Zápalový proces v maternicových príveskoch je príčinou nebezpečných komplikácií, hormonálnych porúch a poklesu plodnosti ženy. Včasné vyšetrenie pomôže identifikovať príznaky salpingo-ooforitídy v počiatočnom štádiu, čo bude najlepšou prevenciou chronickej adnexitídy s častými exacerbáciami a tvorbou tubárnej neplodnosti. Dôležité je určiť prvé príznaky ochorenia v štádiu akútneho zápalu, kedy je účinnosť antimikrobiálnej liečby maximálna. Lekár diagnostikuje adnexitídu na základe sťažností ženy, laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.
Pri podozrení na adnexitídu diagnostické vyšetrenie pozostáva z niekoľkých etáp.
Poradie vykonávania štúdií závisí od sťažností ženy a symptómov salpingo-ooforitídy. Pre každého pacienta sa diagnóza vyberá individuálne. Nezabudnite vziať do úvahy túžbu ženy vydržať a porodiť dieťa.
Prejavy adnexitídy sa líšia v akútnom zápale a na pozadí chronickej salpingo-ooforitídy. Symptómy budú obzvlášť živé s hnisaním a rýchlou progresiou zápalového procesu.
Pri prvej návšteve bude mať žena nasledujúce príznaky patológie:
Pri vyšetrení bude lekár venovať pozornosť štandardným príznakom zápalového procesu:
S dlhým priebehom zápalu v maternicových príveskoch a vytvorením chronického ohniska infekcie bude žena prezentovať nasledujúce sťažnosti:
Počas vyšetrenia u gynekológa sú možné tieto príznaky:
Pri prvej návšteve nie je možné presne diagnostikovať adnexitídu. Lekár môže navrhnúť diagnózu, na potvrdenie ktorej je potrebné pokračovať v vyšetrení.
Vaginálny náter na infekciu pri úvodnom vyšetrení je povinná a štandardná štúdia. Pri tejto analýze lekár odhalí mikróby, ktoré by mohli spôsobiť adnexitídu (gonokoky, trichomonas). Okrem toho by sa mali vykonať nasledujúce testy:
Laboratórna diagnostika je najinformatívnejšia pri akútnej adnexitíde, keď sa mikróby dajú zistiť bez väčších ťažkostí, krvné testy vykazujú známky zápalu a náter z pošvy indikuje aktívnu infekciu.
Ultrazvukové skenovanie akýmkoľvek spôsobom (cez vagínu alebo cez brucho) pomôže pri diagnostike adnexitídy. Neexistujú však žiadne typické echo-príznaky chronickej salpingo-ooforitídy, preto vás lekár pošle na ultrazvukové vyšetrenie na vylúčenie komplikovaných foriem ochorenia. Výsledky ultrazvukovej diagnostiky sa hodnotia iba v kombinácii so sťažnosťami a príznakmi ochorenia. Sonografia ukáže nasledujúce zmeny:
Viac diagnostických informácií poskytne transvaginálne vyšetrenie, pri ktorom môže lekár lepšie vidieť oblasť príveskov maternice. Ultrazvuk je bezpečná a cenovo dostupná diagnostická metóda, takže táto možnosť výskumu sa často používa v prvých fázach vyšetrenia.
Tomografická štúdia sa používa na komplikované varianty adnexitídy, keď sa tvoria nádory v oblasti maternicových príveskov alebo sú problémy s vylučovacími orgánmi. CT alebo MRI sú indikované v nasledujúcich prípadoch:
Objemové a vrstvené tomografické snímky umožňujú identifikovať presnú lokalizáciu purulentno-zápalových útvarov. Toto je obzvlášť dôležité pri príprave na operáciu v prípade poruchy močového mechúra a na pozadí problémov s defekáciou.
Endoskopická chirurgia, na rozdiel od všetkých ostatných metód, sa týka traumatických diagnostických metód, ktoré sa vykonávajú podľa prísnych indikácií:
Počas zákroku bude môcť lekár pomocou endoskopického prístroja vyšetriť reprodukčné orgány a v prípade indikácie okamžite vykonať operáciu. Zvyčajne je pri akútnej salpingo-ooforitíde potrebné zabezpečiť odstránenie hnisu z miestneho ohniska. Pri chronickej adnexitíde sa laparoskopická intervencia používa v nasledujúcich prípadoch:
Pri absencii indikácií je lepšie nerobiť laparoskopiu, pretože operácia môže spôsobiť exacerbáciu chronickej adnexitídy alebo zhoršiť akútny zápalový proces.
Prienik infekcie z pošvy do maternice, trubíc a vaječníkov sa prejavuje príznakmi adnexitídy. Úplná diagnostika pomocou ultrazvuku a tomografie, laboratórne krvné testy vám umožňujú stanoviť presnú diagnózu, ktorá sa stane základom pre správny priebeh liečby. Laparoskopia je efektívna metóda vyšetrenie a liečba komplikovanej salpingo-ooforitídy.
Zdravie a telo žien si vyžadujú starostlivý a opatrný prístup. Avšak vzhľadom k tomu, že moderná ženažije vo zbesilom režime, v ktorom sú neustále prítomné stresy a zážitky, trpí predovšetkým ženská sexuálna sféra.
Moderná medicína zaznamenáva nárast prípadov diagnostikovania zápalu maternice. Je to spôsobené tým, že keď sa zistia príznaky, žena sa neponáhľa navštíviť gynekológa s odkazom na zamestnanie. Tento prístup je zásadne nesprávny a má nezvratné následky pre ženské telo.
Dnes zvážime hlavné príznaky zápalu maternice, prediskutujeme diagnostické, terapeutické a preventívne opatrenia.
Predtým, ako pristúpime k popisu choroby, stručne zvážime anatomickú štruktúru ženy, presnejšie maternicu.
Ženská maternica teda znamená svalový dutý orgán, ktorý sa nachádza medzi močovým mechúrom a konečníkom. Maternica funguje ako prijímací orgán, ktorý prijíma všetky hormóny produkované vaječníkmi. Povrch orgánu je pokrytý špeciálnou vrstvou, ktorá v čase aktivácie reprodukčnej funkcie prechádza výraznými zmenami. Tieto premeny sú spôsobené prípravou na proces oplodnenia.
Vzhľadom na etiologické faktory opísané nižšie môže sliznica orgánu získať zápalovú povahu. Vývoj procesu môže byť spojený s E. coli, chlamýdiami alebo inými patogénmi.
Okrem toho sú patogény reprezentované vírusmi a prvokmi. Z vyššie uvedeného vyplýva, že endometritída sa vyskytuje na pozadí infekcie vstupujúcej do orgánu. Poďme sa pozrieť, ako sa infekcia šíri.
Infekcia sa teda vyskytuje nasledujúcimi spôsobmi:
Často sa infekcia dostane do orgánu cez vonkajšie genitálie. Po začatí infekčného procesu sa aktivuje zápalový proces. Vzhľadom na to, že sliznica tesne prilieha k svalovej vrstve, proces začína vo svalovom tkanive. V prípade, že zápal je charakterizovaný chronickým priebehom, potom sa ochorenie identifikuje ako metroendometritída. Proces má krátkodobý charakter, ktorý nakoniec zachytáva maternicové prívesky alebo panvové pobrušnice.
Endometrium obsahuje dve vrstvy opísané nižšie:
Prvá vrstva sa zlúpne na konci menštruačného cyklu a druhá vrstva umožňuje vytvorenie novej funkčnej vrstvy, ktorá menštruačný cyklus naštartuje odznova.
Hlavným etiologickým faktorom je poškodenie sliznice maternice. Samotné poškodenie však nie je nebezpečné, nebezpečenstvo predstavujú vírusy a virulentné mikroorganizmy, ktoré prenikli do maternice. Pozrime sa, aké sú hlavné príčiny infekcie v maternici.
Zápal sa teda vyvíja z nasledujúcich dôvodov:
Zistili sme etiológiu, prejdime k hlavným príznakom patológie.
Ako ukazuje prax, počiatočné štádiá ochorenia sú charakterizované absenciou symptómov. Aby žena mohla identifikovať zápal maternice, nižšie je zoznam prejavov ochorenia. Stojí za zmienku, že endometritída môže byť akútna a chronická. Akútny priebeh je spôsobený mechanickým poškodením, chronický je výsledkom infekcie od sexuálneho partnera.
Po siedmich dňoch diagnostického vyšetrenia, pôrodu, potratu si ženy často všimnú tieto príznaky:
Ak zistíte vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc gynekológa. Stojí za to zvážiť jeden detail. Zápalové patológie majú tendenciu ektázu a zapojenie susedných orgánov do procesu. Čím viac žena odďaľuje návštevu lekára, tým väčší je rozsah lézie. Neskorá a negramotná liečba sa vyznačuje žalostnými následkami.
Chronický priebeh sa spravidla vyskytuje na pozadí neskorej a negramotnej liečby akútneho priebehu patológie. Ako bolo uvedené vyššie, chronický priebeh nesúvisí s gynekologickými manipuláciami. Povaha tejto formy ochorenia je spojená so sexuálnou aktivitou. Preto je celkom prirodzené, že chronická endometritída je charakterizovaná príznakmi, ktoré dávajú príčinu vývoja patológie.
Chronický priebeh je reprezentovaný nasledujúcimi príznakmi:
Diagnostické opatrenia sa začínajú zberom anamnézy – určením frekvencie a pravidelnosti menštruačného cyklu. Spolu s tým lekár vykonáva vnútromaternicovú intervenciu. Fyzikálne vyšetrenie vám umožňuje určiť také abnormality, ako je zväčšená maternica, jej zhutnenie atď.
Laboratórne diagnostické metódy sú reprezentované krvným testom a náterom. Akútna endometritída je charakterizovaná zvýšením rýchlosti sedimentácie erytrocytov a počtu leukocytov. Paralelne s tým sa objavuje C-reaktívny proteín, čo naznačuje prítomnosť zápalového procesu v tele. Pri diagnostike ochorenia zohráva dôležitú úlohu mikroskopia steru z vagíny. Inštrumentálne diagnostické metódy sú zastúpené ultrazvukom, biopsiou a hysteroskopiou.
Ultrazvukové vyšetrenie je spojené s určitými ťažkosťami v dôsledku charakteristík anatomickej stavby hornej časti ženských pohlavných orgánov. Napriek určitým ťažkostiam sa táto neinvazívna metóda výskumu často používa pri diagnostike patológií nielen maternice, ale aj príloh.
Pomocou ultrazvuku sa príznaky zistia len v 35 percentách prípadov. Zápal maternice ultrazvukom často odhalí nepriame príznaky, všetky sú však nešpecifické a môžu naznačovať iné ochorenie.
Na ultrazvuku sú jasne viditeľné nasledujúce zmeny v akútnom priebehu:
Chronická forma ochorenia je charakterizovaná patologickými zmenami, ktoré je ťažké zistiť na ultrazvuku. Toto ochorenie je však sprevádzané zmenami v štruktúre sliznice maternice, ktoré sa zisťujú na ultrazvuku.
Pre chronické endometrium sú charakteristické nasledujúce echo-príznaky:
Keďže zápal môže postihnúť aj susedné ženské pohlavné orgány, najmä vaječníky a vajíčkovody, zmeny možno zaznamenať na ultrazvuku.
Napriek tomu je ultrazvuk približnou diagnostickou metódou, ktorá v kombinácii s inými metódami umožňuje stanoviť presnú diagnózu. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje vylúčiť množstvo ochorení, ktoré majú identické symptómy. Kompletné a podrobné vyšetrenie zahŕňa ultrazvuk, biopsiu, hysteroskopiu.
Vzhľadom na to, že diagnostický proces zahŕňa Komplexný prístup, potom údaje získané počas ultrazvuku dávajú právo na stanovenie diagnózy, ako je endometritída.
Liečba endometritídy sa začína ihneď po stanovení presnej diagnózy. V prípade, že bola patológia zistená včas, potom liečba prebieha ambulantne, ale pod povinným dohľadom ošetrujúceho lekára. V opačnom prípade je pacient poslaný do nemocnice. Pokiaľ ide o liečebný režim, vo väčšine prípadov je rovnaký a pozostáva z nasledujúcich bodov:
Ak gynekológ včas zistil akútny proces, potom sa liečba vyhýba rozvoju nebezpečných komplikácií vrátane problémov s tehotenstvom. Našťastie pre ženy táto choroba nepatrí do zoznamu nevyliečiteľných ochorení. Liečba prebieha v niekoľkých fázach.
V prvej fáze sú žene predpísané imunomodulátory a komplex vitamínov. V druhej fáze ošetrujúci lekár predpisuje priebeh antibiotickej liečby. Antibiotiká sa podávajú intravenózne aj intramuskulárne. Priebeh liečby je spravidla asi 5 dní. V skutočnosti trvanie liečby závisí od štádia ochorenia.
Na zmiernenie silnej bolesti sú pacientom predpísané lieky proti bolesti. Spolu s antibiotikami terapia zahŕňa aj vymenovanie protizápalových liekov, najmä aspirínu, ibuprofénu. Tretia etapa zahŕňa čistenie po potrate, pôrode a cisársky rez. Posledným krokom je fyzioterapia.
Ako bolo uvedené vyššie, chronické štádium je charakterizované odlišným charakterom výskytu, takže cieľom terapie je eliminácia špecifického patogénu. Na nájdenie vhodného a účinného liečebného režimu sa špecialisti uchýlia k odberu náteru na siatie. To vám umožní presne určiť citlivosť patogénu na rôzne lieky. Na základe výsledkov takejto štúdie sa vytvorí zoznam účinných liekov. Terapeutické opatrenia pre chronický priebeh patológie sú založené na antibakteriálnej a antivírusovej liečbe.
Dôležité! Jeden z najviac efektívne metódy liečba je zavedenie liečivej látky do sliznice maternice. Tento prístup vám umožňuje ovplyvniť zameranie zápalu.
Takže terapia je založená na nasledujúcich manipuláciách:
Pokiaľ ide o hnisavú formu ochorenia, terapia je založená na mechanickom čistení odumretých tkanív. Samozrejme, takýto zákrok je nepríjemný, preto je žene poskytnutá celková anestézia.
Samozrejme, každá choroba si vyžaduje obnovu tela. Najmä pokiaľ ide o ženské telo. Kúpeľná terapia kombinuje liečebné a regeneračné opatrenia. Takáto liečba sa však môže začať iba počas obdobia remisie.
Zápalové procesy vyskytujúce sa v ženskom tele zhoršujú životnú úroveň. Cez silné bolesti, ktoré zvyšujú intenzitu počas pohlavného styku, trpí sexuálny životženy. Paralelne s tým infekcia cez lymfatické a obehový systém sa môže šíriť po celom tele.
Jednou z najnebezpečnejších komplikácií choroby je sepsa. Ako viete, zanedbaná forma je sprevádzaná tvorbou adhézií v panve. Adhézie v tele vedú k dlhšej absencii počatia dieťaťa alebo k problémom s nosením plodu. narušený maternicovej proces je sprevádzaný porušením menštruačného cyklu. Preto, aby sa predišlo vyššie uvedeným komplikáciám, odporúča sa dodržiavať jednoduché preventívne pravidlá.
V skutočnosti je prevencia založená na jednoduchých a jasných pravidlách. Prevencia teda zahŕňa tieto činnosti:
Všimnite si, že akejkoľvek chorobe je ľahšie predchádzať, ako ju liečiť. Keď sa objavia prvé príznaky choroby, odložte všetky záležitosti, nech už boli akokoľvek dôležité, a navštívte gynekológa. Koniec koncov, účelom každej ženy je stať sa matkou milovaného dieťaťa. Dobré zdravie a šťastné zdravé minúty.
Ultrazvukové vyšetrenie je najdostupnejšia a absolútne neškodná vyšetrovacia metóda. Môže sa použiť na diagnostiku mnohých gynekologické ochorenia a kontrolu nad ich priebehom v ambulantných podmienkach aj v nemocnici. Na súčasnej úrovni rozvoja techniky v gynekológii je možné použiť ako transabdominálne (vyšetrenie cez prednú brušnú stenu s naplneným močovým mechúrom), tak aj vaginálne senzory. Použitie posledne menovaného je vhodnejšie kvôli lepšej vizualizácii vnútorných pohlavných orgánov s jemnejším posúdením ich štruktúry.
Pomocou ultrazvuku môžete vidieť a posúdiť stav tela maternice, krčka maternice, vaječníkov, vajíčkovodov (s ich patológiou) a orgánov, ktoré ich obklopujú. Počas ultrazvuku sa merajú rozmery všetkých orgánov dostupných na vyšetrenie, posudzuje sa ich štruktúra a súlad s fázou menštruačného cyklu.
Prvýkrát sa ultrazvuk môže vykonať v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu, s výnimkou dní menštruácie. Ak je diagnóza nejasná alebo je potrebné ju objasniť, bude potrebné zopakovať štúdiu v určitý deň. Poďme analyzovať najčastejšie prípady.
Myóm maternice. V prítomnosti tohto ochorenia je výhodnejšie vyrábať ultrazvuk v prvej fáze menštruačného cyklu, bezprostredne po ukončení menštruácie. To platí najmä pre kontrolný ultrazvuk, ktorý bude potrebné vykonať 1-2 krát ročne. Je to spôsobené tým, že v prvej fáze je veľkosť fibroidných uzlín oveľa menšia ako v druhej, keď je ich opuch možný v dôsledku špecifického pôsobenia hormónu progesterónu. To znamená, že ak urobíte ultrazvuk dvakrát za mesiac, veľkosť tých istých uzlín sa bude výrazne líšiť v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Okrem toho sa veľkosť uzlov v prvej fáze cyklu bude považovať za pravdivú. Ultrazvuk pomáha spoľahlivo posúdiť počet uzlín, ich veľkosť, štruktúru, umiestnenie vo vzťahu k stenám maternice a dutine maternice, čo je veľmi dôležité pre rozhodnutie o ďalšej liečbe.
Endometrióza. Pomocou ultrazvuku je možné stanoviť diagnózu v mieste lokalizácie endometrioidných ložísk v svalovine maternice (myometrium). Ide o takzvanú vnútornú endometriózu alebo adenomyózu. Pri tejto chorobe, na rozdiel od maternicových myómov, je lepšie vykonať štúdiu v druhej fáze menštruačného cyklu, keď sú ohniská "opuchnuté", a lepšie sa určujú počas ultrazvuku. Tiež pomocou ultrazvuku môžete určiť prítomnosť endometrioidných ovariálnych cýst - majú charakteristickú štruktúru. Pri inej lokalizácii sú ložiská endometriózy prakticky neprístupné na vizualizáciu pomocou ultrazvuku.
Zápal vnútorných pohlavných orgánov. So zápalom maternicových príveskov (adnexitída, salpingo-ooforitída) sa ultrazvuk môže vykonávať v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu. Ak však dôjde k rozšíreniu vajíčkovodov (hydrosalpinx, saktosalpinx), treba štúdiu zopakovať ihneď po skončení menštruácie, aby sa zistilo, či nedochádza k ďalšiemu refluxu menštruačnej krvi do vajíčkovodov. Pri zápale sliznice maternice (endometritída) je dôležité posúdiť štruktúru endometria, preto je potrebné urobiť ultrazvuk v prvej aj druhej fáze cyklu.
Stav po potrate a iných vnútromaternicových zákrokoch. Tu je potrebné vykonať ultrazvuk ihneď po skončení nasledujúcej menštruácie, ako aj v prípade ďalších indikácií alebo s rozvojom komplikácií (krvácanie, endometritída, podozrenie na zvyšky vajíčka plodu atď.).
Dysfunkcia vaječníkov. Ultrazvuk môže pomôcť pri objasnení diagnózy, zhodnotení stavu vaječníkov a endometria. K tomu je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie aspoň dvakrát počas jedného menštruačného cyklu. Je to dôležité najmä pri hodnotení účinnosti liečby, keď je potrebné sledovať, či folikul rastie, či došlo k ovulácii a ako sa mení endometrium pod vplyvom hormónov produkovaných vaječníkmi.
hyperplázia endometria. Ak bolo počas ultrazvuku v druhej fáze cyklu podozrenie na túto diagnózu, je potrebné druhé vyšetrenie ihneď po skončení nasledujúcej menštruácie, aby sa zistilo, či zhrubnuté endometrium a/alebo polypy spontánne neodpadli alebo či je potrebná lekárska pomoc.
Nádory a cysty vaječníkov. Táto diagnóza môže byť vykonaná ultrazvukovým vyšetrením vykonaným bezprostredne po ďalšej menštruácii. V strednej a v druhej fáze menštruačného cyklu sa vo vaječníkoch bežne zisťujú skôr veľké (asi 2 cm v priemere) ďalšie inklúzie - rastúci folikul resp. corpus luteum, ktorý pri absencii skúseností s lekárom možno zameniť za nádor.
Podozrenie na tehotenstvo. S oneskorením nasledujúcej menštruácie pomocou ultrazvuku môžete spoľahlivo vidieť plodové vajíčko v dutine maternice asi na 5-7 dní oneskorenia.
Ak je žena v dobrom zdravotnom stave, preventívne účely na včasné zistenie rôznych gynekologických ochorení je potrebné urobiť ultrazvuk panvových orgánov raz za 1-2 roky a po 40 rokoch - raz za rok.
Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!
Svetlana Igorevna sa pýta:
Môže ultrazvuk odhaliť endometritídu?
Ultrazvuková diagnostika endometritída je spojená s množstvom ťažkostí, ktoré sú spôsobené zvláštnosťami anatomickej stavby horných častí ženských pohlavných orgánov, ako aj nedostatkami samotnej metódy. napriek tomu ultrazvuk je široko používaná metóda neinvazívnej diagnostika zápalové ochorenia maternice a príloh.
Ultrazvuk dokáže odhaliť priame známky zápalu len v 30-40% prípadov. Nepriame znaky sa zisťujú častejšie, ale sú menej špecifické a môžu naznačovať mnohé patológie. Keďže však diagnostický proces nie je obmedzený iba na jednu štúdiu, ale zahŕňa komplexné posúdenie stavu pacientky a výsledkov jej testov, údaje získané počas ultrazvukového vyšetrenia vo väčšine prípadov postačujú na potvrdenie endometritídy.
Je potrebné si uvedomiť, že diagnóza akútnej endometritídy je založená na identifikácii príznakov zápalového procesu, ktorý v kombinácii s klinický obraz a rizikové faktory umožňujú stanoviť diagnózu. Pri chronickej endometritíde ultrazvuk umožňuje identifikovať nie tak zápalový proces, ako jeho dôsledky, ktoré sa prejavujú v štrukturálnych a anatomických zmenách v maternici.
Počas ultrazvukového vyšetrenia je mimoriadne dôležité objasniť rizikové faktory, pretože v každej konkrétnej situácii možno pozorovať rôzne ozveny.
Rizikové faktory pre rozvoj endometritídy sú:
Tieto znaky v kombinácii s klinickými prejavmi, ktoré sa zvyčajne vyskytujú najneskôr do 3-5 dní po vnútromaternicových zákrokoch, umožňujú veľmi presne diagnostikovať infekčnú léziu sliznice maternice.
Akútna endometritída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
Chronická endometritída je patologický stav, pri ktorom je zápalový proces dosť pomalý, a preto ho nemožno zistiť ultrazvukom. Toto ochorenie je však sprevádzané štrukturálnymi zmenami v endometriu a maternici, ktoré možno zistiť pomocou ultrazvuku.
Nasledujúce echo príznaky zodpovedajú chronickej endometritíde:
Adnexitída alebo zápal príloh u žien je časté ochorenie, ktoré spôsobuje bolesti v krížoch a bruchu a zahŕňa celú skupinu chorôb:
V 60-70% prípadov je zápal príloh u žien spôsobený gonokokmi a chlamýdiami. Okrem toho sa zápal vyvíja v prítomnosti iných typov kokov:
Čo uľahčuje cestu baktérií do maternice a vajíčkovodov:
Príznaky, ktoré sa na prvý pohľad zdajú byť spôsobené zápalom príveskov, môžu v skutočnosti odkazovať na úplne iné ochorenie, ktoré „funguje v prestrojení“. Preto aj keď ste si 100% istá, že máte zápal vaječníkov, jeho liečbu by mal určiť lekár.
Symptómy, liečba a následky zápalu príveskov u žien závisia okrem toho od typu infekcie aj od formy jeho priebehu - akútneho alebo chronického.
Keď telesná teplota stúpa a je sprevádzaná zmenami krvného obrazu, predpisujú sa antibiotiká.
Pri absencii zmien v krvnom obraze zvýšenie teploty nevyžaduje vymenovanie antibiotickej terapie.
Poznámka! Keďže zápal príveskov má mnoho foriem a má rôzne príčiny, typ liečby a typ antibiotika môže predpísať iba lekár po dôkladnej diagnostike.