Výraz "črevné infekcie" znamená veľká skupina infekčné choroby vyskytujúce sa s léziami gastrointestinálneho traktu a hnačkou (hnačkou) ako hlavným príznakom. Okrem toho prejavy črevnej infekcie môžu byť bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie. Akútne črevné infekcie (AII) sú vo svojej prevalencii na druhom mieste po akútnych respiračných ochoreniach (prechladnutie). Zvyčajne vrchol výskytu akútnych črevných infekcií nastáva v lete, ale aj v chladnom období sa často vyskytujú črevné infekcie spôsobené najmä vírusmi – tzv. „črevná chrípka“ alebo akútne respiračné infekcie s črevným syndrómom.
Príčinou AII môžu byť: baktérie (Salmonella, Shigella - pôvodca dyzentérie, enteropatogénna Escherichia coli, Staphylococcus, Yersinia); vírusy (najznámejší z nich je rotavírus, ako aj enterovírusy, astrovírusy, parvovírusy); prvoky (giardia, améby, blastocysty). Spôsoby infekcie sú veľmi odlišné. Ide o „špinavé ruky“, nedostatočne umytú zeleninu, ovocie, zatuchnuté alebo nedostatočne tepelne spracované potraviny a kúpanie (s vodou vstupujúcou do úst) vo vodných útvaroch (najmä prírodných vodných útvaroch, na brehoch ktorých sa pasie dobytok), rotavírusy a iné vírusy sa prenášajú týmto spôsobom nazývaným "vzdušné kvapôčky", to znamená pri komunikácii alebo náhodnom kontakte s pacientom alebo nosičom.
Niektoré črevné infekcie majú živý obraz. Napríklad pre rotavírusová infekcia charakterizovaný relatívne miernym priebehom s vracaním, vodnatou stolicou, sprievodnými príznakmi akútnych respiračných vírusových infekcií a charakterom epidémie (ochorejú dospelí a deti, ktoré boli v kontakte). Dyzentéria sa vyznačuje ťažkým priebehom, hlienovitými stolicami s krvou, silnými bolesťami a kŕčmi v bruchu. Pre salmonelózu je typická stolica vo forme „bažinatého bahna“ – tekutá, sýto zelená. Najčastejšie však nie je možné identifikovať pôvodcu AEI, takže diagnóza môže znieť: CINE ( črevná infekcia neznáma etiológia), čo naznačuje vedúci syndróm - gastritída (vracanie), enteritída (vodnatá stolica), kolitída (tekuté výkaly). Môžu existovať kombinácie: gastroenteritída, enterokolitída.
Väčšinou sa črevná infekcia vyvinie podľa určitého scenára, v ktorom po sebe nasleduje niekoľko období ochorenia. Inkubačná doba je obdobie od okamihu infekcie až po nástup príznakov. Pri črevných infekciách je toto obdobie krátke: od niekoľkých hodín do 3-4 dní. To znamená, že dieťa môže začať mať hnačku, aj keď pred pár dňami zjedlo zatuchnuté alebo neumyté jedlo. Choroba môže začať malátnosťou: dieťa nie je také aktívne ako zvyčajne, rýchlo sa unaví a je rozmarné. Toto sa nazýva prodromálne obdobie, po ktorom začína akútne obdobie črevnej infekcie okamžite v ten istý deň alebo v tú istú noc alebo nasledujúci deň. V akútnom období (trvajúcom od 1 do 14 dní) sa môže vyskytnúť zvracanie, hnačka, bolesti brucha a horúčka. Niektoré črevné infekcie prejdú bez hnačky (hnačky), len s vracaním a horúčkou; niektoré začínajú vracaním, po ktorom nasleduje hnačka; v iných prípadoch nie je zvracanie - okamžite hnačka; existujú črevné infekcie bez zvýšenia teploty. Akútne obdobie končí, keď sa teplota vráti do normálu a vedúci symptóm (hnačka alebo vracanie) sa zastaví. Potom prichádza dlhé (aspoň 2 týždne a pri absencii liečby až niekoľko rokov) obdobie rekonvalescencie – je to aj obdobie rekonvalescencie. V tomto období sa funkcia tráviaceho traktu (GIT) ešte úplne neobnovila – dieťa môže mať nestabilnú stolicu (niekedy tekutú, niekedy zápchu, niekedy normálnu, niekedy nestrávenú), môžu sa objaviť bolesti brucha, slabosť, kožné vyrážky. . Navyše, v období rekonvalescencie je dieťa obzvlášť zraniteľné voči rôznym vírusom a baktériám a môže dostať druhú črevnú infekciu alebo prechladnúť – ochorieť na akútne respiračné infekcie.
Ako budú prebiehať akútne a zotavovacie obdobia, závisí od pôvodcu ochorenia, jeho množstva, ktoré sa dostalo do tela, od počiatočného stavu dieťaťa ( nepriaznivé faktory- oslabenie imunity a dysbakterióza) a včas začatá kompetentná liečba.
Čo robiť v rôznych obdobiach črevnej infekcie. Terapeutické opatrenia nezávisia od patogénu, začínajú pred získaním výsledkov testov a vykonávajú sa v nasledujúcich oblastiach:
Bojujte proti škodlivým mikróbom, a to tak tým, ktoré sú priamou príčinou ochorenia, ako aj tým, ktoré vždy žijú v čreve v „spiacej“ forme a sú aktivované počas akútnych črevných infekcií (podmienečne patogénna flóra);
udržiavanie normálnej funkcie gastrointestinálneho traktu;
udržiavanie a obnovenie normálnej črevnej mikroflóry;
prevencia a kontrola dehydratácie;
odstránenie toxínov produkovaných patogénnymi mikróbmi z tela, zníženie ich škodlivých účinkov;
symptomatická terapia.
V akútnom období črevnej infekcie je vhodné čo najskôr začať podávať dieťaťu črevné antiseptikum: Furazolidon alebo Ersefuril (Enterofuril, Nifuroxazide). Črevné antiseptiká sú vysoko aktívne proti väčšine patogénov AEI, vrátane patogénov salmonelózy a úplavice, ako aj proti oportúnnej flóre. Tieto lieky nespôsobujú dysbakteriózu, nepotláčajú imunitný systém a tým sa líšia od antibiotík (ako je chloramfenikol, gentamicín, kanamycín, cefazolín, ampicilín). Moderný prístup Liečba akútnych črevných infekcií zabezpečuje nepoužívanie antibiotík pri ľahkých a stredne ťažkých črevných infekciách, teda v prípadoch, keď nie je potrebná hospitalizácia. Trvanie liečby črevným antiseptikom je od 3 do 7 dní vo vekových dávkach (uvedené v pokynoch k lieku). Je možné použiť biologické produkty s antimikrobiálnym účinkom: Bactisubtil, Biosporin, Sporobactern, Enterol. Trvanie - do 7 dní. Ak je to možné, v akútnom období črevnej infekcie možno použiť komplexný imunoglobulínový prípravok (CIP), ktorý má antibakteriálnu a antivírusovú aktivitu a posilňuje imunitný systém. Ak je patogén identifikovaný (zvyčajne odpoveď na bakteriálnu kultiváciu prichádza, keď už akútne obdobie ochorenia skončilo), pridáva sa bakteriofág (napríklad bakteriofág Salmonella alebo dyzenteriálny bakteriofág, intesti-fág).
Súbežne s užívaním črevného antiseptika je vhodné začať užívať probiotikum (liek s obsahom živých baktérií normálnej črevnej flóry): Linex, Primadofilus, Floradofilus, bifidumbakterín atď. Trvanie - za celé akútne obdobie plus minimálne 7 - 10 dní v rekonvalescencii, t.j. len 2-3 týždne. Na udržanie funkcie gastrointestinálneho traktu sa používa akýkoľvek enzymatický prípravok, napríklad Mezim-forte alebo Creon - 5-10 dní.
Zvyčajne sa pri včasnom začatí takejto terapie akútne obdobie črevnej infekcie skráti na 3-4 dni (bez liečby - 7-14 dní), obdobie zotavenia prebieha hladšie a bez dlhodobých vážnych následkov.
Jedným z hlavných nebezpečenstiev pri AII je rozvoj dehydratácie v dôsledku straty tekutín hnačkou alebo vracaním. Najčastejšie sa dehydratácia rýchlo rozvíja u detí v prvých 2 rokoch života. Dehydratácia môže viesť k: stolici + vracaniu viac ako 5-krát denne; stolica - veľmi tekutá (vodnatá, penivá); neodbytné zvracanie; črevná infekcia vyskytujúca sa na pozadí vysokej teploty (nad 39 ° C). V týchto prípadoch je nevyhnutné vykonať takzvanú rehydratáciu (doplnenie strát tekutín): soľné roztoky (Regidron), 5% roztok glukózy a len obvyklý nápoj pre dieťa (čaje, kompóty, ovocné nápoje). Soľné roztoky je potrebné často piť v malých porciách(5 - 20 ml každých 15 - 30 minút), obvyklý nápoj sa tiež podáva zlomkovo a často, ak má dieťa nevoľnosť alebo vracanie, alebo neobmedzene, ak nie je nevoľnosť a zvracanie. V týchto situáciách je vhodné začať užívať Smectu, liek, ktorý odstraňuje toxíny a rýchlo zastavuje hnačku a vracanie. Je možné použiť aj iné sorbenty (aktívne uhlie, Filtrum, Pecto).
V závislosti od určitých symptómov možno použiť symptomatickú terapiu pre AEI: Motilium - na nevoľnosť alebo vracanie; No-shpa - so silnou bolesťou v bruchu a kŕčmi; antipyretiká - pri vysokej teplote. Je veľmi nežiaduce používať Imodium a iné lieky proti hnačke, ktoré blokujú kontrakciu črevnej steny v akútnej fáze črevnej infekcie, pretože hrozí absorpcia toxínov do krvi z čriev a rozvoj ťažkej otravy. V období zotavenia je možné použiť vitamíny.
Keďže črevné infekcie predbiehajú deti spravidla na chate alebo na dovolenke, všetci rodičia by mali vždy so sebou nosiť lekárničku na črevnú infekciu, ktorá by mala obsahovať vyššie uvedené lieky na liečbu AII (furazolidon a / alebo ersefuril, mezim-forte a / alebo creon, linex, rehydron v suchej forme, smecta, motilium, no-shpa).
Pri črevných infekciách sa môžu použiť aj „ľudové“ prostriedky: odvar z šupiek granátového jablka, ryžová voda, dubová kôra atď. Účinok týchto látok spočíva v zastavení hnačky. Nenahrádzajú liečbu, ale môžu byť jej doplnkom.
Výživa v akútnej fáze črevnej infekcie by mala byť šetrná, no zároveň nechať telo schopné normálne fungovať. Ak bábätko v prvých dňoch choroby odmieta jesť, netreba ho nútiť (pitie je oveľa dôležitejšie), ale ani hladovať. Výživa v akútnom období:
Nezavádzajte nové potraviny, ktoré dieťa ešte nikdy nejedlo (najmä deti do 2 rokov);
robiť jedlá časté a zlomkové: v malých porciách, ale často, nenúťte ich jesť;
Vylúčte tieto potraviny: surovú zeleninu a ovocie (môžete nechať banán), surové mlieko, vyprážané, mastné, korenené, sladkosti. Všetko ostatné, vrátane varenej alebo pečenej zeleniny a ovocia, kyslomliečnych výrobkov, chudého mäsa, mliečnej kaše či vareného mlieka – nevylučujte!
Po skončení akútneho obdobia (hnačka, vracanie) sa vráťte k normálnej výžive.
Najčastejšie sa akútne črevné infekcie liečia doma. Indikácie pre hospitalizáciu v nemocnici (nemocnica pre infekčné choroby):
ťažký priebeh s vysoká teplota, neodbytné vracanie, nezastaviteľná hnačka;
rozvoj dehydratácie v dôsledku neúčinnosti prijatých opatrení alebo neschopnosti (napríklad s vracaním) podávať lieky a tekutiny. Príznaky dehydratácie: suché sliznice (pery, ústa); ostrenie čŕt tváre; ochabnutosť kože a sivastý odtieň kože; u dojčiat - retrakcia fontanelu; palpitácie, ťažká letargia; 10% strata hmotnosti.
Výskyt akýchkoľvek neurologických symptómov (kŕče, strata vedomia, delírium);
Chýba možnosť bežnej starostlivosti o choré dieťa a terapeutických opatrení (sociálny faktor).
Pri črevných infekciách je niekedy potrebné vylúčiť akútnu chirurgickú patológiu (akútnu apendicitídu), ktorá môže byť sprevádzaná aj vracaním a horúčkou, ale spravidla bez hnačky. Hlavným príznakom akútnej apendicitídy je bolesť brucha. Ak má dieťa vracanie, bolí ho bruško, má horúčku, je vhodné, aby ho vyšetril chirurg (alebo lekár inej odbornosti). Na tento účel často musíte navštíviť pohotovostné oddelenie nemocnice a vykonať testy. Hnačka môže byť spojená s neinfekčnými faktormi, ako je nedostatok laktázy u detí mladších ako 1 rok. Opakujúce sa vracanie môže byť príznakom dyskinézy žlčníka alebo dysfunkcie pankreasu. Nakoniec s dysbakteriózou môže byť aj riedka stolica. Tieto stavy prebiehajú bez horúčky a sú chronické. Je potrebná konzultácia s gastroenterológom.
Prevenciou črevných infekcií je hygiena. Deti a dospelí by si mali po vonku a na toalete umyť ruky mydlom a vodou. Zelenina a ovocie by sa mali umyť mydlom a zelenina a bobule by sa pred podávaním mali uchovávať 10-15 minút v umývadle alebo miske s vodou a potom opláchnuť tečúcou vodou. Mäso a ryby by mali byť dobre tepelne spracované, potraviny podliehajúce skaze by sa mali skladovať v chladničke. Ak máte pochybnosti o kvalite výrobku, je lepšie ho dieťaťu nedávať.
Obsah článku: classList.toggle()">rozbaliť
AII (akútne črevné infekcie) je skupina infekčných ochorení (asi 30 typov), ktoré sú spôsobené rôznymi patogénnymi mikroorganizmami (vírusy, prvoky, baktérie); ovplyvňujú gastrointestinálny trakt.
Nasledujúce príčiny vedú k vzniku akútnych črevných infekcií:
Typy črevných infekcií:
Podľa typu hnačky:
Klinické prejavy závisia od typu črevnej infekcie:
Akútne črevné infekcie u dieťaťa sa tvoria z rovnakých dôvodov ako u dospelých. Najnáchylnejšie sú deti do 3 rokov, pretože ich imunitný systém nie je dostatočne silný.
podobné články
384 0
1 052 0
231 0
OKI sa u detí prejavujú ako výrazné klinický obraz, sa vyskytujú v ťažšej forme ako u dospelých. Vrchol výskytu je v letný čas. Črevné infekcie u detí sa prejavujú vo forme intoxikácie tela (celková slabosť, horúčka, strata chuti do jedla).
Príznaky poškodenia zažívacie ústrojenstvo:
Počas nástupu príznakov akútnych črevných infekcií je potrebné poskytnúť prvú pomoc a následne sa určite poradiť s lekárom, ktorý predpíše individuálny priebeh liečby.
Infikovanej osobe by sa mala poskytnúť prvá pomoc:
Všetky deti bez ohľadu na vek podliehajú hospitalizácii, dospelí so stredne ťažkou a ťažkou formou infekcie.
IN celkom určite pri akejkoľvek črevnej infekcii sa vykoná výplach žalúdka. Predpisuje sa bez ohľadu na to, koľko času uplynulo od nástupu ochorenia, pretože patogén môže zostať životaschopný na stenách gastrointestinálneho traktu po dlhú dobu.
Smecta, 1 vrecko sa zriedi v ½ šálky vody (v 50 ml tekutiny), užíva sa 3-krát denne;
Intetrix, 2 kapsuly 2-krát denne;
Imodium, počiatočná dávka 2 tablety, potom jedna tableta po každom úkone defekácie, maximálna denná dávka 16 mg (8 tabliet);
Acipol, 1 kapsula trikrát denne;
Hilak-forte, 40-60 kvapiek trikrát denne;
Creon, 1 kapsula denne;
Ceftibuten, 1 kapsula denne.
Na použitie OKI podľa nasledujúcich receptovľudová medicína:
Výživa pri akútnej črevnej infekcii by mala byť zlomková, najmenej 5-krát denne, obohatená o vitamíny, stopové prvky, bielkoviny a tuky. Je dôležité piť tekutiny čistej forme, nie menej ako 1,5 litra za deň.
Povolené produkty:
Zakázané produkty:
Akútne črevné infekcie môžu spôsobiť nasledujúce komplikácie:
Ak sa nelieči, sú možné vážne následky!
Preventívne opatrenia zahŕňajú:
Akútna črevná infekcia je ochorenie spôsobené mikroorganizmami, ktoré sa dostali do ľudského čreva. Pôvodcami ochorenia sú baktérie, vírusy, prvoky alebo huby. Zdrojom nákazy je chorý človek, zviera, predmety každodennej potreby a prostredie, potrava, voda.
Akútne črevné infekcie (AII) sú charakterizované poruchou trávenia, spôsobujúcou bolesti brucha, hnačku, vracanie a intoxikáciu organizmu. U detí je ochorenie ťažké: telo je rýchlo dehydrované a má slabý imunitný systém.
Črevné infekcie počas tehotenstva sú nebezpečné: dehydratácia a intoxikácia ženského tela vedie k potratu alebo vyvoláva kyslíkové hladovanie plodu.
Podľa ICD 10 sú črevné infekcie na prvom mieste v zozname, ich kódy sú A00-A09. Najnebezpečnejšou chorobou je cholera (kód ICD 10 A00). Tu začína zoznam črevných infekcií.
Črevné infekcie sa vyznačujú rýchlym šírením. Prenos - orálny-fekálny, alimentárny a vzduchom. Infekcia sa prenáša z človeka na človeka neumytými rukami, domácimi potrebami, zle umytým ovocím a zeleninou a vodou.
Patogénne mikroorganizmy prenáša hmyz (muchy, šváby), choré hospodárske zvieratá, vtáky alebo hlodavce.
Patogénne mikroorganizmy si za svoje prostredie vyberajú ľudské črevo.
Črevné infekčné choroby podobné klinické prejavy; etiológia a epidemiológia sú rôzne.
Črevné infekcie, ktorých zoznam možno nájsť v lekárskej literatúre, sa líšia v závislosti od typu patogénov a účinku na telo. Lekárske referenčné knihy, knihy, časopisy a online publikácie poskytujú zoznam AII s popisom etiológie, patogenézy, klinických prejavov, metód diagnostiky a liečby.
Typy OKI:
Bez ohľadu na to, aké typy mikroorganizmov spôsobili chorobu, jej príznaky sú nepríjemné, doba liečby je dlhá a výsledok nie je vždy priaznivý.
Príčiny vzniku a šírenia akútnych črevných infekcií spočívajú v rýchlom prenose patogénnych mikroorganizmov z chorého človeka alebo nosiča infekcie.
Patogénne mikroorganizmy sú odolné voči podmienkam životné prostredie, zachovať škodlivé vlastnosti po dlhú dobu v chlade, zostať na predmetoch, s ktorými infikovaná osoba prišla do kontaktu.
Patogény opúšťajú telo infikované črevnou infekciou spolu s výkalmi a zvratkami a prenášajú sa do okolitých domácich potrieb, vody, jedla pomocou rúk, hmyzu a vstupujú do vodných útvarov s odpadovými vodami. Prenos patogénu je „po reťazci“, čo vedie k vzniku epidémie.
Klasifikácia epidémií v závislosti od zdroja infekcie:
Epidémie sa líšia intenzitou a sezónnosťou.
Deti, ktoré nedokážu dodržiavať hygienické pravidlá, sú náchylné na črevné ochorenia.
Ak ochorie jedno dieťa, ohrozená je celá skupina detí.
Črevné infekcie sú bežné ochorenia.
Klinika všetkých akútnych črevných ochorení sa vyznačuje bežnými prejavmi:
Prvé príznaky ochorenia sa objavia 6-48 hodín po infekcii.
Črevná chrípka postihuje deti od šiestich mesiacov do dvoch rokov. Povaha ochorenia je vírusová, pôvodca - rotavírus - patogénny mikroorganizmus, ktorý má trojvrstvovú hustú škrupinu a tvar "kolesa".
Rotavírusová črevná infekcia sa prenáša fekálno-orálnou cestou. Bilióny baktérií odchádzajú spolu s výkalmi nakazeného človeka, pričom na infikovanie iných stačí sto jednotiek. Rotavírusy sú húževnaté, odolné voči nízkym teplotám a zostávajú na tých domácich predmetoch, s ktorými pacient alebo nosič vírusu prišiel do kontaktu.
Z týchto predmetov sa cez zle umyté ruky prenášajú do ústnej dutiny. zdravý človek a usadzujú sa na slizniciach žalúdka a čriev. Pri tesnom kontakte sa rotavírus prenáša cez sliny infikovanej osoby.
Rotavírus sa dostáva cez neprevarenú vodu a potraviny, zle umyté alebo nedostatočne tepelne upravené.
V prípade masovej infekcie dochádza k epidémii rotavírusu. Ohnisko sa vyskytuje koncom jesene a zimný čas. Centrá infekcie sú na preplnených miestach - škôlky, školy, opatrovateľské domy, ubytovne.
S cieľom zabrániť hromadnému šíreniu črevných infekcií v školách, predškolských zariadeniach, kolektívoch a podnikoch je vypracovaný „Operačný akčný plán prevencie AII“.
Zdrojom nákazy sú chorí dospelí a deti, u ktorých sa už prejavili príznaky ochorenia, alebo nosiči vírusu – osoby, v ktorých telách sa vírus nachádza, no nie sú žiadne príznaky ochorenia.
Rotavírus s odpadovými vodami vstupuje do vodovodnej siete, nádrží, kde kúpanie vedie k infekcii.
Inkubačná doba trvá až šesť dní.
Trvanie ochorenia intestinálnou rotavírusovou infekciou je 2 týždne. Ochorenie prechádza dvoma fázami: akútnou fázou a fázou rekonvalescencie. Prvá fáza trvá 7 dní: telo bojuje s infekciou, príznaky sú závažné. Počas druhej fázy si telo vytvára imunitu a začína sa postupné zotavovanie.
Klinické prejavy črevnej chrípky sú podobné SARS v prvých dňoch ochorenia:
Neprítomnosť vysokej teploty odlišuje otravu jedlom od črevných infekcií spôsobených patogénnymi baktériami alebo vírusmi.
Nebezpečným prejavom v akútnej fáze ochorenia je dehydratácia. Pacient musí byť kŕmený.
Rotavírusy sú nezraniteľné pre prostredie gastrointestinálneho traktu a črevné enzýmy pomocou trojvrstvového obalu. V priebehu ochorenia vírus infikuje enterocyty - bunky črevného epitelu - a vedie k ich smrti, pričom dochádza k modifikácii epitelu. Vyskytuje sa silná hnačka a ťažká dehydratácia tela; taká je patogenéza choroby.
Čo súvisí s vlastnosťami tela a imunity dieťaťa. AII je bežné ochorenie u detí od šiestich mesiacov do dvoch rokov.
Enterovírusové a rotavírusové infekcie sú bežné detstvo a sú si navzájom podobné. Najprv si ich rodičia mýlia s akútnymi respiračnými infekciami, pretože dochádza k skoku v teplote, kašľu, slzeniu, nádche. Potom nasleduje zvracanie a hnačka.
Pri enterovírusových aj rotavírusových infekciách sú príznakmi vysoká horúčka, hnačka a vracanie, bolesť brucha, nedostatok chuti do jedla a slabosť.
Enterovírus na rozdiel od rotavírusu postihuje okrem gastrointestinálneho traktu aj pečeň, srdce a nervový systém dieťa a ovplyvňuje zrak.
Dehydratácia a intoxikácia sú prejavy ochorenia. K dehydratácii organizmu dochádza tak rýchlo, že dieťa neprodukuje moč a slzy. Bolesť narúša spánkový režim dieťaťa.
Liečba pozostáva z pitia slanej vody alebo intravenóznych tekutín.
Deti, ktoré sú zapnuté dojčenie, sú menej náchylné na gastrointestinálne infekcie kvôli vlastnostiam materského mlieka.
Vzhľadom na vysokú dojčenskú úmrtnosť na črevné infekcie pediatria venuje osobitnú pozornosť prevencii, diagnostike a liečbe akútnych črevných infekcií u detí.
K dnešnému dňu existujú pomôcky vedecké články venovaný problematike výživy detí, spôsobom ich bezpečnej výživy, metódam liečby a rozvoju imunitného systému.
Vlastnosti prejavu črevnej chrípky u dospelých - že priebeh ochorenia sa vyskytuje s menej výraznými príznakmi. Môže za to ochrana dospelého organizmu – kyslé prostredie žalúdka a obsah imunoglobulínu A v sekréte produkovanom črevnými enterocytmi.
Prejavom ochorenia u dospelého človeka je črevná porucha. Človek je nositeľom infekcie, nemá podozrenie, že za miernymi príznakmi sa skrýva črevné ochorenie.
Nepredstavuje riziko pre plod. Dehydratácia ženského tela vyvoláva kyslíkové hladovanie plodu. Preto je dôležité pri prvých príznakoch črevnej chrípky predchádzať dehydratácii a dodržiavať pokoj na lôžku. Preventívne opatrenia a hygiena pomôžu znížiť riziko črevnej infekcie.
Identifikácia príznakov ochorenia - vyšetrením pacienta a rozprávaním. Zaznamenávajú sa údaje o telesnej teplote, meria sa krvný tlak a prehmatáva sa brucho. Vykonajte štúdie moču, výkalov a krvi pacienta, vyšetrenie slizníc konečníka.
Diferenciálna diagnostika - na salmonelózu, choleru, úplavicu, otravu jedlom.
Stanovenie vírusu na základe analýzy RSK alebo RTGA v prvých dňoch je nemožné: protilátky sa vytvárajú u dospelého po niekoľkých dňoch, u novorodenca - po niekoľkých mesiacoch. Diagnóza sa potvrdzuje na základe epidemiologickej situácie a sezónnosti.
V závažných prípadoch ochorenia alebo pri absencii možnosti izolácie pacienta doma je pacient s črevnými infekciami umiestnený do nemocnice.
V procese liečby je dôležitá starostlivosť o pacientov s akútnymi črevnými infekčnými ochoreniami.
Prevencia komplikácií črevných infekcií je neoddeliteľnou súčasťou ošetrovateľskej starostlivosti na ceste pacienta k uzdraveniu.
Ošetrovateľské intervencie poskytujú:
Opatrnosť je potrebné venovať pacientom so závažnými príznakmi (horúčka, delírium, zahmlené vedomie) a deťom.
Planéta je obývaná obrovským množstvom mikroorganizmov, ktoré ľudskému telu prospievajú aj škodia. Veda, ktorá skúma mikroorganizmy, sa nazýva mikrobiológia. Morfológia rozlišuje dva opačné typy mikroorganizmov: prokaryoty a eukaryoty (neprítomnosť a prítomnosť vytvoreného jadra). Patogénne mikroorganizmy spôsobujú črevné infekcie.
Črevná infekcia je ochorenie, ktoré postihuje orgány tráviaceho systému, čo vedie k dehydratácii, hnačke. Predstavuje skupinu chorôb, označuje bežné choroby. Ovplyvňuje deti aj dospelých. S väčšou pravdepodobnosťou ochorejú ľudia so zníženou imunitou, deti prvého roku života, ľudia užívajúci alkohol vo vysokých dávkach. Deti tvoria 50 % postihnutej populácie.
Choroby čriev majú infekčnú povahu, príčinami chorôb sú patogénne mikroorganizmy. Všeobecné znakyčrevné infekcie - hnačka, horúčka, vracanie, bolesti brucha. Črevné ochorenia sú charakterizované symptómami, ktoré sú vlastné konkrétnemu typu infekcie. Podľa znakov sa určuje typ črevnej infekcie. Je dôležité správne diagnostikovať - niektoré prejavy infekcie sú podobné iným vážnych chorôb(pseudocysta pankreasu, otrava jedlom neznámej etiológie spôsobuje bolesti brucha, dunenie). Príznaky črevnej infekcie u dospelých a detí sú podobné.
Hlavnou príčinou črevných infekcií je infikovaná osoba. Prideľuje mikróby s výkalmi, zvratkami, močom do okolitých ľudí a predmetov. Izolácia patogénnych mikroorganizmov začína prvým prejavom ochorenia, končí úplným vymiznutím podozrivých symptómov.
Existujú tri spôsoby prenosu črevných chorôb:
K infekcii dochádza orálno-fekálnou metódou prostredníctvom neprevarenej vody, konzumáciou pokazených potravín (mliečne výrobky, mliečne výrobky, cukrovinky, mäso, mäsové polotovary). Infekcia mikróbmi sa objavuje pri porušení hygienických noriem a osobnej hygieny. Šanca na úlovok sa objavuje tam, kde sa pripravuje jedlo nevhodné podmienky. Pôvodcovia infekcie sa neboja nízke teploty sa pri skladovaní v chladničke stanú nebezpečnými. Je dôležité dodržiavať podmienky, miesto skladovania produktov. Pri kúpe pozerajte na dátumy spotreby, neberte šľahačku s dátumom spotreby jeden alebo dva dni.
Najčastejšie sa patogénne mikroorganizmy dostávajú do ľudského čreva prostredníctvom nasledujúcich produktov:
Ďalším spôsobom infekcie črevnými chorobami je domácnosť. Človek sa nakazí mydlovým príslušenstvom, riadom, okrajom záchodovej misy a inými infikovanými domácimi predmetmi. Zdraví ľudia si dotykom infikovaných predmetov prenášajú z rúk do úst choroboplodné zárodky, ktoré sa dostávajú do tráviaceho traktu. Mechanizmus prenosu črevnej infekcie podporuje alimentárnu metódu - patogénne baktérie vstupujú do tela cez ústa. Preto je dôležité používať vlastný uterák, žinenku, pohár.
Vírusové črevné infekcie sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami kýchaním, kašľom. Chorý si podáva ruku s priateľom - takto padajú kvapky slín na ruky zdravého človeka, dochádza k infekcii mikróbmi. Vírus sa okamžite šíri v úzkych skupinách – škôlky, školy, divadlá, na masových podujatiach. Inkubačná doba črevných infekcií je od 10 do 50 hodín.
Záver: Hlavným dôvodom nakazenia sa črevnou infekciou je banálne zanedbávanie osobnej hygieny.
Vo svete existuje viac ako tridsať druhov črevných infekcií. Zvážte známe typy.
Bakteriálne infekcie vstupujú do tela cez špinavé ruky, neumytú zeleninu, ovocie, neprevarenú tekutinu. Infekcie sa delia na séroskupiny (skupina baktérií so spoločným antigénom). Podľa tinktorických vlastností sa rozlišujú grampozitívne (stafylokoky) a gramnegatívne (salmonely) baktérie. V závislosti od baktérií, ktoré spôsobili infekciu, je predpísané vhodné antibiotikum.
Rozlišujú sa nasledujúce bežné bakteriálne ochorenia.
Salmonelóza je bakteriálna infekcia. Mikróby vstupujú do ľudského čreva prostredníctvom mliečnych výrobkov, mäsových výrobkov, vajec. Infekcia človeka pochádza od chorých ľudí, zvierat. Infekcia salmonelou sa prejavuje vysokou horúčkou pacienta, horúčkou, hnačkou so štipľavým zápachom. Ochorenie je ťažké, u pacienta intoxikácia vo výnimočných prípadoch vedie k edému mozgu, infarktu.
Pri stafylokokovej črevnej infekcii dochádza k infekcii použitím pokazených krémových koláčov, expirovaných šalátov s majonézou. Stafylokokové baktérie sa vyvíjajú, keď je zdravie človeka oslabené. Na začiatku ochorenia sú príznaky akútnych respiračných infekcií alebo akútnych respiračných vírusových infekcií (horúčka, červené mandle), začína vracanie, hlien vo výkaloch. Kvôli príznakom prechladnutia môže byť stafylokok aureus nesprávne diagnostikovaný.
Črevná infekcia týfusu sa prenáša z infikovanej osoby výkalmi, močom. Choroba je sprevádzaná výskytom vredov v črevách, čo vedie k nebezpečný stav- pretrhnutie čreva. Na začiatku infekcie sa u pacienta objaví teplota 38 stupňov, bolesti tela, strata chuti do jedla. Existujú bolesti v črevách, krvácanie z nosa. Vážne následky infekcie týfusom vedú k zmätku, kóma chorý.
Dyzentéria sa prenáša od chorého človeka, je typická pre spoločnosť s nízkou hygienickou úrovňou. Začína akútne, postihuje hrubé črevo. Pacienti s chronickou formou v sanatóriách špeciálneho typu.
Escherichióza je črevné ochorenie, baktérie sú enteropatogénne Escherichia coli. Infekcia často postihuje predčasne narodené deti, ľudí, ktorí spojili život s cestovaním („cestovateľská hnačka“). Escherichióza je charakterizovaná akútnym nástupom, sprevádzaným riedkou stolicou bez závažnej intoxikácie tela. Infikovaná osoba má bolesti hlavy, objavuje sa všeobecná slabosť.
Človek sa nakazí vírusovými črevnými infekciami v prípade porušenia sanitárnych a hygienických noriem, kontaktu s kýchajúcim pacientom.
Bežnou vírusovou infekciou je rotavírus, „žalúdočná chrípka“. Rotavírusy často infikujú veľké skupiny: škôlky, školy, univerzity. Po rotavíruse človek ochorie v miernej forme. Infekcia je sprevádzaná horúčkou, príznakmi SARS (upchatý nos, začervenanie v krku). Lekári ho odporúčajú zraziť pri značke nad 38 stupňov Celzia – táto teplota zabíja patogénne mikroorganizmy. Pôvodca rotavírusovej infekcie je odolný voči mrazu, bielidlám.
Enterovírusová črevná infekcia sa vyskytuje s vysokou horúčkou, hnačkou, kožnými vyrážkami. Charakteristická je akútna forma priebehu ochorenia, ktorá postihuje srdce, svalový systém tela.
Adenovírusová infekcia je spôsobená adenovírusom. Na rozdiel od rotavírusov a enterovírusov sa infekcia vyskytuje v zriedkavých prípadoch. Ochorenie postihuje nosnú sliznicu, priedušnicu a črevá.
K infekcii človeka protozoálnou črevnou infekciou (amébiáza, giardiáza, toxoplazmóza) dochádza pitím surovej vody, prehĺtaním pri kúpaní v jazerách a riekach. Infekcie sú charakterizované zdĺhavým charakterom ochorenia.
U osoby so silnou imunitou choroba prebieha v miernej forme, nevyžaduje príjem lieky. Osvedčené liečebné režimy pre črevnú infekciu doma vynikajú. Dodržujte diétu, pite veľa tekutín. Ak nedôjde k zlepšeniu, kontaktujte lekárov z najbližšej ambulancie. Pri liečbe pacientov sa berú do úvahy výsledky testov, príznaky ochorenia a forma hnačky.
Úlohy lekárov pre pacienta:
Nie je ľahké vybrať lieky na liečbu črevných infekcií. Na boj proti škodlivým patogénom sa používajú antibakteriálne liečby - Ciprofloxacín, Levomycetin, Metronidazol. Amoxiclav priniesol pozitívne výsledky. Špecialista na infekčné ochorenia bude schopný určiť typ antibiotika.
Ťažká forma intoxikácie sa lieči v nemocnici. Pacientom so syndrómom dehydratácie sa podávajú kvapkadlá. Z rotavírusu sa vo vnútri nezávisle používajú prípravky Regidron, Oralit. Doma je ľahké pripraviť soľný roztok namiesto liekov.
Sorbenty - Smecta, Enterosgel, Filtrum - zápasia s črevnými ťažkosťami. Tieto lieky sa používajú ako lieky na otravu.
Liečba črevnej infekcie u dospelých zahŕňa užívanie eubiotík (probiotík). Druh probiotík závisí od typu črevného ochorenia. Ak je pacientovi diagnostikovaná črevná infekcia bakteriálnej povahy, odoberajú sa Linex, Bifidin. S rotavírusom, enterovírusovou infekciou, Lactobacterin, Primadophilus sú predpísané. Plesňové ochorenia čriev sa liečia v kombinácii s Bifidumbacterinom, Probiforom. Homeopatia ponúka v liečbe črevných ochorení antivírusové činidlo Immunetics.
Liečba črevnej infekcie je sprevádzaná povinným dodržiavaním šetriacej stravy počas choroby a obdobia zotavenia. Aby sa zabránilo ďalšiemu rastu patogénne mikróby, v akútnej fáze ochorenia sa pacientom odporúča zdržať sa jedla.
Pitie s črevnou infekciou je hojné a zdravé. Diéta obsahuje čistú vodu, čerstvé sušené ovocné kompóty, želé, ryžovú vodu.
Na vyliečenie infikovaného pacienta sú v ponuke obilniny bez soli, slizové polievky, nízkotučné odrody hydiny, mäso, chlieb vo forme sušienok. Jedlo sa pripravuje výlučne na pare, vo varených, pečený. Produkty z hnačky sú čučoriedky, silný varený čaj, vtáčia čerešňa, tekvica. Vylúčte z jedálneho lístka pacientov mliečne výrobky, mliečne výrobky, cukrovinky, zeleninu, ovocie spôsobujúce kvasenie (repa, strukoviny, hrozno), silné mäso, rybie polievky. Po normalizácii čriev si môžete vziať obvyklé jedlo.
Slabosť po ťažkej črevnej infekcii pretrváva jeden týždeň.
Príznaky, liečba u dospelých a detí sú podobné. Detské gastrointestinálne infekcie sú výraznejšie. Príčinou infekcie dieťaťa je používanie mliečnych výrobkov nežiaducej kvality, neprevarená voda, neumytá zelenina, ovocie a chorý dospelý. Dieťa prvého a druhého roku života si všetko vtiahne do úst, a preto rýchlejšie zachytí infekciu. Častými črevnými ochoreniami u dojčiat sú rotavírusové a enterovírusové infekcie, úplavica, salmonelóza. Ak je dieťa choré v materská škola, k šíreniu infekcie dochádza v čo najkratšom čase, nákazlivosť detí je vysoká.
Bez ohľadu na typ patogénneho mikroorganizmu sú príznaky črevnej infekcie charakterizované zvýšením telesnej teploty (dosahuje až 39 stupňov), hnačkou a vracaním. Bábätko začína chladnúť. Črevné infekcie vedú k dehydratácii v každom druhom príbehu. Intoxikácia sa prejavuje silným smädom, poklesom, zastavením močenia, suchom v ústach. Dieťa sa nehrá, nevykazuje chuť do jedla, spí. Pri ťažkých formách fontanel klesá, koža zošedne, dieťa dramaticky schudne. Prvá pomoc spočíva v privolaní lekára, hospitalizácii dieťaťa – dehydratácia je pre deti nebezpečná. Príklady následkov intoxikácie sú edém mozgu, kŕče, smrť.
Pri miernych formách priebehu ochorenia je možné liečiť infekciu u dieťaťa doma. Infikovaným deťom je vhodná čistá voda, detoxikačné prípravky (Regidron). Kvapalina sa podáva v malých dávkach, aby nedošlo k opakovanému záchvatu zvracania. Lekári veria, že klystír pomôže zlepšiť stav pacienta.
Tablety z črevnej infekcie pre deti predpisuje lekár. Medzi antibiotikami sa Enterofuril predpisuje vo forme suspenzie - deti od 1 mesiaca sú povolené. Stopdiar je vhodný na odstránenie príznakov črevnej nevoľnosti u malých detí. Prípravok obsahuje nifuroxazid, ktorý likviduje patogénne baktérie. Môžete dať od druhého mesiaca života dieťaťa. Cykloferón pomôže zbaviť sa rotavírusovej infekcie. Dĺžku užívania určuje lekár.
Deťom do 4 mesiacov by sa nemali podávať fermentované mliečne zmesi. Ak je dieťa dojčené, neodmietajte kŕmenie. Materské mlieko pomôže dieťatku zvládnuť to rýchlejšie vírusová infekcia. Pre staršie deti obilninové kaše na vode (ryža, pohánka), diétne mäsové výrobky (kuracie filé, morka, zajac), kefír s nízkym obsahom tuku, tvaroh. Po liečbe sa nové produkty zavádzajú po 2-3 týždňoch s normalizáciou stolice dieťaťa. Často po hnačke má dieťa silnú zápchu.
Ak dieťa často trpí črevnými infekciami, poraďte sa s imunológom. Lekár predpíše priebeh všeobecných posilňujúcich liekov (vitamíny A, B, C).
Ako liečiť deti z črevných chorôb, je lepšie ich varovať. OD rané detstvo naučte svoje dieťa byť čisté!
Preventívne opatrenia - dodržiavanie hygienických pravidiel: umývanie rúk mydlom, spracovanie ovocia a zeleniny, normalizácia činnosti čriev a žalúdka. Vakcíny proti črevnej infekcii neboli vynájdené.
Umyte si ruky po návšteve ulice, hromadných podujatí, toalety. Je lepšie obmedziť používanie produktov kyseliny mliečnej, majonézy v lete. Nenechávajte jedlo v kuchyni cez noc, skladujte ho v chladničke. Ak nájdete nepríjemný zápach z mäsa, hnilobu na konzervách, nemilosrdne sa s nimi rozlúčte. Mikróby s väčšou pravdepodobnosťou žijú v surových produktoch. Pokúste sa kúpiť produkty v overených obchodoch. Zelenina a ovocie by sa mali dôkladne umyť, pre deti je lepšie dať bez kože. Jedzte prevarenú vodu, nedovoľte deťom piť z vodovodu.
Ak sa člen rodiny nakazil črevnou infekciou, vykonajte preventívne opatrenia:
Pediatri, na ktorých účet sú deti registrované, by mali poučiť dospelých o sanitárnych a hygienických normách (konzultácia pre rodičov pri rutinných vyšetreniach dojčiat).
Infekčné choroby sú bežné a majú vážne následky. Je lepšie im predchádzať, ako užívať lieky.
Nevoľnosť, jednorazové zvracanie v objeme približne 100 ml nepriniesli úľavu.
Stolica 5x, povaha stolice je tekutá, farba priehľadná.
Všeobecná slabosť.
História medicíny
C.W.I. akútne som ochorel. 09/11/16 večer, na pozadí úplného zdravia, cítil zimnicu a slabosť, bola bolesť v bruchu. Nevoľnosť, jednorazové vracanie, častá riedka stolica (asi 5-krát, vodnatá, hnedá, bez hlienu a krvi), nutkanie na stolicu (užívanie aktívneho uhlia). Telesná teplota stúpla na 37,5 °C. Tlak zostal nízky. Zavolal som záchranku a poslali ma na infekčné oddelenie Krajského štátneho zdravotníctva Mestská klinická nemocnica č.
Epidemiologická história
Býva v pohodlnom byte. Dodržiava hygienické pravidlá
Kontakt s infekčnými pacientmi popiera.
Ochorenie je spojené s expirovaným jogurtom v čase obeda dňa 9.11.2016. nikto iný z rodiny nepil jogurt.
Imunologický stav: zaznamenáva prekonané infekčné ochorenia na jar 2016. Bola hospitalizovaná 3-krát pre akútne črevné infekcie. Poznamenáva aj jarnú terapiu opisthorchiázy.
Uskutočnila sa terapia:
Rp:Sol. Trisolum 400 ml intravenózne 2-3 krát denne
Rp:Sol. Indometacini - 50 ml 3-krát denne intravenózne.
Rp: Polyphepan 5-10 g na dávku 3x denne
Rp: Acipol 1 tableta 3x denne s jedlom.
Rp: Panzytrat pancitrát-10000 užívajte 2-4 kapsuly s každým jedlom.
Pokračovanie v užívaní Acipolu 1 tab. 3-krát denne počas nasledujúcich 2 týždňov;
Vylúčenie otvoreného jedla, alkoholu, tukov, mlieka na 2 mesiace Používanie čistých umytých výrobkov Jedzte iba v dobre uvarenej a vyprážanej forme. Dodržiavajte hygienu nejedzte surové mäsové výrobky.
Pravidlá pre prepustenie rekonvalescenta z nemocnice:
klinické zotavenie
Výdajňa nie je zabezpečená.
Infekčné choroby: Shuvalova E.P. / Učebnica - 6. vydanie, revidované. A navyše. - M.: Medicína, 2005.
Pokyny pre praktická lekcia v akademickom odbore "infekčné choroby", téma: Salmonelóza, zostavila asistentka katedry, Ph.D. med. Ved N. N. Puchkova, Tomsk. 2011
Pokyny pre praktickú lekciu akademickej disciplíny "infekčné choroby", téma: Shigellóza, amébóza, zostavil asistent katedry V.P. Kiselev, Tomsk. 2011
https://www.rmj.ru/articles/bolezni_organov_pishchevareniya/principy_lecheniya_ostryh_kishechnyh_infekciy/
Prednášky o infekčných chorobách.
