кончика, но и к выраженной деформации всего носа.
Видео проведения ринопластики
Пластика носа считается одной из наиболее сложных пластических операций, исход которой во многом зависит от искусства и опыта хирурга. Осложнения встречаются в 4-15% случаев. Они могут быть во время операции (кровотечение, разрывы кожи, отрыв слизисто-хрящевого лоскута, нарушение целостности костной пирамиды, перелом костного участка и др.) и послеоперационные.
Возможные осложнения после ринопластики:
Подготовка заключается в:
Абсолютные противопоказания к ринопластике
Реабилитация
Основное восстановление после ринопластики длится до 3 недель. Однако все-таки срок полного окончания реабилитационного периода, когда оцениваются результаты, определяется врачом и составляет 6-12 месяцев. В это время следует соблюдать определенные ограничения.
Через 1-1,5 недели после вмешательства снимаются гипсовая лангета и швы. В течение первых двух недель нельзя умываться горячей водой или принимать горячие ванны, так как могут возникнуть кровотечения, гематомы и отеки с распространением на все лицо и шею. Спать необходимо только на спине в возвышенном положении, что способствует облегчению дыхания и уменьшению отеков. В запыленных местах желательно носить на лице защитную маску. Следует избегать наклонов и подъема тяжести.
Также в течение 3 месяцев необходимо отказаться от использования очков и ношения тесных или тяжелых головных уборов. Посещать бассейн и принимать солнечные ванны нельзя 3 месяца. В жаркую погоду и на солнце рекомендуется использование зонта или широкополой шляпы.
При планировании вариантов ринопластики опытный хирург придерживается принципов трех типов ограничений: ограничения, определяемые самим хирургом; ограничения, установленные пациентом; ограничения, которые связаны с состоянием пациента и анатомическими особенностями его носа.
Читайте больше о других видах пластических операций в .
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Все способы исправления формы и размера носа разделяются на два вида:
Закрытый метод
При этом методе ткани разрезаются внутри полости носа. Поэтому все манипуляции осуществляются на ощупь.
Оба метода имеют право на жизнь и нельзя выделить какой-либо из них как более эффективный или безопасный. Но после закрытых операций ткани заживают быстрее, отечность их меньше.
Сложность операции любого вида определяется тем, какие именно ткани вовлекаются в процедуру: кому-то нужно изменить форму спинки носа – это работа с костью, а кому-то достаточно лишь изменить форму кончика или ноздрей – это работа с хрящевой тканью.
В любом случае операция по коррекции носа – это достаточно сложное вмешательство.
Противопоказания к ринопластике
Для уменьшения объема или длины крыльев носа устраняется излишек ткани с внешней стороны при очень длинном крыле. Если же нужно уменьшить ширину крыльев, убирается ткань в области носового прохода. Иногда ткань убирается сразу с обоих участков.
После удаления излишков тканей врач стягивает ранки специальным шовным материалом повышенной тонкости. Удаляют шовный материал спустя пять суток после операции. Но для того чтобы полностью прошли следы швов нужно не менее 6 недель. На протяжении этого срока следует беречь организм от напряжения, а нос от ультрафиолета.
Иногда необходимо добавить хрящевой ткани на крылья носа. Это бывает после травмирования или неудачных пластических операций. Для этого кусочки хрящевой ткани берутся у пациента из ушей или носовой перегородки.
Травматическое нарушение развивается на фоне ушибов и переломов . Даже у новорожденного малыша может быть такая форма искривления, полученная во время родов . В дальнейшем развитие перегородки будет идти по неправильному пути.
Компенсаторное
искривление перегородки развивается в том случае, если форма носовых раковин нарушена и для того чтобы нос мог осуществлять свою функцию, перегородка начинает выгибаться.
В некоторых случаях искривление мешает нормальному дыханию, а иногда и не мешает. Обнаружить его можно только при осмотре больного специальными приборами.
Случаи, в которых обязательно нужно проверить состояние перегородки:
Удаление слизистой носа режущей носовой петлей – это достаточно травматичная процедура, во время которой вероятно обильное кровотечение . В связи с этим восстанавливается пациент после нее довольно долго. Обязательно назначение антибиотиков для предотвращения инфицирования раневой поверхности. После операции нередко формируются спайки и рубцы. Такая процедура сегодня делается только по специальному назначению врача.
Лазерная конхотомия – эта процедура гуманная по отношению к организму пациента. Анестезия используется местная. Пациенту не нужно находиться в стационаре после нее. Так как после лазерной процедуры не остается открытой раневой поверхности, восстановление слизистой довольно быстрое, сильное воспаление также бывает редко.
Электрокоагуляция – это воздействие на слизистую оболочку носа электротоком. Такой метод используют в тех случаях, когда гипертрофия тканей слизистой не сильна. Ход операции похож на лазерную коагуляцию . Операция проводится под общей анестезией, но длительность ее не велика. Восстановление проходит за короткий срок.
Это очень удобный метод исправить некоторые неточности после хирургического вмешательства. Но в некоторых случаях после операции запрещено использовать инъекционный метод.
Безоперационная технология позволяет:
В качестве филлеров используют:
К промежуточным веществам относится жир самого пациента. Его берут с колен, живота или бедер. Изъятие осуществляется под общим наркозом. Перед тем, как вводить жир в нос, его фильтруют и пропускают через центрифугу. Такая процедура имеет недостатки – так как жир может всосаться в ткани, в пяти случаях из десяти приходится делать повторные процедуры.
Лазер рассекает ткани, запаивает кровеносные сосуды и устраняет болезнетворные микробы. Под воздействием лазера ускоряются восстановительные процессы в тканях. С помощью специального лазерного прибора можно откорректировать перегородку носа.
Существуют методики, дающие возможность одновременно устранять эстетические недостатки и улучшать функции носа.
Ход операций с использованием лазера обычно такой же, как при классической хирургии . Операция также может быть закрытой или открытой. Надрезы обычно делают вдоль переносицы и в нижней части ноздрей.
Очень часто в ходе операции комбинируется лазер с обычным хирургическим скальпелем. Такие вмешательства наиболее предпочтительны, так как не во всех случаях лазером можно проделать тонкую работу, подвластную старым проверенным методам. Зато, если кожа рассечена лазером, она заживает без шрамов и рубцов. Разрез получается очень тонким, кровь не течет, а клетки уже готовы к восстановлению.
Таким образом, лазерные технологи успешно используются в пластической хирургии, в том числе и при операциях по исправлению носа в комбинации с обычными хирургическими методами.
Нередко при реконструктивных операциях для восстановления каркаса применяются хрящи из ребер, ушей или носовой перегородки. Участки тканей изымаются из тела самого пациента, при этом забор тканей не вредит общему состоянию и внешнему виду.
Реконструктивные операции необходимы для восстановления нормального вида при расщелинах верхнего неба или губы. Иногда необходим ряд операций.
Также делаются реконструктивные операции и после травм, приведших к повреждению кости или хряща. В тяжелых случаях на стол хирургов попадают пациенты, полностью лишившиеся носа.
В ходе операций применяется микрохирургическая технология, которая дает возможность придать лицу пациента здоровый вид.
Одними из наиболее распространенных деформаций носа, с которыми приходится работать реконструктивному хирургу, является седловидный или боксерский нос. К такому поражению может привести как сильный ушиб по переносице, так и инфекционное заболевание полости носа. При этом виде деформации хрящ, формирующий перегородку, может быть вовсе разрушен и врач полностью восстанавливает хрящевую перегородку и каркас носа.
Длительность такой операции может достигать шести часов. Пациент получает общий наркоз. Снаружи кожа рассекается только в области колумеллы, остальные надрезы делаются внутри полости носа. Поэтому послеоперационные шрамы практически не заметны. Операция затрагивает все виды тканей носа: мягкие, кость и хрящи.
После операции для фиксации новой формы носа в ноздри вставляются тампоны, которые держат от трех до шести суток. Гипсовая повязка снимается через пять – двенадцать суток в зависимости от сложности операции. Но уже через сутки после вмешательства пациента отпускают домой. И через неделю он придет для снятия швов.
Пациентам не рекомендуется 8 недель надевать очки, 2 недели заниматься физкультурой. Уже через три недели форма носа приближается к окончательному варианту и дальнейшие изменения визуально практически не заметны. Однако полностью заживают следы операции только через шесть – двенадцать месяцев.
Пациент должен наблюдаться у врача еще достаточно длительный период.
Самые главные советы, помогающие предотвратить отеки:
Осложнения могут быть двух типов:
Функциональные осложнения:
перфорация перегородки, отрыв решетчатой кости и утечка спинномозговой жидкости (более расположены люди преклонного возраста
), абсцесс , токсический шок, гематома , ухудшение дыхания, воспаление ткани.
В идеале после операции функция дыхания должна оставаться на прежнем уровне или даже улучшиться. Если же дыхание ухудшается, врач обязательно должен обнаружить причину и устранить ее.
Слишком объемное воздействие на слизистую носа может спровоцировать развитие атрофического ринита .
Слишком интенсивное сужение костной структуры носа может привести к ухудшению работы носового клапана и обструкции носа.
Слишком сильное урезание боковых ножек иногда ухудшает работу носового клапана.
Костная мозоль после пластических операций появляется нечасто. Однако она сводит на «нет» весь результат операции. Мозоль появляется, если организм очень активно принимается восстанавливать удаленные во время вмешательства кусочки тканей. При этом восстановленная ткань зачастую бывает больше по объему, чем удаленная. Чаще всего костная мозоль развивается при удалении горбинки на переносице и у тех, кому форму носа поменяли полностью.
Причины появления костной мозоли:
1.
Индивидуальная реакция организма.
Это одна из главных причин. У некоторых людей организм обладает высокой степенью самовосстановления.
2.
Опыт врача.
Это большая часть успеха операции. Врач с большим опытом имеет достаточно секретов и наработок, предотвращающих нарастание костных мозолей. Если операцию делал врач с опытом работы в пластической хирургии, обычными осложнениями бывают отеки и синяки и не более того.
Согласно медицинской статистике большинство незапланированных повторных операций происходят из-за недостаточного профессионализма врачей. Если вторую операцию делает хороший доктор, то он сможет полностью исправить все ошибки коллеги. Однако в особо сложных случаях приходится делать несколько операций. В подобном случае необходим специалист с большим опытом и хорошо проводящий пересадки тканей.
Иногда же первая операция была сделана грамотно, но результаты ее не удовлетворили пациента. В таком случае повторную операцию делать проще, длительность ее меньше.
Самые дорогие операции те, что охватывают не только мягкие ткани носа, но еще и костные структуры. Такие операции могут обойтись в 90 000 рублей и более. А полная ринопластика сегодня стоит от 120 000 рублей. Хотя, можно найти клиники, где проводят акции, и полная переделка носа обойдется в 100 000 рублей.
За компьютерное моделирование носа берут около 2 000 рублей.
Сутки стационара обойдутся приблизительно в 3 500 рублей. Причем в некоторых клиниках стоимость перевязок не включена в общую стоимость услуги.
За каждую перевязку придется платить пару сотен рублей.
Особенно внимательными следует быть, если хорошая клиника предлагает услуги дешевле, чем ее коллеги. Чаще всего, к первичной цене прибавится еще множество необходимых и достаточно дорогих услуг, например, за анестезию при операции могут брать отдельную плату.
Отбирается некоторое количество претендентов, которые приглашаются в клинику на кастинг. И здесь уже врач выбирает одного самого нуждающегося в помощи кандидата.
В качестве поощрительных призов еще двум – трем участникам могут предложить операцию за половину стоимости.
Очень часто подобные акции проводятся в летнее время, так как наплыв клиентов в клиники эстетической хирургии в это время спадает.
Анна Миронова
Время на чтение: 16 минут
А А
Наиболее популярной в эстетической хирургии процедурой считается операция, предполагающая эстетическую коррекцию формы носа. А именно, ринопластика. Иногда она носит и лечебный характер. Например, в случае, когда требуется исправление кривой носовой перегородки. Каковы особенности ринопластики, и что нужно о ней знать, собираясь на операцию?
После операции пациент обычно испытывает определенный дискомфорт – сложности с носовым дыханием, отечность, болевые ощущения и пр. Для быстрого заживления носа и исключения нежелательных последствий следует четко следовать рекомендациям врача. Основные правила реабилитации:
После ринопластики запрещено :
Обычно отечность после ринопластики идет на спад через месяц, а через год уходит полностью. Что касается синяков – они проходят через две недели. Стоит помнить, что через неделю после операции возможно ухудшение носового дыхания
.
Наиболее частые осложнения :
Нужно понимать, что ринопластика является хирургической операцией, и осложнения после нее вполне возможны. Зависят они от квалификации хирурга и особенностей организма пациента
.
Что касается «цены вопроса» — в нее входит:
Стоимость напрямую зависит от объема и сложности операции. Приблизительные цены (в рублях):
Также отдельно оплачиваются перевязки
(200 р – за одну), анестезия
и пр.
Полное обследование перед ринопластикой обязательно. Оно включает в себя:
Решились на ринопластику? Вам следует знать, что пластическая операция – это не только изменения эстетического характера, но и психики . Предполагается, что измененная форма носа должна избавить человека от имеющихся комплексов и укрепить его веру в себя. Однако гарантий таких вам никто не даст, и люди, обращающиеся к хирургам, нередко остаются недовольными результатами операций. Повторная ринопластика – весьма частое явление.
Что такое ринопластика? Вопрос довольно популярный в последнее время, что связано с относительной доступностью этого метода хирургического вмешательства. Ранее ценник был довольно высокий, но сегодня подобное мероприятие могут позволить себе многие желающие. Уже из названия понятно, что предполагается корректировка носа, но каким образом это происходит, что меняется? Попробуем разобраться в вопросе детально.
О том, что такое ринопластика, лучше всего расскажет хирург клиники, специализирующейся на услугах такого рода. Термином принято обозначать область пластической хирургии, помогающую устранить дефекты носа, полученные от рождения или в силу каких-либо факторов позднее. Ринопластика позволяет эффективно избавиться от проблем с дыханием, восстановить анатомически правильную форму носа, повреждение которой обусловлено травмами, скорректировать внешность, чтобы соответствовать собственным представлением об идеале красоты.
Довольно много людей испытывают недовольство из-за формы носа, чувствуют словно бы неполноценность, несовершенство, так как не соответствуют своим личным представлениям о прекрасном. Рассматривая, что такое ринопластика, нужно понимать - это не только физическое мероприятие, помогающее изменить внешность, но и хороший способ избавиться от неуверенности в себе, оставить в прошлом комплексы, связанные с внешним видом.
Как и любая другая пластическая операция, ринопластика будет приличной нагрузкой для семейного бюджета. Некоторое время назад такие вмешательства были по карману только очень обеспеченным людям, но развитие технологий, рост конкуренции, применение современных аппаратов позволило сделать коррекцию носа более доступной для широких слоев населения. Тем не менее, рассматривая, что такое ринопластика, потенциальный клиент клиники должен взвесить для себя все за и против: действительно ли он готов расстаться с приличной суммой для исправления носа?
Некоторые клиники предлагают довольно низкий ценник. Не стоит сразу "вестись" на такие варианты, сперва нужно ознакомиться с отзывами. Ринопластика представляет собой довольно сложное хирургическое вмешательство, требующее от хирурга специфических знаний, умений, опыта. Возможно, низкая стоимость указывает на невысокий уровень профессионализма. Экономить не стоит - последствия неудачной операции могут быть значительно плачевнее, нежели исходное состояние пациента. Следует внимательно изучить фото до и после ринопластики, а еще лучше лично пообщаться с клиентами заинтересовавшего учреждения.
Иногда ринопластика носа рекомендована доктором. Такое характерно при наличии врожденных дефектов. Сделать операцию могут порекомендовать, если человек получил травму, спровоцировавшую деформацию дыхательного органа. Такой совет абсолютно разумный: при дефектном состоянии носа человек сталкивается со сложностями дыхания. Конечно, в этой ситуации лучше расстаться с некоторой суммой, но подарить себе нормальное дыхание (а это влияет на вероятность развития ряда заболеваний).
Эстетические показания для ринопластики носа важны не в меньшей степени, нежели описанные выше. Как правило, операцию делают при ярко выраженной горбинке, седловидной форме органа, некрасивом кончике (остром, длинном, утолщенном, крючковатом). Многие приходят к хирургу, жалуясь на асимметрию дыхательного органа, слишком большие размеры или расширенность ноздрей. Врач проводит исследования с использованием специальных приборов, тщательно определяя все геометрические параметры, сопоставляет их со среднестатистическими данными, на основании чего формулирует свою рекомендацию - стоит ли делать коррекцию или же габариты, форма носа в пределах нормы.
Известно, что некоторые люди страдают дисморфофобией. Этим термином принято обозначать психическое отклонение, провоцирующее озабоченность сверх меры совершенством каждой (или некоторой) части тела. При выявлении такого нарушения необходимо сперва пройти консультацию психолога, только после этого делать операцию.
Ринопластика не делается несовершеннолетним лицам. Врачи объясняют это следующим образом: до 18, а чаще до 22 лет организм развивается и растет, поэтому хирургическое вмешательство в более раннем возрасте не имеет смысла, может привести к негативным последствиям. Хорошие результаты даст только такое вмешательство, на момент проведения которого организм сформирован полностью.
Как видно из отзывов, ринопластика не делается, если человек страдает сахарным диабетом или серьезными нарушениями функционирования сердечно-сосудистой системы, почек, печени. Нельзя проводить вмешательство, если выявлены злокачественные новообразования, отклонения психики. Хирургическое вмешательство не допускается при наличии патологий, влияющих на свертываемость крови.
В общем случае ринопластика кончика носа, других частей органа не делается пациентам, возраст которых - 40 лет и старше. Это обусловлено пониженными способностями органических тканей регенерировать, что может спровоцировать осложнения. Перед проведением вмешательства рекомендовано пройти комплексное обследование, сдать ряд специфических анализов. На первичном приеме доктор выдаст направления и расскажет, при каких результатах мероприятие лучше отменить.
Какая ринопластика лучшая? Есть много типов хирургического вмешательства, позволяющих исправить ту или иную область дыхательного органа. Конечно, универсального ответа дать не получится - все зависит от личных особенностей пациента. На приеме доктор осмотрит клиента и сформулирует свое заключение относительно рекомендованной формы операции. Некоторые мероприятия позволяют скорректировать совсем небольшой участок, другие будут затрагивать изменение нескольких разновидностей тканей.
Один из широко распространенных вариантов - корректировка основания. Как видно из отзывов, ринопластика такого типа в большей степени востребована представителями монголоидной, негроидной расы. Известно, что последствиями могут быть незначительного размера шрамы у самого основания. При проведении другой операции в области носа такое вмешательство могут сделать, чтобы уменьшить отечность зоны. Частая причина - эстетические соображения. Результат вмешательства - уменьшение ноздрей (в ширину).
Пожалуй, самая популярная в наши дни - это ринопластика кончика носа. Хирургическое вмешательство принадлежит к числу самых сложных в этом направлении. По итогам внешность человека меняется очень сильно. Доверять ее реализацию можно только действительно опытному хирургу, в противном случае результат непредсказуем. Во время мероприятия можно устранить осевое смещение, дефектный внешний вид (крючковатый нос, вздернутый). Важно предельно тщательно подбирать мастера, которому можно доверить такую работу. Ни в коем случае нельзя экономить.
Еще одна популярная операция, как видно из загруженных во Всемирную паутину фото, - ринопластика колумеллы. Этим термином обозначают элемент носовой перегородки, сформированный из кожи. Для обывателя колумелла - это межноздревая перегородка. У некоторых она мала, у других велика, кто-то недоволен ее втянутостью, но может быть и обратная проблема - выступающие части. Хирург может исправить все эти недочеты и привести внешность в соответствие с личными представлениями об идеале.
Как видно из публикуемой специализированными медицинскими учреждениями информации о состоянии до и после ринопластики, многие пациенты приходят за комплексной коррекцией формы органа. Чаще всего мероприятие предполагает формирование правильной спинки, устранение горбинки и корректировку оси. В ходе такого вмешательства хирург поправляет хрящи, костную ткань. Операция принадлежит к числу довольно сложных медицинских корректировок.
Большим спросом, как заверяют специалисты, пользуется Это методика контурного изменения органа, предполагающая устранение незначительных дефектов внешности. Предполагается инъекционное введение специального вещества - гиалуроновой кислоты. В последнее время безоперационная ринопластика становится все более популярной, а стоимость такого медицинского вмешательства понижается. В некоторой степени это обусловлено большей доступностью используемых в работе хирургов расходных материалов, нежели ранее.
Как видно из информации о том, как чувствует себя пациент до и после ринопластики, многие решают не только лишь эстетические проблемы. Специальная методика, получившая наименование "септоринопластика", помогает устранить искривления перегородки в носу, благодаря чему исчерпывает себя проблема храпа. Такое мероприятие дает возможность облегчить дыхание и сделать жизнь пациента более качественной.
Еще одна методика, направленная на оздоровление человека, носит название "конхотомия". В ходе хирургического вмешательства доктор корректирует слизистую носовых раковин. Возможно либо полное изъятие тканей, либо частичное. Рекомендовано при дыхательных проблемах.
Как видно из представленных на просторах интернета фото, ринопластика не всегда предполагает уменьшение какого-либо элемента дыхательного органа. В некоторых случаях требуется увеличение, тогда назначается аугментационная операция. Дефектные участки корректируются посредством увеличения скелета носа. Чаще такая методика характерна для вторичного вмешательства.
Еще один довольно широко распространенный метод - графтинг, когда в качестве расходного материала используются органические ткани пациента. Это помогает сформировать оптимальную форму дыхательного органа. В качестве исходного материала используют хрящевую ткань. Получить ее можно из перегородки носа, раковины уха. Иногда материал для трансплантации берут с ребер пациента.
Одна из возможных методик проведения хирургического вмешательства - применение лазерной установки. Доктор вообще не использует скальпель, вместо этого в его распоряжении - высокоточный прибор, использование которого позволяет провести вмешательство с минимальными повреждениями органических тканей.
Электрокоагуляция - еще одна щадящая современная методика, предполагающая воздействие на пациента электрическим током. Таким образом можно скорректировать слизистую носовой полости. Способ применим в случае гипертрофированности тканей.
Открытый вариант означает, что хирург сделает разрез перегородки (размер - порядка 5 мм), откорректирует скелет носа, после чего проведет дополнительные мероприятия для достижения желаемого клиентом результата. Именно так проводится зачастую ринопластика кончика носа, поскольку открытый тип дает возможность реализации самых сложных форм вмешательства. Доктор может видеть все этапы рабочего процесса, перемещать, удалять хрящи, достигая необходимого итога.
Закрытая методика возможна, если задача относительно простая. В ноздрях создаются небольшие разрезы, через которые врач корректирует структуры. В будущем следы от такого вмешательства полностью устраняются.
Надеяться, что после ринопластики кончик носа, спинка, основание, ноздри будут прекрасны, можно только в том случае, когда пациент тщательно соблюдает рекомендации доктора. Наименьшие ограничения характерны для восстановительного периода после инъективной корректировки формы носа при помощи гиалуроновой кислоты, лазерного хирургического вмешательства. С другой стороны, такие методики применимы далеко не во всех случаях, многое зависит от особенностей строения носа пациента и целей, преследуемых коррекцией.
Если применяются хирургические методики, в результате некоторое время поврежденная область будет беспокоить отечностью, распространяющейся на область вблизи глаз. Как правило, симптоматика исчерпывает себя к концу первой недели - примерно тогда, когда снимают гипс. Ориентируясь на состояние пациента, могут дополнительно наложить новую повязку из гипса. Длительность периода ее использования - не более десяти суток.
Для упрощения дыхательного процесса в период реабилитации иногда ставят специальные сплинты из силикона. Длительность их применения - сутки. Если было решено использовать такие приспособления, сразу же по завершении хирургического вмешательства человек может полноценно использовать нос для дыхания.
Во многом успех, длительность реабилитационной программы зависят от индивидуальных особенностей человека, в том числе его возраста. Когда снимают гипс, сплинты, придется с заданной периодичностью приходить к доктору на профилактический осмотр. Это позволит контролировать процесс заживления и вовремя заметить патологические отклонения от нормы.
Первое время после операции нельзя носить очки, поднимать тяжести, посещать бассейн и сауну. Не стоит употреблять в пищу горячее, холодное, в противном случае может начаться носовое кровотечение. Ограничения обычно распространятся на первые три дня, но иногда врач рекомендует соблюдать их больший временной промежуток. Уже на этапе планирования операции следует подумать возможность отпуска хотя бы на две недели, чтобы иметь возможность качественно, полноценно восстановиться, а также снизить вероятность инфицирования.
Известно, что ринопластика будет успешной только при сотрудничестве с опытным, квалифицированным хирургом, который сперва собирает максимум информации о состоянии пациента и уже на основе полученных данных планирует медицинские мероприятия и реабилитационный период. Подготовительный процесс предполагает компьютерное моделирование результата и исследование организма обратившегося человека. По возможности рекомендовано прибегать к щадящим методам вмешательства, чтобы реабилитация протекала быстрее и легче. Осложнения, свойственные ринопластике, могут появиться не только в период первичного восстановления, но и после полного заживления.
Возможны воспалительные процессы, гематомы, кровотечения, корректировки кожных покровов носа (оттенок, толщина). В будущем могут беспокоить синехии (корки, спайки носовой полости). Это приводит к ослаблению обоняния, затруднению поступления воздуха через нос. Результативность проведенного вмешательства оценивают через год после операции. Есть вероятность, что потребуется повторная коррекция. Мероприятие назначают не ранее чем после шести месяцев после первого вмешательства, чаще предлагают отложить операцию на год.
Коррекция носовой перегородки является одной из самых востребованных пластических манипуляций. Не все пациенты, которые нуждаются в данной процедуре, делают ее по причине неудовлетворенности своим внешним видом. Пластическая операция на носу может понадобиться и в случае деформации, вследствие травмирования. Такая процедура также показана для исправления носовой перегородки в случае проблем с дыханием. В каких случаях может потребоваться ринопластика носа? Существуют ли риски проведения этой операции?
Все эти состояния могут быть показанием для проведения операции и указывают, что делать пластику носа стоит.
Болезненные навязчивые состояния, вызванные неудовлетворенностью своей внешностью, не могут являться причиной для осуществления ринопластики. В других случаях проведение такого вмешательства может существенно улучшить жизнь пациента, в том числе поможет справиться с нарушениями дыхания.
Как понять стоит ли делать ринопластику носа? Пациентам с любыми психическим расстройствами запрещается проводить данный вид пластической хирургии кроме нескольких исключений. С другой стороны травмы и врожденные отклонения могут существенно повлиять на нормальную жизнь пациента. Если он хорошо понимает связанные с проведением манипуляций риски и готов пойти на них обычно нет оснований для того чтобы отказать ему в проведении ринопластики.
Объяснить, как подготовиться к ринопластике должен хирург, который и будет проводить пластическую операцию. Он также должен объяснить все вероятные последствия и риски от проведения данного вмешательства. Также на собеседовании он объяснит, как делают ринопластику носа, и определит метод проведения хирургического вмешательства.
После проведения хирургического вмешательства могут наблюдаться неприятные симптоматические проявления, которые носят временный характер. К примеру, нос после ринопластики болит в течение суток, отечность может оставаться около месяца. Все эти проявления нормальны и не требуют обращения к врачу.
К плюсам можно отнести возобновление нормальной дыхательной функции и исправление дефектов внешности. Практическая операция на нос по сложности занимает одну из ведущих позиций в пластической хирургии. Причем трудным является не только проведение самих манипуляций, но и ухаживание за пациентом в период восстановления. Именно поэтому на конечный результат влияет как профессионализм хирурга, так и опыт обслуживающего персонала.