Hadí jed v medicíne, jeho účel, zloženie a prospešné vlastnosti. Recepty na domáce lieky na kĺby, bolesti chrbta, migrény.
Obsah článku:
Hadí jed je priehľadná žltkastá tekutina, ktorú had vstrekuje do tela svojej obete špeciálnymi kanálikmi v zuboch, keď ju uhryzne. Rozhodne nie veľká kvantita táto látka môže byť dostatočná na to, aby spôsobila smrť človeka. Ale v modernom sveteľudia sa naučili využívať jednotlivé vlastnosti týchto toxínov na dobré účely.
Naši krajania tiež študovali zloženie jedovatej látky hada, ako aj možnosť jej použitia ako zdroja na výrobu liekov. Sovietsky vedec E.N. Pavlovský napríklad identifikoval možnosť použitia jednotlivých zložiek jedu na výrobu liekov na epilepsiu. V modernom svete existuje aktívna štúdia o účinku hadích toxínov v boji proti rakovine.
Oveľa neskôr sa hadí jed začal používať nielen ako zdroj na výrobu liekov, ale aj na výrobu rôznych kozmetických prípravkov. Štúdium priaznivých účinkov a oblastí použitia tejto látky v dnešnej dobe neustáva.
Dôležité! Štúdium zloženia a toxických zložiek jedu je nevyhnutné na výrobu určitých sér na použitie ihneď po uštipnutí hadom.
Poznámka! Na výrobu lieky na toxické toxíny užívajte menej ako jednu desatinu miligramu z celkového množstva tohto lieku.
Dôležité! Je potrebné starostlivo dodržiavať dávkovanie toxických látok predpísaných lekárom, inak sa môže vyvinúť toxický účinok na telo.
Na prípravu liekov sa dnes používajú jedy iba troch hadov: kobry, zmije a zmije. Spektrum využitia hadieho jedu v medicíne je dnes skutočne široké a zahŕňa tieto oblasti vplyvu: pohybový aparát, neuralgické ochorenia, kožné ochorenia, prejavy astmatických príznakov, ochorenia žalúdka a čriev, srdcové zlyhávanie. A tiež používanie hadích toxínov je široko žiadané v oblasti homeopatie a kozmetológie.
Niekoľko receptov na bolesti kĺbov s použitím vodného roztoku hadieho jedu:
Dôležité! Použitie každého z produktov s obsahom hadieho jedu vyžaduje konzultáciu s odborníkom!
Poznámka! Použitie akýchkoľvek domácich liekov by nemalo zvyšovať bolesť, inak by sa mali okamžite odstrániť veľkým množstvom vody.
Recepty s použitím hadieho jedu proti migréne:
Dôležité! Pred použitím produktov pripravených s toxickou látkou sa uistite, že na ňu nemáte alergické reakcie. Za týmto účelom naneste malé množstvo látky na otvorenú oblasť pokožky a po tridsiatich minútach vyhodnoťte účinok. Ak sa neobjaví začervenanie alebo iné známky podráždenia, môžu sa produkty používať podľa pokynov.
Zdá sa nám, že kto je silnejší, vládne. Dravce zdokonaľujú svoje reakcie, rastú ostré zuby, trénujte silné čeľuste; bylinožravce ich kontrastujú so silnou hmotou a rýchlymi nohami. Ale jed je strelné zbrane príroda, „veľký ekvalizér“. Svojím zjavom dokáže slabí prekonať silných, pomalí dobehnú rýchlych. Nie nadarmo „uvažovali o použití toxínov“ úplne rôzne zvieratá nezávisle od seba, od medúz po cicavce (napríklad niektoré piskory sú jedovaté), od pavúkov a hmyzu až po, samozrejme, hady.
V každej triede zvierat (s výnimkou vtákov) sú jedovaté zvieratá, ale každý z nich sa k tomu posunul vlastným spôsobom. Medúzy majú vyvinuté špecializované bodavé bunky obsahujúce zložitú organelu, cnidocil, s ostrou chrbticou. U včiel a ôs sú pomocné žľazy reprodukčného systému prispôsobené na produkciu jedu. Hadí jed sú sliny, hustý vodný roztok obsahujúci komplexnú a smrtiacu zmes toxických bielkovín. Je taká bezchybná, že už obsahuje určité množstvo proteolytických enzýmov, ktoré zmäkčujú tkanivá a začnú tráviť obeť: stále to nikam nevedie.
LD50: 0,3 mg/kg (subkutánne podanie). Dendroaspis polylepis žijúci v Afrike je jedným z najstrašnejších a najnebezpečnejších jedovatých hadov na svete. Jeho výrazné teritoriálne správanie ho robí veľmi agresívnym voči akýmkoľvek narušiteľom, a ak sa rýchlo nepoužije protijed, pravdepodobnosť smrti uhryznutím bude 100%.
Pred príchodom metód na analýzu a porovnávanie DNA sa biológovia museli spoliehať na nie príliš spoľahlivú pôdu porovnávacej anatómie, embryológie a príbuzných disciplín. Tento tradičný prístup naznačoval, že spoločný predok všetkých jedovatých hadov mohol žiť asi pred 100 miliónmi rokov, keď sa už dávno vzdialili od svojich príbuzných šupinatých jašterov. V skutočnosti sú jedovaté jašterice extrémne zriedkavé, zatiaľ čo najmenej štvrtina druhov hadov má jed. Vážne následky uhryznutí mnohých jašteríc sú spojené s baktériami, vrátane mnohých patogénov, ktoré žijú v ich ústnej dutine.
Nedávno sa však pri pokusoch s bunkovými kultúrami zistilo, že sliny mnohých jašteríc sú skutočne jedovaté a môžu potláčať zrážanlivosť krvi, spôsobiť ochrnutie a ďalšie nepríjemné účinky. Jednotlivé bielkovinové zložky hadieho jedu sa našli u 1500 druhov jašteríc, vrátane známeho varana komodského. Vedci k tomu pridali údaje chemickej analýzy a analýzy DNA a predložili hypotézu o oveľa staršom evolučnom pôvode jedov, pričom tento významný moment pripisujú spoločnému predkovi hadov, leguánov a niektorých ďalších jašterov, ktorí žili asi pred 170 miliónmi rokov. a urobil špeciálne preskupenia svojho genómu.
LD50: 0,025 mg/kg (subkutánne podanie). Oxyuranus microlepidotus, obyvateľ strednej Austrálie, používa pre človeka najnebezpečnejší jed, ktorý zahŕňa toxíny pôsobiace na nervový systém a svaly, pečeň, obličky a cievy. Napríklad taikatoxín blokuje pohyb iónov vápnika do buniek srdcového svalu, čím zastavuje ich prácu.
Gény kódujúce proteíny dôležité pre fungovanie rôznych buniek a tkanív sa zduplikovali a začali pôsobiť v slinných žľazách. Takéto zdvojenia nie sú v prírode ničím neobvyklým – napríklad krátke nohy bíglov, jazvečíkov a príbuzných plemien psov boli výsledkom zdvojenia génu pre signálny faktor FGF4, ktorý sa podieľa na regulácii rastu končatín. V „jedovatom predkovi“ však náhodné mutácie a selekcia zmenili funkcie pôvodnej molekuly – a proteín, ktorý pokojne slúžil ako nejaký druh regulátora zrážanlivosti krvi, sa mohol zmeniť na smrteľný toxín, ktorý spôsobí jeho nekontrolovanú koaguláciu. Napríklad fosfolipáza A2, malý a všeobecne neškodný enzým podieľajúci sa na trávení lipidov, sa stala skutočným zabijakom, ktorý bez rozdielu ničí živé bunky rozpúšťaním ich membrán. A takýchto zabijakov môžu byť v hadom jede desiatky: bielkoviny tvoria až 90 % jeho sušiny a takmer 100 % smrteľných účinkov.
LD50: 0,57 mg/kg (subkutánne podanie). Jed obsahuje neurotoxické a kardiotoxické zložky, spôsobujúce ochrnutie a smrť z asfyxie resp infarkt. Kobra Naja naja je jedným zo slávnej „veľkej štvorky“ jedovatých hadov v Ázii, na čele ktorej stojí Russellova zmija, rovnaká „pestrofarebná stuha“ z príbehu o Sherlockovi Holmesovi.
Hadie jedy sú najzložitejšie zo všetkých prírodných jedov a porovnávať ich s chemickými zbraňami by znamenalo podceniť ich dokonalosť. Chlór alebo horčičný plyn sú jednoduché molekuly, ktoré pôsobia hrubo a nepravidelne; Toxíny kobry alebo čiernej mamby pôsobia so smrteľnou presnosťou a účinnosťou. Každý z nich jednotlivo - a všeobecný recept na ich zmes - boli zdokonaľované počas miliónov rokov vývoja a útočia na veľmi špecifické ciele v tele obete. Kľúčové sú bunky krvi, nervového a kardiovaskulárneho systému.
Dendrotoxín 1, ktorý je súčasťou jedu mamby, je schopný blokovať veľkú skupinu napäťovo citlivých draslíkových kanálov, čím narúša prenos nervových impulzov cez neuróny. Rôzne α-neurotoxíny, ktoré sa nachádzajú v kobrách a mnohých ďalších hadoch, sa viažu na acetylcholínové receptory, čím úplne blokujú fungovanie synapsií – najmä tých, ktoré prenášajú príkazy z nervových buniek do svalových buniek – čo vedie k paralýze a smrti z asfyxie. Fascikulíny v jede štrkáča deaktivujú acetylcholínesterázu, ktorá odstraňuje prebytočný neurotransmiter zo synaptického priestoru – a jeho nadbytok spôsobuje nekontrolovateľné kŕče a kŕče.
LD50: 6,45 mg/kg (subkutánne podanie). Vipera berus výrazne zaostáva za lídrami vo svetovom hodnotení nebezpečnosti. Jeho jed nie je neuveriteľne toxický a bolo proti nemu vytvorených niekoľko protijedov. Ale každý obyčajný hubár má šancu dostať sústo, ktorého následky sú v každom prípade mimoriadne ťažké.
Toto je len niekoľko toxínov z hadích jedov a ich cieľov: iné môžu spôsobiť poškodenie obličiek a paralýzu srdcového svalu, deštrukciu endotelu vystielajúceho krvné cievy a masívnu nekrózu tkaniva. Zmije a mnohé kobry premenili bežné faktory zrážanlivosti krvi na zabijakov. Z celej kaskády koordinovane pôsobiacich bielkovín, ktorá v prípade poranenia spúšťa tvorbu krvnej zrazeniny, môže jeden alebo druhý „prepnúť na temná strana a spôsobujú celkovú tvorbu trombov priamo v cievach. Je to hrozný pohľad: telo obete už nie je naplnené hustou krvou, takmer všetko sa mení na koagulované zrazeniny a vodnatú plazmu, ktorá v dôsledku zvýšeného tlaku spôsobuje opuch tela, napr. balón a vyteká doslova z každého otvoru – vrátane drobných stôp po jedovatých zuboch.
Jed spoločného predka hadov a niektorých jašterov, ktoré sa niekedy spájajú do skupiny Toxicofera, sa zrejme v takej komplexnosti nelíšil a kombinoval skôr obmedzený počet modifikovaných bielkovín. Nemal ani žiadne špeciálne zariadenia na účinné vstrekovanie toxických slín do tela obete. Preto rôzne skupiny Títo squamates sa vydali rôznymi cestami, vyvinuli svoje vlastné prostriedky a mechanizmy podávania. Celkovo tento proces pokrýval všetky systémy hadieho tela, hoci jeho epicentrom boli, samozrejme, slinné žľazy, ktoré sa stali skutočnými továrňami na syntézu toxínov. A na zuboch, ktoré sa zmenili na ostré striekačky naplnené jedom.
Predpokladá sa, že najpokročilejší jedovatý prístroj sa môže pochváliť zástupcami obrovskej a rozšírenej rodiny zmijí. Ich veľké jedové žľazy sú obklopené silnými žuvacími a spánkovými svalmi, ktoré dokážu okamžite vytlačiť jed. Cez kanály vstupuje do veľkých jedovatých zubov, ktoré sa u mnohých druhov stali dutými a ostrými ako ihly. Ponorené do hustej sliznice sa tieto zuby automaticky „rozvinú“, akonáhle had dokorán otvorí ústa a silou svalov, ktoré ho zatvoria, sa jed vytlačí pod kožu obete.
Najrozvinutejší jedovatý aparát majú zmije.
Niektoré kobry pôsobia ešte podlejšie - pľujú jed na vzdialenosť 1-2 m, pričom mieria do očí. Táto zručnosť je však dosť neskoro a obyčajné jedovaté zuby s novými bočnými otvormi sú prispôsobené na pľuvanie. Okrem toho jed, ktorý sa dostane na rohovku, nie je smrteľný a spôsobuje iba silné podráždenie, čo umožňuje hadovi uhryznutie, ktorého schopnosť tieto druhy vôbec nestratili. Zaslepená obeť je odsúdená na zánik, pokiaľ nedokáže proti jedu bojovať nejakým druhom protijedu.
Mnoho hadov je nútených dávať si veľký pozor, aby si neuhryzli vlastný chvost a nezomreli na vlastný jed. V bojoch medzi nimi je smrť na otravu bežná, najmä ak sa plazy dostanú do konfliktu odlišné typy. Ale iní sa stali necitlivými voči pôsobeniu vlastných toxínov – ako kobra indická, had okuliarnatý, ktorého acetylcholínové receptory sú necitlivé na pôsobenie hlavnej zložky jeho jedu, α-neurotoxínu. Náhodné mutácie obdarili mangusty takouto odolnosťou, ako aj ježkovia, ošípané a medové jazvece - príbuzní kuny, ktorí lovia jedovaté hady oveľa aktívnejšie ako obľúbená Rikki-Tikki-Tavi.
Ale najúžasnejšiu odolnosť voči hadím jedom preukazujú vačice, ktoré sú takmer imúnne aj voči účinkom botulotoxínu a ricínu. ich hlavné tajomstvo spočíva v úžasnej molekule LTNF – proteínovom krvnom faktore, ktorý neutralizuje smrteľné toxíny. Izolovaný a podaný intraperitoneálne myšiam, pomohol im prežiť experimenty so smrteľnými dávkami jedov zo všetkých štyroch hlavných rodín jedovatých hadov – a dokonca aj s niektorými toxínmi z iných zdrojov, vrátane jedu škorpióna. Faktor LTNF bol objavený nedávno a mechanizmus jeho pôsobenia je stále nejasný, no aktívne sa skúma – napokon, teoreticky, krv vačíc nám môže poskytnúť jedinečne účinný protijed.
Mnohé toxíny hadieho jedu majú silný účinok na jednotlivé proteíny nervovosvalových synapsií a ich neurotransmiter, acetylcholín. Môžu viesť buď k hypertrofovanej a nekontrolovanej excitácii, alebo k hlbokej inhibícii fungovania týchto spojení.
Medzitým sa protilátka pre každý prípad musí získať oddelene, injekciou nesmrtiacich dávok zvieratám – zvyčajne kravám alebo koňom – a izoláciou hotových protilátok, ktoré sa objavia v dôsledku imunitnej odpovede, z ich krvi. S určitou trpezlivosťou a veľkou odvahou môžu byť takéto protilátky „vychované“. vlastné telo: legendárny výskumník, zakladateľ miamského serpentária Bill Haast si počas svojho života vstrekoval mikrodávky jedov. Nielenže bezpečne prežil 172 uhryznutí, ale bol aj darcom unikátnej krvi, ktorá zachránila desiatky životov ľudí uhryznutých hadmi, na ktoré sa nevyrába žiadny protijed.
Toxíny sú neuveriteľne účinný nástroj, ale nie všemocný. Nie nadarmo sa drvivá väčšina zvierat stále drží iných spôsobov obrany a útoku, ktoré nie sú pre telo také drahé. V skutočnosti výskum štrkáče pred a po užití jedu z nich ukázali, že syntéza bielkovín potrebných na doplnenie zásob smrteľných dávok núti celé telo napnúť sa a pracovať v posilnenom režime po dobu troch dní, čím sa zvýši úroveň metabolizmu o 11%. Rovnaké merania sa vykonali pre smrteľné hady v tvare zmije, extrémne nebezpečných obyvateľov Austrália: na zotavenie musia zvýšiť svoj metabolizmus takmer o 70 %.
Syntetizácia jedu nie je pre slabé srdce a vyžaduje si úsilie porovnateľné s maratónskymi bežcami. Ešte väčší prínos si však vyžaduje vývoj a kultivácia komplexných systémov dodávania. V skutočnosti ide o samostatný smer vývoja, ku ktorému jedovatý druh priniesť veľa zdrojov. V niektorých ohľadoch sa dá nazvať alternatívou k zložitému a veľkému mozgu: spolu s týmto obžerským orgánom chemická zbraň- jeden z najdrahších a najefektívnejších nálezov prírody.
Včelí jed - je produktom sekrečnej činnosti jedovatých žliaz včely a je ochranným prostriedkom.
Včelí jed je bezfarebná, hustá tekutina s ostrým charakteristickým zápachom pripomínajúcim med a horkastou, pálivou chuťou. Včelí jed je kyslá reakcia. Vytvrdzuje na vzduchu a pri dlhšom sušení nestráca svoje základné vlastnosti. Jed sa rýchlo inaktivuje pod vplyvom tráviacich enzýmov a baktérií.
IN chemické zloženie jed zahŕňa bielkoviny, enzýmy, voľné aminokyseliny, acetylcholín, histamín, lipidy, steroly, minerálne zlúčeniny.
Včelí jed na lekárske účely dostať dráždením včiel elektrickým prúdom: včela narazí na rám prístroja na odber vzoriek jedu a uzavrie prúd na seba. Pod vplyvom elektrický prúd hmyz uvoľní žihadlo. Jed sa vyleje z hrotu žihadla na pohár (približne 0,085 mg od jednej včely) a po 10-15 minútach zaschne. Potom sa z okuliarov odstráni jed.
Pri bodnutí včelami zdravých ľudí jed nemá žiadne škodlivé účinky. Pri veľkom počte bodnutí (300-500) sa často vyskytuje všeobecná toxická reakcia. V mieste bodnutia sa objaví pálivá bolesť, bledosť, následne začervenanie a opuch, teplota stúpa. So všeobecným účinkom človek pociťuje bolesť hlavy, závraty, slabosť, niekedy nevoľnosť, vracanie, slinenie a slzenie a nervové vzrušenie. Sú ľudia s precitlivenosťou na účinky včelieho jedu a ľudia s alergickými reakciami. Osudným sa im môže stať aj jediné včelie bodnutie.
Mechanizmus akcie Jed včiel a hadov nebol dostatočne preskúmaný. Účinok je spôsobený podráždením receptorov a reflexnými reakciami, ako aj špecifickým pôsobením vysoko účinných látok (histamín, enzýmy atď.), ktoré ovplyvňujú regulačné procesy v tele, imunologické reakcie, mikrocirkuláciu, zrážanlivosť krvi atď. Prítomnosť enzýmov hyaluronidázy a fosfolipázy v jedoch uľahčuje ich prienik cez kožu.
Včelí jed má miestne A všeobecné opatrenie na tele pacienta: používa sa pri liečbe reumatických ochorení (artritída), radikulitídy, neuralgie, trofické vredy ochabnuté granulujúce rany, obliterujúca endarteritída, tromboflebitída, ateroskleróza dolných končatín, ochorenia trojklaného nervu, sedacích nervov, alergické ochorenia (žihľavka, senná nádcha a pod.).
Sú bežné kontraindikácie na použitie prípravkov z včelieho jedu: individuálna intolerancia, ochorenia obličiek, pečene a pankreasu, novotvary, tuberkulóza, ťažké infekčné choroby, sepsa, obehové zlyhanie s dekompenzáciou, duševné ochorenie, cukrovka, lézie kôry nadobličiek, tehotenstvo.
Včelí jed použitie v natívnej forme a ako súčasť príprav.
Existuje „Návod na použitie apiterapie bodnutím včiel“, schválený Ministerstvom zdravotníctva ZSSR v roku 1959. Pri ošetrení metódou bodnutia sa včela odoberie pinzetou a priloží sa na boľavé miesto. Žihadlo sa odstráni po 5-10 minútach, t.j. potom, čo sa všetok jed dostal do kože. Liečebný režim: prvý deň - bodnutie jednou včelou, potom pridajte včelu na každý deň. Priebeh liečby je 10-15 dní. Po prestávke 3-4 dní sa kurz opakuje, ale odoberie sa 3-krát viac včiel. Len v dvoch chodoch uštipne pacienta 180 – 200 včiel. Liečba včelím bodnutím sa vykonáva v špeciálnych zdravotníckych zariadeniach, napríklad v apiterapeutických miestnostiach. Počas liečby sa raz týždenne vykonávajú testy moču a krvi.
Nedávno boli vyvinuté nové prípravky včelieho jedu, ktoré môžu nahradiť bolestivé procedúry včelieho bodnutia: injekčný roztok jedu „Solapiven“ a akupunktúrne ihly s včelím jedom.
Tradičné liekové formy obsahujúce včelí jed sú masti na vtieranie „Apizatron“, „Ungapiven“ a tablety na prípravu roztoku na elektroforézu „Apifor“.
V oblasti štúdia a použitia produktov včela medonosná pracuje sa na štúdiu mechanizmu účinku liekov, tvorby nových liekov, prídavné látky v potravinách, včelie produkty.
Hadí jed je výlučok jedovatých žliaz hadov. Jedové žľazy sa nachádzajú za očami hada a sú to upravené slinné žľazy, ktoré sa otvárajú smerom von cez vylučovacie kanály, ktoré komunikujú s kanálikom jedovatého zuba.
Z 3000 druhov hadov, ktoré žijú na zemi, sa v lekárskej praxi v Rusku používajú 3. Jed zmije obyčajnej - Virega berus, vretenica - Vipera 1ebetipa (čeľaď viperovitých - Viperidae), kobra (had okuliarnatý) - Naja používa sa ohana (čeľaď slater - E1aridae).
Na lekárske účely sa lov vretenice obyčajnej vykonáva v centrálnej zóne európskej časti Ruska, Sibíri a Ďaleký východ, vretenica - v Stredná Ázia a na Kaukaze kobry - v Strednej Ázii. Odchyt zmije a kobry sa vykonáva iba na základe licencií.
interval medzi odberom jedu, mikroklíma, fyziologický stav hada a spôsob výberu jedu (elektrická stimulácia, mechanické „dojenie“).
Na získanie 1 g jedu je potrebných 250-300 hadov.
Hadí jed je riedka, priehľadná kvapalina, bezfarebná alebo žltkastá, ťažšia ako voda. Po zmiešaní s vodou vytvára opalescenciu. Reakcia zmije a jedu vretenice je kyslá, kým kobrí jed je neutrálny. Rýchlo stráca aktivitu (toxicitu) vo vode, éteri, chloroforme a pri vystavení UV žiareniu. Dobre sa uchováva pri zmrazení a sušení. Po vysušení sa získajú žlté kryštály; v tejto forme zostáva jed toxický po celé desaťročia.
Hadí jed je zložitý komplex biologicky aktívnych látok: enzýmy, toxické polypeptidy, proteíny so špecifickými biologickými vlastnosťami (nervový rastový faktor, antikomplementárne faktory), ako aj anorganické zložky. Mnohé enzýmy sú spoločné pre hadie jedy rôznych rodín: fosfolipáza, hyaluronidáza, fosfodiesteráza atď., Ale existujú aj rozdiely. Kobrí jed obsahuje neurotoxíny, ktoré narúšajú prenos vzruchu na nervovosvalových synapsiách a tým spôsobujú paralýzu kostrových a dýchacích svalov. Smrť nastáva pri zástave dýchania. Jed obsahuje enzým acetylcholínesterázu, ktorý ničí acetylcholín a zhoršuje rozvoj paralýzy. Jed zmije a vretenice obsahuje proteolytické enzýmy. V dôsledku otravy vzniká hemoragický edém spôsobený zvýšenou vaskulárnou permeabilitou a poruchami systému zrážania krvi (intravaskulárna koagulácia, krvné zrazeniny a následne krv na dlho stráca schopnosť zrážania), tvoria sa rozsiahle krvácania.
Jed je suroviny pre farmaceutický priemysel. Prípravky s obsahom hadieho jedu sa používajú ako analgetikum, protizápalové a lokálne dráždidlo pri ochoreniach periférneho nervového systému.
Prípravy:
Na základe jedu vretenice „Vipraxin“, „Viprosal B“,
Na základe jedu zmije „Viprosal“, „Nizhvisal“,
Na základe kobrieho jedu "Nayaksin",
Na základe jedu rôznych hadov "Vipratox".
Kontraindikácie: zvýšená citlivosť organizmu na hadie jedy, pľúcna tuberkulóza, horúčkovité stavy, nedostatočnosť diuretického a koronárneho obehu, srdcové chyby, sklon k vazospazmom, organické poškodenie pečene a obličiek, tehotenstvo a dojčenie, pustulózne kožné ochorenia, poškodenie kože v mieste aplikácie.
Jednotlivé zložky jedu zmije a kobry, napríklad oxidáza, fosfolipáza A2, fosfodiesteráza, endonukleáza atď., sa vyrábajú ako chemické činidlá. Hadie jedy a ich zložky sa používajú na vedecké účely ako imunosupresíva, na štúdium mechanizmu zrážania krvi.
vi, štúdium molekulárnej organizácie acetylcholínových receptorov.
Hadie jedy sa používajú pri výrobe sér proti hadom.
HADOVÝ JED- špecifický jedovatý výlučok zvláštnych príušných žliaz niektorých druhov hadov. Žľazy vylučujúce jed sú spojené kanálikmi s dvoma kanálikmi jedovaté zuby hornej čeľuste, odkiaľ sa jed z hadieho uhryznutia dostane do tela obete a spôsobí otravu (pozri Hady).
3. i. - viskózna, bezfarebná alebo žltkastá kvapalina, bez zápachu, s horkou chuťou. Jeho reakcia je mierne kyslá, beat. hmotnosť 1,030-1,090. V tekutej forme nie je stabilný, ľahko hnije a v priebehu 10-20 dní stráca svoju toxicitu a mnohé enzymatické vlastnosti. Dobre vysušený jed (exsikátor, lyofilizácia alebo vákuové sušenie) stráca viac ako 3/4 svojej pôvodnej hmotnosti a mení sa na belavo žltý kryštálovitý prášok, ktorý si zachováva základné vlastnosti jedu po mnoho rokov. Suché 3. i. rozpúšťa sa vo vode, chloroforme, soľných roztokoch.
Hlavnou zložkou 3.I sú proteíny a peptidy, ktoré tvoria cca. 80% jeho suchej hmotnosti. Sú nositeľmi hlavných toxických a enzymatických vlastností jedu. Okrem toho v 3. i. obsahuje voľné aminokyseliny, nukleotidy, deriváty guanínu, mucín, cukry, lipidy, pigmenty, anorganické soli, ako aj nečistoty z ústnej dutiny hada (epiteliálne bunky, baktérie).
Mnohé jedy a ich frakcie boli študované na zloženie prvkov a aminokyselín. Zistilo sa, že toxicita a niektoré enzymatické vlastnosti 3. i. dodávajú disulfidové skupiny. Glutatión a iné reduktory týchto skupín znižujú toxicitu jedov kobry, zmije Russellovej a štrkáča o 80 – 90 %, pričom takmer úplne eliminujú ich zrážací účinok na krv a fosfolipázovú aktivitu posledných dvoch jedov.
Biologicky aktívne princípy jedov sa delia do troch skupín: 1) vysoko toxické termostabilné polypeptidy alebo nízkomolekulárne proteíny bez enzymatických vlastností; 2) vysokomolekulové enzýmové proteíny, ktoré sú vysoko toxické; 3) proteíny, ktoré majú rôzne enzymatické vlastnosti, ale nemajú výraznú toxicitu. Niektoré z enzýmov posledná skupina môže priamo alebo nepriamo zosilňovať účinok hlavných toxínov 3. i.
Toxíny prvej skupiny, súvisiace najmä s neurotoxínmi, sa nachádzajú v jedoch zmije, morských hadov, niektorých tropických štrkáčov z Južnej Ameriky a v jede iba jedného zástupcu zmijí - zmije palestínskej. U väčšiny zmijí a morských hadov sú tieto neurotoxíny zastúpené bázickými polypeptidmi s mol. váha cca. 6000-7000, pozostávajúci zo 61 - 62 aminokyselinových zvyškov v jednom reťazci so štyrmi krížovými disulfidovými väzbami, u hadov p. Bungarus - s väčšími polypeptidmi (71 - 74 aminokyselinových zvyškov s piatimi disulfidovými väzbami), v palestínskej zmiji - zo 108 aminokyselinových zvyškov s tromi disulfidovými väzbami. Krotoxín, najsilnejší neurotoxín nachádzajúci sa v jede štrkáča Crotalus durissus terrificus, je komplexná zlúčenina fosfolipázy A2 a polypeptidu s nízkou molekulovou hmotnosťou, v kombinácii s ktorou fosfolipáza A2 získava vysokú neurotoxicitu, pričom do značnej miery stráca svoje enzymatické vlastnosti.
Polypeptidy s kardiotoxickými a cytolytickými účinkami sa našli aj v jedoch niektorých osíc (kobry a pod.). Blízko k nim má nízkomolekulárny toxín tropických štrkáčov – krotamín. Smrtiaci účinok kardiotoxínu kobrieho jedu je 20-krát slabší ako neurotoxín.
Nízkomolekulárne neuro- a kardiotoxíny nie sú detekované v jedoch väčšiny zmijí a štrkáčov, vrátane všetkých zmijí a bavlníkov z fauny ZSSR. Aktívne zložky jedov týchto hadov sú termolabilné a nedialyzujú bielkoviny cez polopriepustné membrány s vysokou proteázovou aktivitou, hemoragickými, nekrotizujúcimi a krvotvornými účinkami.
Zloženie jedov množstva austrálskych zmija a niektorých tropických štrkáčov je zložitejšie; obsahujú ako neenzymatické neurotoxíny, tak silné proteázy s hemoragickým a hemokoagulačným účinkom.
Podľa zloženia hlavných toxínov a vedúcich prejavov intoxikácie 3. i. možno rozdeliť do týchto hlavných skupín: 1) s prevahou neuro- a kardiotoxínov (jedy zmije, morských hadov a niektorých tropických štrkáčov); 2) s prevahou toxických proteáz s hemoragickými, nekrotizujúcimi a krvotvornými účinkami (toxíny zmijí a väčšiny štrkáčov); 3) jedy zmiešaného zloženia, obsahujúce ako neurotoxíny, tak silné enzýmy hemoragického účinku a účinku na zrážanie krvi (toxíny radu austrálskych zmijí a tropických štrkáčov).
3. I. bohaté na enzýmy, z ktorých mnohé sú jedinečné svojim mechanizmom a silou účinku. Obsahuje proteázy (exo- a endopeptidázy atď.), fosfolipázy, acetylcholínesterázy, hyaluronidázu, fosfatázy (fosfomono- a diesterázy atď.), nukleotidázy, oxidázy, dehydrogenázy, katalázy a ďalšie enzýmy. Príbuzné enzýmy rôznych jedov sa líšia mechanizmom účinku. Koagulázy teda v niektorých jedoch premieňajú fibrinogén na fibrín (účinok podobný trombínu), v iných aktivujú faktor X (účinok podobný tromboplastínu), v iných premieňajú protrombín na trombín atď.
Hadie jedy obsahujú aj inhibítory enzýmových systémov vrátane inhibítorov tkanivového dýchania (systém cytochróm oxidázy, sukcinátdehydrogenázy, enzýmy anaeróbnej glykolýzy), antikoagulanciá atď.
Podľa neúplných údajov zverejnených WHO je ročný počet ľudí zranených uštipnutím jedovatým hadom zemegule OK. 500 tisíc, z toho 30-40 tisíc (6-8%) zomrie. Viac ako 4/5 všetkých prípadov je registrovaných v Ázii, Afrike a Južná Amerika. Len v Indii počet obetí dosahuje 100 tisíc ľudí. v roku.
Ako sa vzďaľujete od trópov, frekvencia a závažnosť uhryznutí jedovatým hadom klesá. V Spojených štátoch sa ročný počet obetí hadieho uhryznutia pohybuje podľa rôznych autorov od 1,2 do 3,7 na 100 000 obyvateľov. Avšak juh a juhozápad stavy podľa týchto ukazovateľov sa približujú tropické krajiny: 10,8-
18,8 na 100 000. V západnej Európe a stredný pruh V ZSSR je frekvencia uhryznutia hadom nižšia ako v Spojených štátoch ako celku (nie viac ako 0,7 na 100 000), v južnej Strednej Ázii a Zakaukazsku sa zvyšuje 2-3 krát. Po zavedení moderných liečebných metód sa úmrtnosť prudko znížila: v Brazílii - z 27 na 8%, na juhu Japonska - z 15 na 3%, v USA - z 3,05 na 0,21% atď. nebezpečné hady subtropická fauna ZSSR (viper, sand epha) dala v minulosti cca. 8 % úmrtí, toto číslo sa znížilo takmer na nulu.
Stupeň nebezpečenstva hada (ofidizmus) v každej danej oblasti je určený jednak počtom a druhovým zložením jedovatých hadov, ako aj sociodemografickými faktormi (hustota obyvateľstva, stupeň urbanizácie, vlastnosti života, oblečenie atď.).
Stupeň nebezpečenstva uhryznutia rôznymi jedovatými hadmi fauny ZSSR je charakterizovaný nasledujúcimi údajmi: v Tadžikistane bola pri uhryznutí zmije pozorovaná mimoriadne závažná forma otravy v 8,1% prípadov, závažná - v 40,4% , stredná závažnosť- u 27,4 %, mierne - u 24,1 %; Na území Altaj nebola pozorovaná mimoriadne závažná forma otravy v prípadoch uhryznutia zmiou, závažná - bola pozorovaná v 6,4% prípadov, stredná - v 36,2%, mierna - v 57,4%.
Patogenéza a znaky klinu, prejavy pri otravách 3. i. sú určené predovšetkým zložením jedu – prevládajúcim obsahom neurotoxínov, neuro-kardiotoxínov alebo hemoragických koagulantov. Zároveň pri uhryznutí aj tými najnebezpečnejšími hadmi sa závažnosť intoxikácie líši. Rozhodujúci význam má dávka a koncentrácia uvoľneného jedu. Podobne ako sekréty iných žliaz, 3. i. sa uvoľňuje buď vo viac alebo menej koncentrovanej forme a množstvo jedu vstupujúceho do tela obete sa môže pohybovať od 0,4 do 65 % jeho celkovej zásoby.
Závažnosť intoxikácie závisí aj od veku a zdravotného stavu obete, miesta uhryznutia a tkaniva, do ktorého sa jed dostal. Deti, najmä mladšie ako 3 roky, trpia otravou oveľa závažnejšie ako dospelí; uhryznutie hlavy a trupu je nebezpečnejšie ako uhryznutie končatín a ak sa jed dostane priamo do cievy, môže spôsobiť smrť obete v priebehu 5-10 minút. po uhryznutí. Intramuskulárne požitie jedu zmije a štrkáča je takmer dvakrát nebezpečnejšie ako podkožné požitie a intramuskulárne požitie jedu asp má rovnaký účinok ako podkožné požitie.
Neurotoxické účinky spôsobujú jedy zmije a morských hadov (v ZSSR - len jed kobry stredoázijskej), Neurotoxické - jedy niektorých tropických štrkáčov.
Jedy hadov a morských hadov blokujú neuromuskulárne a interneurónové synapsie, zvyšujú a následne potláčajú excitabilitu senzorických a chemoreceptorov, inhibujú kortex, subkortikálne a kmeňové centrá c. n. s. Symptómy lézie sa vyvíjajú rýchlo, pretože neurotoxíny 3. i. ľahko vstupujú do krvného obehu z tkanív. Zároveň sa tieto toxíny rýchlo vylučujú z tela a vo veľkom množstve sa objavia v moči v priebehu 13-20 minút. po podaní jedu a v nasledujúcich 16 hodinách. sú takmer úplne vylúčené.
Klinicky sa intoxikácia prejavuje rôznymi zmyslovými poruchami, skorým rozvojom zhoršenej koordinácie pohybov a periférnou obrnou, poruchami vedomia (stupor, kóma), v ťažkých prípadoch až do zastavenia narastajúcim útlmom dýchania. Zastavenie dýchania je spôsobené nielen ochrnutím dýchacích svalov (efekt podobný kurare), ale aj útlmom dýchacieho centra.
Poruchy krvného obehu sú fázového charakteru. V prvých 15-20 minútach. vzniká šok, ktorý je spôsobený intenzívnym uvoľňovaním histamínu z tkanív do krvného obehu a následne inhibičným účinkom jedu na vazomotorické centrum. Po 1-2 hodinách sa krvný tlak normalizuje alebo dokonca zvyšuje nad počiatočnú úroveň. Po 6-12 hodinách. Kardiotoxický účinok jedu sa môže prejaviť: vzniká arytmia, atrioventrikulárna blokáda, postupne klesá systolický a srdcový výdaj, vzniká kardiogénny šok, niekedy aj pľúcny edém. Pri ťažkej otrave neurotoxický účinok prevyšuje kardiotoxický účinok a smrť nastáva paralýzou dýchania.
Klinika otravy jedom stredoázijskej kobry bola málo preskúmaná kvôli extrémnej vzácnosti uhryznutia týmto hadom. Dostupné izolované pozorovania ukazujú, že sa kvalitatívne nelíši od obrazu otravy jedom kobry indickej. Bezprostredne po uštipnutí hadom pociťujú obete akútnu bolesť v postihnutej oblasti, ktorá sa šíri na celú postihnutú končatinu a ďalšie časti tela. Po niekoľkých minútach sa rozvinie progresívna celková slabosť, adynamia, následne pocit necitlivosti končatín, trupu a tváre a celková stuhnutosť. Koordinácia pohybov je narušená a po 20-30 minútach. pacient stráca schopnosť samostatne sa pohybovať a stáť na nohách. Počas toho istého obdobia sa objavia počiatočné známky kolapsu (pozri). Potom paréza rýchlo postupuje av závažných prípadoch - úplná paralýza svalov končatín, trupu (pozri Paralýza, paréza), ako aj tváre, jazyka, hrtana a orgánov videnia, čo vedie k afázii (pozri), afónii (pozri), diplopia (pozri), poruchy prehĺtania. Senzorické poruchy sú rôzne: difúzna bolesť s kožnou hyperestéziou a parestéziou (pozri) sú kombinované s pocitom stuhnutosti, necitlivosti, prudkým oslabením citlivosti a propriocepcie. Telesná teplota stúpa na 38-39 °, srdcové zvuky sú tlmené, je možný extrasystol. Najnebezpečnejším príznakom otravy je progresívna depresia a znížené dýchanie. Hrozba smrti pri zástave dýchania je obzvlášť veľká v prvých 2-10 hodinách. otravy Potom prebiehajú zmeny v srdci: tuposť zvukov, zníženie napätia EKG vĺn, extrasystol, atrioventrikulárny blok I-II stupeň. Je možný neskorý kardiogénny šok a pľúcny edém.
Lokálne zmeny v oblasti uhryznutia pri zasiahnutí zmijemi a morskými hadmi sú zanedbateľné: viditeľné sú dva body prepichnutia kože zubami hada a mierny opuch okolo nich. Hyperémia, krvácanie, hemoragický edém, pľuzgiere, lymfadenitída a trombóza žíl, ktoré sú vlastné otravám jedom zmije a štrkáčov, sa nikdy nevyskytujú, čo má diferenciálny diagnostický význam.
Pri priaznivom priebehu intoxikácie prechádzajú všetky neurolové poruchy po 2-5 dňoch opačným vývojom, avšak svalová slabosť, necitlivosť a boľavé bolesti končatín a hluchota srdcových zvukov môžu pretrvávať aj niekoľko týždňov.
V prípade otravy neurotoxickými jedmi tropických štrkáčov nedochádza k rozvoju respiračnej paralýzy, svalová paréza sa kombinuje s kŕčovitými zášklbami, dokonca kŕčmi; v patogenéze a klinu dominujú v obraze intoxikácie fenomény ťažkého šoku.
Tieto lézie sú spôsobené jedmi väčšiny zmijí a štrkáčov, vrátane toxínov všetkých zmijí a medenohlavcov fauny ZSSR.
V patogenéze intoxikácie dominuje lokálna deštrukcia tkaniva a edematózno-hemoragická reakcia na jed, systémové zvýšenie vaskulárnej permeability, celkové hemoragické javy, diseminovaná intravaskulárna koagulácia s následným rozvojom hypo- alebo afibrinogenémie (trombohemoragický syndróm), hypovolémia, šok akútna posthemoragická anémia a degeneratívne zmeny v parenchýmových orgánoch.
Lokálne zmeny v oblasti injekcie jedu sú výrazné, rýchlo postupujú a do značnej miery určujú stupeň všeobecnej intoxikácie. Už v prvých minútach po uštipnutí hadom, ktoré spôsobuje miernu bolesť a pocit pálenia, dochádza v okolí miesta vpichu jedu k hyperémii, viacnásobnému krvácaniu a rýchlo sa šíriacemu hemoragickému edému. Pri ťažkých formách otravy opuchy a viacnásobné bodkovité krvácania postihujú celú postihnutú končatinu a často sa šíria ďaleko do trupu. Končatina nadobúda purpurovo modrastú farbu, na koži sa môžu objaviť pľuzgiere so serózno-hemoragickým obsahom, často sa vyskytuje lymfangitída, lymfadenitída a trombóza odtokových žíl. Táto reakcia dosiahne svoj maximálny rozvoj po 8-36 hodinách. po inokulácii jedu, keď sa objem postihnutej končatiny prudko zväčší a určí sa hojná hemoragická penetrácia všetkých mäkkých tkanív. Exsudát sa len málo líši od plnej krvi, pokiaľ ide o hematokrit, červené krvinky, hemoglobín a obsah bielkovín. V postihnutej časti tela teda dochádza k obrovským stratám krvi z cievneho riečiska, čo do značnej miery podmieňuje rozvoj hypovolémie, šoku, hypoproteinémie a anémie. Rany v mieste uhryznutia niekedy dlho krvácajú; neskôr sa tu môžu vytvárať ulcerácie a nekrózy, ktorých vznik je uľahčený nesprávnym poskytnutím prvej pomoci pacientom (aplikácia turniketu, kauterizácia miesta uhryznutia a pod.).
Vo všeobecnom obraze intoxikácie dominujú šokové javy: slabosť, závraty, bledá pokožka, nevoľnosť, vracanie, niekedy opakované mdloby, nízky a rýchly pulz, znížený krvný tlak. V počiatočných štádiách intoxikácie (v priebehu prvej hodiny) je šok spojený najmä so vstupom histamínu a iných šokogénnych látok do krvného obehu, ako aj s diseminovanou intravaskulárnou koaguláciou (hemokoagulačný šok), neskôr s bohatou vnútornou krvou a plazmou. strata a hypovolémia (posthemoragický šok). Zrážanie krvi v prvých 30-90 minútach. prudko stúpa; Zaznamenáva sa ukladanie fibrínu v kapilárach a mnohopočetná mikrotrombóza. Potom nastáva dlhá fáza hypokoagulácie s ťažkou hypofibrinogenémiou a krvácaním (krvácanie z nosa, tráviaceho traktu, hematúria, krvácania do orgánov, mozgových blán, seróznych membrán atď.). Trombohemoragický syndróm trvá 1 - 3 dni a je sprevádzaný príznakmi akútnej posthemoragickej anémie (pozri).
Pri ľahších formách sú celkové toxické príznaky mierne, prevažuje lokálna edematózno-hemoragická reakcia na jed. Poškodenie tela hemoragickými jedmi je často komplikované tvorbou nekrotických vredov v oblasti uhryznutia a gangrénou postihnutej končatiny, čo oneskoruje zotavenie a môže viesť k invalidite niektorých obetí. V nekomplikovaných prípadoch dochádza k zotaveniu 4-8 dní po uhryznutí hadom.
Pri poskytovaní prvej pomoci obetiam, viazaní postihnutej končatiny turniketom, kauterizácii miesta uhryznutia strelným prachom, kyselinami, zásadami, vriacim olejom atď. sú lokálne injekcie silných oxidačných činidiel (manganistan draselný atď.) prísne kontraindikované. Všetky tieto metódy nielenže nezoslabujú ani neodďaľujú účinky jedu, ale naopak výrazne zosilňujú celkové aj lokálne prejavy intoxikácie a prispievajú k vzniku celého radu závažných komplikácií (nekrotické vredy, gangréna atď.). ).
Prvá pomoc by mala začať okamžitým energickým odsatím obsahu rán, čo umožňuje odstrániť, ako je experimentálne a klinicky dokázané, 28 až 46 % všetkého jedu zavedeného do tela. Ak sú rany suché, najskôr sa „otvoria“ zatlačením na kožný záhyb. Odsávanie sa môže vykonávať ústami (3. I. ak sa dostane na neporušené sliznice, nespôsobuje intoxikáciu) alebo pomocou gumovej žiarovky, odsávačky mlieka atď. Malo by sa pokračovať 15-20 minút. (v prvých 6 minútach sa odstránia asi 3/4 celkového extrahovaného jedu), potom sa rany ošetria brilantnou zelenou, jódom alebo alkoholom. Pri poskytovaní prvej pomoci sa postihnutá končatina znehybní a postihnutému sa poskytne úplný odpočinok vo vodorovnej polohe, čím sa zníži odtok lymfy s obsahom jedu z postihnutej časti tela.
Je prospešné piť veľa tekutín (čaj, káva, vývar). Pitie alkoholu v akejkoľvek forme je kontraindikované. Medzi predpísanými liekmi sú antihistaminiká, sedatíva a lieky, ktoré ovplyvňujú cievny tonus.
Je dôležité rýchlo previezť pacientov do najbližšej nemocnice. zariadenie, kde je možná najskoršia liečba imunitnými mono- a polyvalentnými antidotovými sérami (PS) - antigyurza, antiefa, anticobra atď. Liečba sa vykonáva podľa všeobecných pravidiel séroterapie (pozri). Pri ťažkých formách otravy sa dávka PS pohybuje od 80 do 130 ml alebo viac, pri stredne ťažkých otravách - 50-80 ml (M. N. Sultanov, 1963 atď.).
PS sa podáva intramuskulárne a iba v prípadoch extrémne ťažkej otravy a neskorého pôrodu pacientov zo život zachraňujúcich dôvodov je prípustné podať jednu dávku intravenózne. Používajú sa homológne PS, avšak vzhľadom na podobnosť antigénnej štruktúry jedov hadov patriacich do rovnakého rodu je prípustné aj krížové použitie PS. Antiviper sérum je teda možné použiť aj na uhryznutie iných zmijí našej fauny (okrem tých, ktoré zasiahne jed epha piesočný, ktorý patrí do iného rodu z čeľade zmije). Liečbu PS môžu skomplikovať alergické reakcie – žihľavka, Quinckeho edém, sérová encefalitída, ťažký anafylaktický šok (podľa Campbella 3 % prípadov) atď. a zmija stepná, medenohlavce a iné hady s nízkym nebezpečenstvom, u ktorých je možné dosiahnuť rýchle vyliečenie patogenetickými a symptomatickými prostriedkami. Dokonca aj pri uhryznutí zmiou sa injekcia PS neuchyľuje vo všetkých prípadoch. Koncentrované PS purifikované z balastných proteínov sú účinnejšie a o niečo menej nebezpečné ako natívne. Na prevenciu a zníženie komplikácií séroterapie sa odporúča súčasne s PS podávať obetiam intravenózne glukokortikoidy (hydrokortizón, prednizolón a i.), antihistaminiká a krvné transfúzie.
Patogenetická terapia závisí od typu jedu, ktorý sa dostal do tela. Pri poškodení jedmi hemoragicko-koagulačného účinku sú najúčinnejšie masívne prúdové a následne kvapkové transfúzie krvi a plazmy, ako aj krvné náhrady, ktoré rýchlo zlepšujú stav pacientov. Pri ťažkej otrave sa prvý deň podáva 800-1500 ml hemoterapie, ďalšie dni 200-600 ml. Pri ľahších otravách a pri liečbe detí sa dávka zníži 2-4 krát. V opačnom prípade sa liečba vykonáva podľa všeobecných pravidiel na liečbu posthemoragického šoku (pozri). Symptomatická liečba zahŕňa predpisovanie protizápalových liekov, tetracyklínových antibiotík, antihistaminík a antianemických liekov.
Patogenetická terapia pri otravách neurotoxickými jedmi osíc (kobry) a iných hadov spočíva v použití spolu s PS aj antišokových liekov a pri paralýze dýchania aj prístrojov na umelé dýchanie. Posledná metóda je veľmi dôležitá, pretože Pharmakol a respiračné stimulanty nezabránia ani nezmiernia respiračnú paralýzu spôsobenú jedom kobry.
Pri hadom uštipnutí všetkých typov je nevyhnutné profylaktické podanie antitetanového séra.
Individuálna prevencia uhryznutia jedovatým hadom je zabezpečená ochranou končatín vysokou koženou obuvou a hrubým oblečením a dôkladnou kontrolou parkovacích plôch alebo nocľahov. Hady zvyčajne nie sú agresívne a uhryznú len v sebaobrane, takže uhryznutí sú najmä tí, ktorí sa snažia hada chytiť alebo zabiť, často deti a dospievajúci. V tomto ohľade je potrebné vzdelávanie o nebezpečenstvách prenasledovania hadov; Nešpecialisti, najmä tínedžeri, by sa nemali zapájať do chytania jedovatých hadov. Detské inštitúcie (pionierske tábory a pod.) by sa nemali nachádzať v oblastiach, kde sa hromadia hady. Herpetológovia môžu z takýchto miest uskutočniť premiestnenie hadov do prírodných rezervácií alebo hadích škôlok.
3. I. používané v medicíne:
1) na prípravu toxoidov a imunizáciu zvierat na získanie antidotných sér;
2) ako nezávislá liečba. drogy;
3) ako činidlá na laboratórnu diagnostiku určitých chorôb;
4) na experimentálne modelovanie množstva patolov, syndrómov (neurotoxických, hemoragických, diseminovanej koagulácie krvi a afibrinogenémie atď.).
Použiť 3. i. ako liečiť náprava začala v 16. storočí; Paracelsus ho propagoval ako terapeutické činidlo. Široký praktické využitie 3. I. začala v 20. storočí.
Jed štrkáča sa používal na liečbu epilepsie (s problematickými účinkami). Kobrí jed a jeho neurotoxická frakcia majú výrazný analgetický, antispastický a antikonvulzívny účinok; Cytolyzíny v ňom obsiahnuté majú rozlišovací účinok na granulácie a na bunky niektorých nádorov. Ukázalo sa, že oslabený neurotoxín kobrieho jedu znižuje účinky vírusu detskej obrny a pravdepodobne aj iných neurovírusov.
Ako lokálne hemostatikum sa používa množstvo prípravkov z vretenicových jedov, ktoré majú tromboplastický účinok. Na prevenciu a liečbu trombózy sa používa defibrinačná zložka jedu malajského medvedíka Arvin alebo Ancrod. Ide o glykoproteín, ktorý štiepi peptidy A (ale nie B) z fibrinogénu a spôsobuje neúplnú polymerizáciu fibrínových monomérov bez súčasnej aktivácie faktora stabilizujúceho fibrín. Tieto voľné fibrínové monomérne komplexy rýchlo podliehajú fibrinolýze s tvorbou veľkého počtu proteínových fragmentov, ktoré majú výrazný antikoagulačný účinok. Po jednorazovej intravenóznej injekcii ankrodu nastáva prudká hypokoagulácia, ktorá pretrváva cca. 24 hodín, viskozita krvi klesá.
Možnosť položiť sa zostáva nepreskúmaná. používanie antikoagulancií obsiahnutých v jedoch zmija a niektorých iných hadov.
Hadie jedy sú široko používané v laboratórnej diagnostickej praxi, kap. arr. rozpoznať rôzne poruchy krvácania. Testy s jedom zmije Russellovej (steepven) alebo vretenice (lebetox) sa teda používajú na diferenciálnu diagnostiku deficitu faktorov VII a X (jedy obsahujú analóg faktora VII), ako aj na kvantifikácia faktor X a faktor krvných doštičiek 3. Protrombín sa určuje pomocou jedu austrálskeho hada taipana alebo piesočného ephasa. Reptilase (liek z jedu brazílskych štrkáčov) sa používa na sledovanie zrážanlivosti krvi a obsahu fibrinogénu v nej na pozadí heparinizácie (jej účinok na rozdiel od trombínu nie je blokovaný heparínom) a spolu s trombínovým testom - na odlíšenie rôznych antitrombínov atď. d.
3. I. slúži ako zdroj na získanie množstva enzýmov používaných na štúdium štruktúry a funkcie biolových systémov, na získanie biologicky aktívnych látok (bradykinín a pod.) a na iné účely.
Vipraxin (Vipraxinum) - vodný roztok suchého jedu zmije obyčajnej. Predpísané ako analgetikum a protizápalové činidlo na neuralgiu, myalgiu, polyartritídu, myozitídu. Používa sa aj na liečbu gynekolu, zápalových ochorení spolu s antibiotikami.
Mechanizmus účinku vipraxínu, ako aj iných liekov 3. I., nebol skúmaný. Predpokladá sa, že spolu so špecifickým pôsobením hlavných zložiek jedu, lec. účinok je spojený s reflexnými reakciami (podráždenie receptorov), s absorpciou biogénnych amínov vytvorených v tkanivách pri lokálnom pôsobení jedu, s ovplyvnením imunitných reakcií organizmu, ako aj so stimuláciou hypofýzno-nadobličkového systému .
Liek sa podáva intradermálne, subkutánne alebo intramuskulárne do oblasti najväčšej bolesti. Liečba začína injekciou 0,2 ml. Zvyčajne sa v mieste vpichu objaví opuch a pociťuje sa výrazná bolesť; Možné sú aj triaška, zvýšená telesná teplota, bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie. Po 3-4 dňoch, keď celková a lokálna reakcia vymizne, podajte znova rovnakú dávku (ak bola lokálna reakcia závažná) alebo ju zvýšte na 0,3 ml. S absenciou vedľajšie účinky na liečebný cyklus je predpísaných 10 injekcií s intervalom 3-4 dní v rovnakej dávke a ak je liek dobre znášaný, dávka sa môže zvýšiť na 0,4 ml a interval medzi injekciami sa môže znížiť na 1 deň. Maximálna jednotlivá dávka je 1 ml. Na jedno miesto sa nemá vstreknúť viac ako 0,4 ml, pri väčšej jednotlivej dávke sa liek podáva na 2-3 miesta. Aby liek nestratil svoju aktivitu, použite chladenú injekčnú striekačku bez alkoholu.
Vipraxín je zvyčajne dobre tolerovaný, avšak rovnako ako u iných liekov 3.I. je možná individuálne zvýšená reakcia.
Vipraxin je kontraindikovaný pri aktívnej tuberkulóze, nedostatočnosti koronárnej a cerebrálnej cirkulácie, léziách parenchýmových orgánov a pri horúčkovitých stavoch.
Uvoľňovacia forma: ampulky s objemom 1 ml. Skladujte v uzavretých ampulkách na chladnom a tmavom mieste; zoznam A.
Viperalgin (Viperalgin) - Lyofilizovaný sterilný jed zmije piesočnej s obsahom neurotoxínu, hyaluronidázy. Z hľadiska účinku, indikácií a kontraindikácií je blízky vipraxínu. Podávajte intradermálne, subkutánne alebo intramuskulárne, počnúc dávkou 0,1 ml, s postupným zvyšovaním (zakaždým o 0,1 ml), až kým sa neobjaví viditeľná lokálna reakcia. Niekoľko injekcií sa podáva s intervalom najmenej 1 deň. Ku koncu liečby sa dávka lieku postupne znižuje.
Uvoľňovacia forma - ampulky obsahujúce 0,1 mg suchého jedu, ampulky s rozpúšťadlom (1 ml izotonického roztoku chloridu sodného), liek sa rozpustí bezprostredne pred použitím. Skladované ako liek zoznamu A. Vyrobené v Československu.
Viprosal (Viprosalum) - masť obsahujúca jed vretenice (16 myších jednotiek na 100 g masti), s prídavkom gáforu, kyseliny salicylovej, jedľového oleja, vazelíny, glycerínu, parafínu, emulgátora a vody. Krémová hmota bielej alebo jemne žltej farby s vôňou gáfru a jedľového oleja.
Používa sa zvonka na neuralgiu, lumbago, myozitídu, artralgiu ako anestetikum. Aplikujte 5-10 g na bolestivé miesta 1-2 krát denne a vtierajte do sucha. Pri použití sú možné lokálne alergické reakcie, ktoré vymiznú po vysadení lieku.
Uvoľňovacia forma: skúmavky po 20, 30, 40 a 50 g Skladujte na chladnom a suchom mieste.
Viprosal môže obsahovať namiesto vretečieho jedu množstvo vretečieho jedu zodpovedajúce aktivite.
Vipratox (Vipratox) - mazanie obsahujúce jedy rôznych hadov (0,0001 g), metylsalicylát (6 g), gáfor (3 g) a základ pre mazanie (do 100 g). Aplikujte zvonka.
Indikácie a spôsob použitia sú rovnaké ako pri viprosale. Uvoľňovacia forma - skúmavky 45 g.Vyrábané v NDR.
Bibliografia: Barkagan Z. S. a Perfilyev P. P. Jedovaté hady a ich jedy, Barnaul, 1967, bibliogr.; B e r d y e-v a A. T. K patogenéze intoxikácie jedmi stredoázijskej zmije a kobry hady, Ašchabad, 1972, bibliogr.; aka, Hadie jedy, ich toxické účinky a opatrenia na pomoc pri uštipnutí hadom, Ašchabad, 1974, bibliogr.; Valtseva I. A. Patofyziologické znaky pôsobenia jedov hadov žijúcich na území ZSSR a niektoré otázky experimentálnej terapie, M., 1969; Maškovskij M. D. Lieky, časť 2, str. 108, M., 1977; S a x i b o v D. N., Sorokin V. M. a Yukelson L. Ya Chémia a biochémia hadích jedov, Taškent, 1972, bibliografia; Jedovaté živočíchy Strednej Ázie a ich jedy, vyd. G. S. Sultanova, Taškent, 1970; Jedovaté živočíchy a ich jedy, vyd. od W. Bicherla a. E. F. Buckley, N. Y.-L., 1971.
3. S. Barkagan; V. A. Babichev (pharm.).
hadí jed- veľmi zaujímavá látka, pretože má odrody, ktoré ovplyvňujú rôzne vnútorné orgány osoba, ktorú uštipol had. Tento článok dáva Stručný opis niektoré odrody hadieho jedu.
Z 2900 druhov hadov na celom svete (údaje z roku 2007) je iba 450 jedovatých. To je len 15,50 % z ich celkového počtu. Zo 7 000 až 8 000 ľudí, ktorí každoročne hlásia uhryznutie hadom, menej ako 15 zomiera na vystavenie hadiemu jedu. Väčšina ľudí však pri pohľade na hady stále panikári a pokúša sa ich zabiť. Medzitým určiť jedovatý had jeden za druhým vzhľad nemožné. Väčšina hadov nie je jedovatá a z tých druhov, ktoré sú jedovaté, je iba 250 schopných zabiť ľudí.
ja- ide v skutočnosti o vylepšené sliny, ktoré pozostávajú z 90% bielkovín a 20% enzýmov. Väčšina týchto enzýmov je pre človeka neškodná a pri požití vo všeobecnosti nie sú nebezpečné. Technicky teda hadí jed v skutočnosti nie je jed. Ľuďom je známych asi 20 toxických enzýmov a jedinečné kombinácie týchto zootoxínov a proteínov predstavujú smrtiaca zbraň had. Hadí jed obsahuje fosfodiesterázy (postihuje srdce), cholínesterázy (strata kontroly svalov), hyaluronidázu (zvýšená priepustnosť tkanív), adenozíntrifosfatázy (zhoršené využitie energie) a rôzne produkty oxidácie aminokyselín a proteázy. Je uložený vo veľkej, vakovitej štruktúre nazývanej "aveoli" a vstrekuje sa cez duté zuby. Existuje mnoho druhov hadieho jedu, štyri z najunikátnejších a najzaujímavejších sú opísané nižšie.
Hemotoxický jed
Tento jed ovplyvňuje kardiovaskulárny systém, obehový systém a svalové tkanivo, čo vedie k zlyhaniu srdca. Tento smrtiaci jed používa štrkáč v Texase, aby jeho obete boli poddajnejšie. Hemotoxický jed spôsobuje otravu krvi a poškodzuje mechanizmus zrážania krvi do takej miery, že obeť môže zomrieť vnútorné krvácanie. Zvyčajne sa počas 1 až 3 (niekedy dokonca až 8) hodín nepozoruje žiadna bolesť ani iné príznaky. To robí jed ešte smrteľnejším, pretože obeť zvyčajne zostáva bez neho zdravotná starostlivosť dokonca aj v čase, keď sa objaví príčina symptómov, je zistená.
Symptómy zahŕňajú letargiu, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie atď. Niektoré z najdesivejších príznakov tohto druhu jedu zahŕňajú modriny resp modriny pod kožou obete. V najťažších prípadoch začne krv vytekať zo všetkých možných otvorov tela. Je to tento jed, ktorý zvyčajne spôsobuje nadmerné zjazvenie, gangrénu a trvalú alebo dočasnú stratu motorických schopností. Môže dokonca spôsobiť potrebu amputácie postihnutej končatiny.
Neurotoxický jed
Neurotoxický jed ovplyvňuje centrálny nervový systém a mozog. Spôsobuje paralýzu dýchania a zlyhanie srdca. Jeho účinky sa môžu pohybovať od miernych záchvatov až po smrť. Tento jed sa nachádza v kobrách, mambách, morských hadoch, kraitoch a bridliciach.
kobry kráľovské (ophiophagushannah)- toto sú najznámejší nosiči tohto jedu. Neurotoxický jed v podstate ničí nervy. Preto môžu obete pociťovať ťažkosti s rozprávaním a prehĺtaním, slintanie, ťažkosti s dýchaním, zástavu dýchania, kŕče a niekedy aj dlhodobú stratu vedomia. Miernejšie príznaky zahŕňajú závraty, tunelové videnie, rozmazané videnie a zvýšené potenie. Tento jed spôsobuje rýchlu deštrukciu synaptických nervov, čo je dôvodom blokovania nervových impulzov vysielaných do mozgu az mozgu do svalov.
Cytotoxický jed
Ide o menej nebezpečný jed, ktorý zvyčajne spôsobuje len lokálne príznaky (v mieste uhryznutia). Cytotoxický jed je jed ničiaci bunky, ktorý ničí všetko, čo mu stojí v ceste – cievy, bunky a tkanivá. Príznaky vstupu tohto jedu do tela sa zvyčajne objavia približne 10-15 minút po uhryznutí. Zvyčajne zahŕňajú lokalizovanú bolesť sprevádzanú silným opuchom a krvácaním. Formácia sa dá ľahko spozorovať červené pľuzgiere v blízkosti miesta uhryznutia. Cytotoxický jed tiež spôsobuje tvorbu modrých alebo čiernych škvŕn v dôsledku obmedzeného krvného obehu. Telo na účinky tohto jedu reaguje aj nevoľnosťou a zvracaním. Ak sa do štyroch hodín neposkytne vhodná liečba, zvyčajne je potrebná amputácia. Africké zmije sú nosičmi cytotoxického jedu.
Myotoxický jed
Tento jed sa nachádza v brazílskych Bothropoch, známejších ako brazílsky oštepový had. Je známe, že myotoxický jed vedie k nekróze svalového tkaniva. Príznaky, ktoré spôsobuje, zahŕňajú pocit zväčšenia jazyka, sucho v hrdle, smäd, svalové kŕče a kŕče. Zahŕňajú aj kŕče čeľuste, stuhnutosť krku, trupu a končatín, ako aj silné bolesti pri pohybe. Jedným z prvých príznakov je zvyčajne ovisnuté horné viečko. Postupne sa príznaky stávajú čoraz vážnejšími, dochádza k strate dýchania, ako aj k výtoku čiernohnedého moču. Myotoxický jed obsahuje peptidy, ktoré ničia proteíny svalových vlákien a vedú k myonekróze (deštrukcii svalov). V neskorších štádiách (keď sa nelieči) sa svalové bielkoviny dostávajú do krvného obehu. Obličky sú preťažené v dôsledku pokusov tela eliminovať tieto proteíny a často obličky, ktoré si nedokážu poradiť, zlyhajú. Zlyhanie obličiek je príčinou tmavého moču.
Hadí jed nie je nebezpečný za predpokladu, že bude poskytnutá rýchla lekárska pomoc.
Tí, ktorí cestujú do oblastí, kde nie je k dispozícii okamžitá lekárska starostlivosť, by mali byť informovaní potrebné opatrenia o prvej pomoci. Je dôležité mať na pamäti, že miesto uhryznutia by ste nikdy nemali rezať ani sa pokúšať vysať jed ústami, pretože tieto opatrenia môžu spôsobiť viac škody ako úžitku. Mali by ste tiež okamžite zavolať lekára. Môžete sa tiež porozprávať so svojím lekárom, aby ste zistili, ktoré protijedy by ste mali preventívne držať doma, ak žijete v oblasti, kde sú hady bežné.
V niektorých odľahlých oblastiach južná Afrika učenie prvej pomoci pri uštipnutí hadom je súčasťou školského vzdelávacieho programu. Obyvatelia týchto oblastí vedia, že v ich blízkosti sa nachádza množstvo smrtiacich hadov. Títo ľudia milujúci zvieratá našli spôsob, ako žiť s hadmi jednoducho tým, že sú opatrní a všímaví. Snažia sa s nimi spolunažívať v harmónii a nezabíjať ich a hady platia v naturáliách. Nie je prekvapujúce, že Afrika je jedným z mála miest, ktoré je naďalej útočiskom voľne žijúcich živočíchov.
Video
