Далеко не все будущие мамы понимают, насколько важно соблюдать границы разумного в вопросе питания. Кто-то беспокоится из-за фигуры, которую трудно будет привести в порядок после родов, и начинает ограничивать себя во всем, а кто-то считает, что теперь нужно есть буквально «за двоих» и усиленно налегает на любимые продукты.
На самом же деле любые отклонения от нормы одинаково могут нести опасность для здоровья самой женщины и ее малыша. Что же нужно знать об изменениях массы тела при беременности, и как правильно рассчитать оптимальную прибавку веса?
Среднестатистическая прибавка в весе при беременности составляет от 9 до 14 кг. Конечно, это значение нельзя применять к каждому конкретному случаю, так как точная цифра зависит от множества факторов, но резкое отклонение от него в одну или в другую сторону должен насторожить будущую маму.
Наибольший риск низкий вес несет во втором-третьем триместрах , когда плод усиленно нуждается в питательных веществах и их недостаток может привести к дефициту массы тела новорожденного, разнообразным патологиям в развитии и психологическим проблемам. У женщины же в таком случае может упасть уровень важных гормонов, что чревато выкидышем или преждевременными родами.
Еще более опасен лишний вес тогда, когда он возникает не вследствие переедания, а из-за отеков - обычно в таких случаях увеличение происходит за короткий промежуток времени (более килограмма за неделю). Это может быть первым симптомом водянки - избыточного скопления жидкости в тканях организма, основная причина которого заключается в расстройстве работы почек.
Решать такие проблемы самостоятельно категорически не рекомендуется, поэтому при резком увеличении массы тела беременной следует немедленного обратиться к врачу.
А чтобы вовремя заметить угрожающее состояние и принять меры, будущая мама должна знать, сколько должна составлять оптимальная прибавка в весе при беременности в ее случае.
Вопреки распространенному мнению, беременные набирают лишний вес не только за счет массы растущего малыша и жировой прослойки - они составляют примерно половину от общей цифры. На протяжении девяти месяцев у женщины увеличивается матка, объем крови и межклеточной жидкости, образуются околоплодные воды и плацента, начинают активно расти молочные железы.
Эти изменения необходимы для правильного роста и развития малыша, то есть отслеживать их должен не только гинеколог, но и сама женщина.
Чтобы высчитать допустимую прибавку веса для женщины, следует учитывать ее первоначальный вес, то есть ИМТ (индекс массы тела), который высчитывают по специальной формуле: вес тела в килограммах/рост в метрах в квадрате. Получившийся результат позволяет оценить, насколько вес женщины приближен к нормальному: если цифра попадает в диапазон 19,8-26 - вес нормальный, меньше 19 - недостаточный, больше 26 - излишний, ну а ИМТ выше 30 говорит об ожирении.
Кроме того, очень важно учитывать гестационный возраст плода по неделям, так как на каждой из них в организме женщины и плода происходят определенные изменения, которые влияют на общий вес.
Набор веса при беременности по неделям происходит неравномерно - в самом начале он практически незаметен, значительно возрастает к середине и опять уменьшается ближе к родам.
Второй триместр, когда малыш начинает особенно активно расти и развиваться, женщине следует быть особенно осторожной, так как прибавка веса приобретает первоначальное значение. Цифры распределяются следующим образом: около 500 г в неделю для худеньких женщин, не более 450 г - для беременных с нормальным весом, и не больше 300 г - для полных.
В третьем триместре беременные прибавляют в весе меньше, и это процесс является естественным, так как их организм готовится к появлению малыша на свет.
Очень важно следить, чтобы масса тела не сокращалась слишком резко, так как это может свидетельствовать о патологиях развития беременности.
Медленный набор веса - относительное понятие для беременных, так как в первом триместре он может не только не прибывать, но и сокращаться.
Некоторые будущие мамы набирают первые килограммы только после 14-й недели - обычно это касается миниатюрных женщин, у которых нет генетической предрасположенности к полноте или женщин, страдающих токсикозом. В первом случае вес прибывает медленно на протяжении всех девяти месяцев, что при нормальном самочувствии беременной не должно вызывать опасений. Если же говорить о женщинах, страдающих токсикозом, то ко второму триместру недомогание обычно исчезает, масса тела приходит в норму и набор веса идет своим чередом.
Если же беременная голодает, соблюдает строгую диету или просто неправильно питается, то у нее значительно повышается риск выкидыша или преждевременных родов.
В такой ситуации женщине нужно отказаться от ограничений и привести свой рацион в норму. Питаться нужно небольшими порциями несколько раз в день, между приемами пищи перекусывать сыром, орехами или сухофруктами, а в еду можно добавлять немного сливочного масла или сметаны.
О правилах питания во время беременности читайте
Быстрый набор веса характерен для многоплодных беременностей, женщин с дефицитом массы тела и слишком молодых мам, организм которых еще развивается.
В иных случаях он является результатом обычного переедания и требует корректировки режима питания. Прямой угрозы жизни ребенка лишний вес не несет, но может быть причиной сахарного диабета, повышенного АД, преэклампсии и избыточной массы тела малыша, что может привести к осложнениям при родах и даже кесареву сечению.
Если вес прибывает слишком быстро, женщине рекомендуется получить консультацию диетолога и отказаться от быстроусвояемых углеводов (сладости, сдоба, макаронные изделия) и включить в свое меню фрукты, овощи, крупы и кисломолочные продукты.
Ситуация намного более опасна в том случае, если лишний вес является следствием отеков. Чтобы вовремя выявить проблему и получить медицинскую помощь, под рукой у будущей мамы должна быть таблица набора веса при беременности и точные весы - прибавка более 1 кг за неделю является серьезным поводом для беспокойства.
О том, как не набрать лишний вес при беременности читайте
В первом триместре беременности потеря веса вполне возможна из-за токсикоза, во втором такая ситуация обычно связана с различными заболеваниями и стрессами, а в третьем триместре потеря 1-2 кг является предвестником скорых родов.
В любом случае прибавка в весе при беременности - сугубо индивидуальное дело, поэтому будущей маме очень важно следить за своим самочувствием и качеством принимаемой пищи.
Если же вес уходит быстро и резко (особенно это касается первого и второго триместра), следует немедленно сообщить об этом врачу, так как это может быть серьезной угрозой здоровью и даже жизни малыша.
Диеты, строгие системы питания и разгрузочные дни (особенно так называемые «голодные») в период вынашивания ребенка категорически запрещены даже в том случае, если у беременной присутствует лишний вес.
Очень важно следить, чтобы малыш получал все питательные вещества, витамины и микроэлементы, поэтому голодать будущей маме не стоит - нужно просто сбалансировать свой рацион соответствующим образом, а при необходимости получить консультацию специалиста.
Прибавки роста и веса ребенка - не менее важные параметры, чем масса тела будущей мамы. Измерять его начинают примерно с 8-й недели, так как сделать этого раньше просто-напросто невозможно.
Масса тела и рост малыш увеличиваются неравномерно - сначала плод стремительно растет, а начиная с 14-15-й недели процесс слегка замедляется. Связано это с тем, что основная задача ребенка в этот период - это развивать новые умения и навыки (моргать, шевелить ручками и т.д.), а не прибавлять в весе и росте. В начале третьего триместра набор веса у малыша опять ускоряется, и к дате родов масса его тела достигает от 2,5 до 3,5 кг.
Вес и рост ребенка - индивидуальные параметры и зависят от множества факторов, в первую очередь пола и генетической предрасположенности, но существуют среднестатистические цифры, которые принято считать нормой.
Кроме того, на ультразвуковом исследовании обязательно измеряются такие показатели, как:
Эти показатели должны увеличиваться пропорционально срокам беременности, и вместе с ростом и весом являются очень важными параметрами, которые способны рассказать о наличии или отсутствии каких-либо патологий.
Любое отставание или опережение является поводом для консультации с врачом, но ни в коем случае не причиной для паники, ведь каждый маленький человечек - это индивидуальность, которая может иметь свои особенности.
Беременность – это период в жизни женщины, когда каждый набранный килограмм воспринимается радостно. И если в первом триместре вес будущей мамы меняется незначительно, то с ростом ребенка он начинает неуклонно расти. В этот период важно не выйти «за границы дозволенного» и не набрать лишний вес, который может существенно усложнить процесс протекания беременности и, соответственно, самих родов. Какая прибавка веса при беременности считается нормальной?
Взвешивание – обязательный ритуал беременной женщины. Максимально верные показания можно получить, становясь на весы по утрам перед завтраком. Для этой процедуры выберите какую-либо одну одежду и старайтесь не менять ее при каждом взвешивании: так вы увидите наиболее точные показатели изменения веса. Полученные цифры записывайте в специальную тетрадь.
Кроме этого, 1 раз в месяц (после 28 недель – 2 раза) перед тем, как отправиться на прием к врачу, будущую маму взвешивают в женской консультации.
Женщина за период беременности должна набрать от 9 до 14 кг, во время ожидания двойни – от 16 до 21 кг. Стоит подчеркнуть, что показатель этот рассчитывается на основании средних данных, и может варьироваться в меньшую и большую стороны.
В первом триместре вес не сильно изменяется: женщина обычно набирает не больше 2 кг. Уже начиная со второго триместра он меняется стремительнее: 1 кг в месяц (или до 300 г в неделю), а после семи месяцев – до 400 г в неделю (около 50 г в день). Нехорошим сигналом станет полное отсутствие прибавки в весе или его стремительный скачок.
Такой расчет не всегда показывает реальную картину изменения веса, ведь некоторые женщины могут сильно поправиться в самом начале беременности, а другие, напротив, располнеть перед родами.
Основная часть набранных килограммов приходится на долю самого ребенка, вес которого в среднем около 3-4 кг. Ровно столько же отводится врачами на жировые отложения. Матка и околоплодные воды весят до 2 кг, увеличение объема крови – около 1,5-1,7 кг. При этом не теряется из внимания послед и увеличение молочных желез (по 0,5 кг каждый пункт). Вес дополнительной жидкости в организме беременной женщины может составлять от 1,5 до 2,8 кг.
Исходя из этих расчетов, будущая мама может набрать до 14 кг веса и не волноваться о лишних килограммах.
На то, столько в итоге килограммов наберет во время беременности женщина, влияет ряд факторов:
Каждая беременная женщина может самостоятельно рассчитать допустимую для ее телосложения прибавку в весе во время беременности. Для начала нужно получить индекс массы тела (BMI) . Высчитывается он очень легко: нужно вес в килограммах разделить на рост в квадратных метрах.
Существует условное разделение женщин по типам фигуры, исходя из показателя индекса массы тела:
Зная индекс, просто сверьте свои показания во время взвешивания с цифрами в специальной таблице прибавки в весе по неделям беременности:
| Неделя беременности | BMI <19.8 | BMI = 19.8 – 26.0 | BMI > 26.0 |
|---|---|---|---|
| Прибавка в весе, кг | |||
| 2 | 0.5 | 0.5 | 0.5 |
| 4 | 0.9 | 0.7 | 0.5 |
| 6 | 1.4 | 1.0 | 0.6 |
| 8 | 1.6. | 1.2 | 0.7 |
| 10 | 1.8 | 1.3 | 0.8 |
| 12 | 2.0 | 1.5 | 0.9 |
| 14 | 2.7 | 1.9 | 1.0 |
| 16 | 3.2 | 2.3 | 1.4 |
| 18 | 4.5 | 3.6 | 2.3 |
| 20 | 5.4 | 4.8 | 2.9 |
| 22 | 6.8 | 5.7 | 3.4 |
| 24 | 7.7 | 6.4 | 3.9 |
| 26 | 8.6 | 7.7 | 5.0 |
| 28 | 9.8 | 8.2 | 5.4 |
| 30 | 10.2 | 9.1 | 5.9 |
| 32 | 11.3 | 10.0 | 6.4 |
| 34 | 12.5 | 10.9 | 7.3 |
| 36 | 13.6 | 11.8 | 7.9 |
| 38 | 14.5 | 12.7 | 8.6 |
| 40 | 15.2 | 13.6 | 9.1 |
При расчете допустимой прибавки в весе по неделям беременности можно также руководствоваться шкалой средней физиологической прибавки, которую используют врачи, начиная с 7 месяца беременности. Исходя из данных этой шкалы, будущая мама должна набирать в неделю около 20 г на каждые 10 см своего роста.
За всю беременность прибавка веса в среднем составляет 10-12 килограмм. При этом астеники (худые, высокие) могут набрать около 14 килограмм в норме, а для гиперстеников (полные, или люди с избыточной массой тела) оптимум набора веса около 7 кг.
Параметры, из которых складывается вес у беременной женщины
Набранный вес складывается из следующих параметров:
Уменьшение веса во время беременности
Уменьшение веса отмечается, как правило, в ранние сроки беременности в связи с частыми недомоганиями, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой. Это обычно не является патологией и отстраивается при правильном питании (питание должно быть частым, дробным 5-6 раз в сутки небольшими порциями).
Патологическая прибавка веса
Важно Гораздо более серьезной проблемой является перебор веса. Это состояние называется патологической прибавкой веса(ППВ) и является предвестником гестоза (тяжелое осложнение беременности, которое может привести к гибели женщины и плода).
Избыточный набор веса, как правило, говорит о накоплении излишков жидкости в тканях. При отсутствии должного внимания к данной проблеме на следующей стадии добавляются видимые отеки, начиная с конечностей, повышение артериального давления, а позднее присоединяются осложнения со стороны беременной и плода вплоть до летального исхода.
Тактика ведения беременных с патологической прибавкой массы тела направлена на коррекцию набранного веса, уменьшение накопления жидкости в тканях, а также первым и основным звеном является улучшение микроциркуляции (кровотока в капиллярах) в системе мать-плацента-плод (так как именно с этого начинается патологический процесс при гестозе).
Обследование при ППВ в основном такое же, как и при обычном течении беременности. Добавляются более частые осмотры для контроля веса (1 раз в 3-5 дней), обязательна сдача биохимического анализа крови (с электролитами), а также суточный диурез (объем мочи, образуемой за определенный промежуток времени, в данном случае за сутки). Он необходим для определения задержки жидкости в организме. Примерный вариант подсчета суточного диуреза представлен в таблице.
В норме количество выпитой и выделенной жидкости близки друг к другу. При уменьшении выделения можно говорить о начальных проявлениях гестоза.
Терапия ППВ заключается в следующем:
Разгрузочные дни при беременности
Разгрузочные дни во время беременности являются одним из основных немедикаментозных методов коррекции избыточного набора веса. Для этого применяется, как правило, один вид продуктов (моноразгрузки) с употреблением 1-1,5 литров жидкости. Такую терапию желательно проводить не чаще 1-2 раз в неделю, особенно после праздничных застолий. Каждая женщина сама выбирает себе вариант разгрузочного дня. Это могут быть:
Информация Также можно для разгрузки использовать и другие продукты, но надо помнить, что наиболее оптимальным являются овощные или фруктовые дни, так как в них больше питательных веществ.
Таким образом, вовремя начатая и правильно подобранная терапия патологической прибавки веса позволяет в большинстве случаев предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса. Поэтому изменение веса обязательно должно контролироваться в течение всей беременности.
+
—
➤
Click to collapse
Из-за прибавки веса во время беременности волнуется каждая будущая мамочка. Ее тревога вполне объяснима, ведь хочется не только выносить здорового и крепкого малыша, но и быстро вернуть свое тело в норму после рождения ребеночка, сбросив лишний вес. В этом случае очень интересно, как должна питаться женщина в положении и как избежать патологической прибавки веса при беременности.
Нормальная прибавка веса при беременности составляет от 9 до 17 килограммов за 9 месяцев, в зависимости от телосложения и веса до беременности будущей мамы. На каждом приеме у гинеколога женщина обязательно проходит взвешивание, а его результаты врач записывает в карту, позволяющую контролировать нормальный набор веса. Женщины, прибавляющие в весе в пределах разумного на всем протяжении вынашивания плода, как правило, легче переносят роды, у них реже бывают выкидыши или мертворожденные.
Вне сомнения, переедание и чрезмерная полнота беременной женщины могут негативно сказаться как на здоровье будущей мамочки, так и на здоровье малыша. Беременная женщина имеющая избыточный вес, чаще и сильнее утомляется, становится очень раздражительной, у нее часто болит спина и икроножные мышцы, нарушается кровообращение в ногах и может наблюдаться варикозное расширение вен. Более того, малыш в этом случае может вырасти настолько, что его рождение естественным путем станет проблематичным или вовсе невозможным.
Патологическая прибавка в весе во время беременности – явление достаточно опасное. Чрезмерный лишний вес может вызывать поздний токсикоз, который опасен для эмбриона регулярным кислородным голоданием, что может обернуться гибелью плода. Кроме того, избыточный вес беременной женщины явно намекает на нездоровое состояние беременной женщины, при котором у нее могут появиться боли в пояснице или нижней части живота, а также отеки ног, рук или передней стенки живота. В некоторых случаях данная патология может привести к преждевременным родам или преждевременному отслаиванию плаценты.
Количество килограммов, которые наберет женщина за период беременности спрогнозировать сложно, но достоверно известно, что чем ниже вес женщины до беременности, тем меньше килограммов во время вынашивания она наберет.
Большая прибавка в весе не всегда означает что с женщиной что-то не так. Не стоит пытаться садиться на диету и серьезно ограничивать себя в питании. Для начала следует взглянуть на общую картину распределения килограммов. Плод в среднем весит 3400г, вода – 800г, плацента – 600г, увеличенные в размерах молочные железы и матка – 1300г. Прибавка жировых отложений составит примерно 2800г, а прибавка объема крови и жидкости в организме – 2800г. Подсчитав, можно отметить, что это существенная, но необходимая прибавка, а значит, переживать за набор килограммов не стоит.
Но если же врачи отмечают патологическую прибавку в весе, следует задуматься о факторах, которые ее вызывают. Прежде всего это склонность к набору веса, которая возрастает с возрастом будущей мамочки. Провоцирует лишний набор веса и крупный плод, ведь в этом случае у беременной женщины будет больший объем жидкости в организме и большая плацента. Резкая прибавка в весе может наблюдаться и после прекращения проявления токсикоза, однако этот факт не влияет на течение беременности в дальнейшем.
Нужно заметить, что все вышеперечисленные причины не являются патологическими. В случае же, когда врач констатирует факт (превышения нормы околоплодных вод), а также сильные отеки у беременной, вызванные задержкой жидкости в организме, он должен принять соответствующие меры по предупреждению развития гестоза или таких неприятных осложнений как сахарный диабет или резус конфликт.
Лишняя прибавка в весе при беременности, даже не вызванная патологией, обязательно повысит риск одышки, возникновения геморроя, развития гипертонии, а также болевых ощущений в ногах и пояснице. Именно поэтому крайне важно контролировать данный показатель здоровья, питаться полноценно, но при этом употреблять пищу небольшими порциями, кушая 5-6 раз в день, а также не увлекаться калорийной и жирной пищей. Следите за своим здоровьем!
Мне 35 лет, ребенок 14 лет, здоров. У меня 40 кг лишнего веса. До наступления беременности пыталась сбросить лишний вес, но успела сбросить только 10 кг за 3 недели. Срок беременности 3 недели. Дальше диету продолжать нельзя. Можно ли с таким весом (110 кг) выносить здорового ребенка? Полгода назад проводила полное обследование организма - здорова. Диабета нет, щитовидка в норме, женских заболеваний нет. Что можно предпринять в моей ситуации? Ребенок очень желателен. Давление в норме 115/80 .
Избыточный вес - фактор риска для развития заболеваний плода. Если вес не связан с нарушением диеты (неправильным питанием), то скорее всего проблемы гормональные. Кроме диабета и заболеваний щитовидной железы, есть масса других причин.. Вам необходимо полное гормональное обследование и квалифицированный эндокринолог. Если гормональных заболеваний нет, нужна консультация диетолога.
Беременность 26 недель.
Была вчера на приеме у врача и прибавка в весе составила 1,5 кг за 15 дней, до этого за две недели была прибавка только 400 г. До беременности при росте 1,71 весела 53,5, сейчас 58,6. Т.е. за всю беременность 5,1 кг. Врач решила посадить меня на диету. Отеков нет, самочувствие хорошее, результаты анализов крови и мочи тоже гемоглобин 112. Врач сказала что это очень большая прибавка, что может быть это скрытые отеки, хотя всю меня осмотрела и отеков не обнаружила! Но выписала курантил, нош-пу и глюцил. к-ту. Для чего и зачем мне необходимы эти препараты?
Действительно, это слишком большая прибавка в весе за 2 недели. Если раньше таких прибавок не наблюдалось, значит, что-то произошло именно сейчас, поэтому анализы еще не успели это показать. Вам нужно сделать УЗИ, определить соответствие размеров плода сроку, состояние плаценты, количество вод. Кроме того, нужно в течение недели (как минимум) вести дневник выпитого: в одной колонке листочка записываете сколько за день выпито жидкости (с учетом веса яблок, огурцов, любых фруктов, супов, воды, которой вы запиваете витамины, всего-всего жидкого). В другой колонке - сколько за день выделено мочи (неудобно, но постарайтесь за день пользоваться мерной банкой. например, литровой.. Набирается, опорожняете, опять набираете. приблизительно измеряете. Если выпито больше, чем выделено - это и ест Ваши скрытые отеки. В любом случае, количество выпитой жидкости уже пор ограничивать. До 1 чашки свободной жидкости в день. Остальное - в составе фруктов, супов, овощей.
Но-шпа - расслабляющее вещество. Расслабляет сосуды и тонус матки улучшает кровообращение плаценты. Курантил уменьшает свертываемость крови. Вам назначили лечение плацентарной недостаточности. Может быть его придется дополнить
Мне 20лет.Беременность 11недель.До беременности я весила 41кг. при росте 164.Сейчас вешу 44кг и я слышала, что до родов должно прибавиться 10-12кг... Муж говорит что после родов всё вернётся на свои места. Но я опасаюсь не изменится ли моя фигура после родов. Какая практика существует в этом вопросе?
Ответ: действительно в норме за все время беременности женщина должна набрать не больше 10-12 кг. В среднем прибавка веса не должна превышать 300 г в неделю. Сразу после родов многие женщины сбрасывают эти килограммы, но в период кормления из-за соответствующих перестроек в организме вновь набирают их, правда, уже поменьше. До беременности у Вас отмечался дефицит массы, поэтому не будет патологическим, если Вы наберете больше, чем 12 кг, но не более 15 кг. Изменения в фигуре не редкость, а скорее закономерность при беременности. Это приспособительная функция нашего организма, необходимая для вынашивания здорового потомства. Просто после родов и кормления Вам следует активно заняться спортом, чтобы восстановить былые формы. Уверяю Вас, что женщины, которые после родов сохраняют стройную талию и бедра добиваются таких результатов, только путем усилий (спорта и правильно подобранной диеты). Но во время беременности и кормления никаких диет, если только их Вам не пропишет врач. Заниматься спортом можно и нужно и во время беременности, конечно, если нет противопоказаний (посоветуйтесь с врачом), это полезно для развития малыша и Вашего здоровья.
На пятом цикле стимуляции клостилбегидом произошло зачатие. Сейчас с момента зачатия прошло 23 недели. С момента 1 дня последних месячных - 27 недель. Примерно с 3 недели от зачатия жена принимала дюфастон до 15 недели. на 18 неделе было сделано УЗИ. Всё в норме. Показало 20-21 неделю. Я так понял - из-за разницы в подсчётах. Предлежание головное. Носогубный треугольник норм. Плацента 1 степени. Активное шевеление плода. Начала принимать Матерну. Самочувствие нормальное. Никаких отклонений. Пошла регистрироваться в муниципальную поликлинику. Там сразу выписали курантил + рибоксин. Сказали старение плаценты. У жены начинает от курантила болеть сердце. Не сильно, но неприятно. Два цикла по 10 дней она пропила. Но повторное обследование плаценты не назначают. Такое ощущение - что перестраховываются. Теперь проблема с весом. Было до беременности 54,5 килограмма при росте 170. Во время беременности начала набирать вес. Тут ещё, наверное, "помог" дюфастон. Сейчас вес 65,7 кг. Врач сказала, что максимум можно набрать только 12,5 кг. Собирается класть в больницу под капельницу с глюкозой и эуфиллином для "вывода лишней жидкости из организма". Неужели это так критично? Выписала феноптин + партусистен. Сначала написала 0,5 таблетки, потом хотела исправить на 0,25, потом написала партусистена 0,25 2 раза в день, феноптина 0,5 два раза в день. Диета, почечный чай, пустырник. А у жены начинается головокружение и живот сосёт сильно. Старается кушать овощи, фрукты и немного жидкости, но кушать хочется ужасно. Как быть? О том, что был дефицит веса до беременности врач и слушать не хочет. Основной критерий - 12,5 кг. Не вреден такой режим для плода? Ему же тоже нужно "кушать"? Что подскажете?
Лечение, назначенное Вашей жене, направлено на улучшение плацентарного кровотока и профилактику гипоксии (недостаточного снабжения кислородом) плода. Данные состояния являются следствием преждевременного старения плаценты. Однако всякое лечение требует контроля. Необходимо сделать УЗИ, причем лучше с доплером (исследование сосудов и кровотока в них) для выяснения состояния плаценты и малыша. После 32 недель следует сделать КТГ (исследование сердечной деятельности плода), которая является чувствительным показателем его состояния. Что касается веса, то действительно женщина за всю беременность должна набрать не больше 10 - 11 кг.. однако все-таки необходимо учитывать и дефицит веса, который был до беременности. при такой ситуации набор 12 -15 кг не считается патологией. Но до конца беременности еще 3 месяца, а масса уже достаточно большая. Если вес объясняется жировыми отложениями, то это не так страшно, а вот если причина его в скрытых отеках - это опасно. Проверьте нет ли у супруги отеков ног, не оставляют ли носки и обувь долго не проходящих вдавлений на коже, не стало ли мало обручальное кольцо. Естественно необходимо контролировать анализ мочи, крови. При чрезмерном наборе массы рекомендуется диета, но она не должна обеднять рацион белками. Овощи и фрукты - это очень хорошо, но обязательно должны присутствовать мясо и рыба (небольшие кусочки и лучше вареное или в крайнем случае тушенное). Мясо лучше усваивается, если употреблять его с овощами. Ни в коем случае нельзя пренебрегать молочными продуктами, поскольку они содержат кальций очень необходимый беременным. Можно употреблять продукты с низким процентом жирности, белок и кальций в них содержится в достаточном количестве. Если вес не удастся стабилизировать, отеки, если они были, не уйдут и анализы мочи и крови будут иметь отклонения, то лучше лечь в стационар.
У меня вторая беременность, срок 27-28 недель. За время беременности прибавила 8 кг, но до беременности мой вес был чуть ниже нормы для моего роста. В первое время набирала вес медленно, даже разрешали "есть все подряд". Но в последний месяц прибавка стала очевидной. За последнюю и предпоследнюю недели прибавляла почти по килограмму. Мне прописали сначала мочегонное (толокнянку, брусничный лист), затем - дополнительно витамин Е. Поскольку я продолжаю набирать вес, при последнем визите врач в районной женской консультации поставила диагноз: "Водянка беременных", хотя отеков не то что нет, она даже не смотрела ноги. Я понимаю, что у них инструкция, если прибавка больше 500 гр. в неделю, и так несколько раз подряд - надо ставить диагноз. Записали "отказ от госпитализации из-за маленького ребенка". Видимо, по инструкции полагается предлагать госпитализацию при таком диагнозе. Но кроме веса нет ничего - ни отеков, ни белка, давление в норме. Врач прописала мне Трентал и Метионин. При Трентал я прочитала, что противопоказанием к его приему является беременность. Помимо этого, в показаниях к применению этого препарата я не нашла ничего из того, что относилось бы ко мне. У Метионина такого противопоказания нет, но как побочные эффекты указываются тошнота и рвота. Пока лекарства эти не пью.
Сложно на расстоянии, руководствуясь данными Вашего письма, компетентно ответить на вопрос. Отеки бывают скрытыми. Проверьте, не стало ли Вам мало Ваше обручальное кольцо, не остаются ли у Вас следы от обуви или белья. разрешен для применения у беременных после 12 недель. Он предназначен для улучшения кровообращения в плаценте, поскольку при таких заболеваниях как водянка беременных страдает плацентарный кровоток. Выяснить в каком состоянии находится плацента и плод, можно пройдя УЗИ, при УЗИ с доплером выясняется состояние плацентарного кровотока.
